Vorteile & Implementierung von elektronischen Patientenakten: Der vollständige Leitfaden

Hier sind 3 Hauptbereiche, wie EHRs zur besseren Patientenversorgung beitragen:

Zugang zu Patientendaten

• EHRs bieten schnellen, digitalen Zugriff auf vollständige Patientenakten – dies ermöglicht eine bessere Versorgung.
• Gesicherter Zugriff für berechtigte Benutzer gewährleistet fundierte und zeitnahe Behandlungsentscheidungen.

Koordination und Kontinuität der Versorgung

• EHRs ermöglichen die Koordination der Versorgung über verschiedene Bereiche hinweg – was die effektive Zusammenarbeit fördert.
• Digitale Patientenakten bieten einen vollständigen Überblick über die Gesundheit des Patienten – und unterstützen so die Therapieentscheidung.

Patientenbeteiligung

• EHRs geben Patienten direkten Zugriff auf ihre Gesundheitsdaten – und fördern damit das Selbstmanagement.
• HIPAA-konforme elektronische Kommunikation mit Anbietern fördert das Patientenverständnis – und ermöglicht fundierte Entscheidungen.

Die Integration von EHRs in den medizinischen Alltag hat nachweislich die Patientenversorgung und -sicherheit verbessert, wie eine Überprüfung in JMIR Medical Informatics belegt. Der Einsatz von EHRs verbessert nicht nur Diagnosen und Behandlungsergebnisse, sondern minimiert auch medizinische Fehler und Therapie-Verzögerungen, die häufig mit papierbasierten Akten einhergehen. Für Praxismanager ist die Einführung von EHRs daher ein logischer Schritt für die Optimierung sowohl der Patientenversorgung als auch der betrieblichen Effizienz.

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Effizienz und Kosteneinsparungen

EHRs verbessern die Patientenversorgung und -sicherheit und steigern gleichzeitig die Effizienz und reduzieren Kosten. Studien zeigen, dass erweiterte EHR-Funktionen Krankenhausbetriebskosten senken können und Einsparungen von 78–81 Milliarden $ bei den jährlichen Gesundheitsausgaben möglich sind.

Diese Einsparungen sind auf die Effizienzsteigerung und das verbesserte Management durch EHR-Systeme zurückzuführen (dieser Vorteil gilt besonders für cloudbasierte EHRs). Nachfolgend sehen Sie, wie EHRs konkret Effizienzgewinne ermöglichen und Kosten senken.

Zeitersparnis

• EHRs beschleunigen die Dokumentation und schaffen so mehr Zeit für die Patientenversorgung.
• Schneller Datenzugriff in EHRs erspart manuelle Suchen und reduziert Zeitaufwand.

Weniger Papierkram und Lagerkosten

• EHRs ermöglichen den Wegfall umfangreicher Papierdokumentation und verringern so den Verwaltungsaufwand.
• Weniger physischer Lagerbedarf spart Kosten für Ablage und externe Lagerstätten.

Vereinfachter Abrechnungs- und Erstattungsprozess

• Elektronische Gesundheitsakten automatisieren die Abrechnung und Kodierung und verbessern das Management des Erlöszyklus.
• Die Integration mit Abrechnungssystemen minimiert manuelle Dateneingaben und Aufgaben.

Reduzierte Patientenaufnahme

• Elektronische Gesundheitsakten identifizieren Risikogruppen, was die proaktive Behandlung chronischer Erkrankungen unterstützt.
• Frühe Interventionen mithilfe von EHRs verbessern die Patientenergebnisse und senken die Krankenhauskosten.

Die Implementierung elektronischer Gesundheitsakten hilft Arztpraxen letztlich dabei, ihre Unternehmensziele zu erreichen. Dies geschieht durch die Optimierung der Betriebseffizienz und die Senkung der Kosten. Durch die Nutzung der EHR-Technologie können sich Gesundheitsdienstleister auf die Bereitstellung hochwertiger Patientenversorgung konzentrieren und zugleich die finanzielle Leistung maximieren.

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Klinische Entscheidungsfindung

Elektronische Gesundheitsakten spielen eine bedeutende Rolle bei der Verbesserung der klinischen Entscheidungsfindung und treiben bessere Gesundheitsresultate voran. EHRs befähigen medizinisches Fachpersonal, indem sie Datenanalysen nutzen und umfassende Patienteninformationen bereitstellen.

Diese Daten ermöglichen es dem medizinischen Personal, fundierte Entscheidungen zu treffen und eine personalisierte Versorgung zu leisten. Hier sind die wichtigsten Vorteile von EHRs für die klinische Entscheidungsfindung:

Verbesserte Datenanalyse

EHRs ermöglichen Gesundheitsdienstleistern, fortschrittliche Datenanalysetools zu nutzen, um Erkenntnisse aus großen Mengen an Patientendaten zu gewinnen. Diese verbesserte Analysefähigkeit bietet mehrere Vorteile, darunter:

• Fundierte Entscheidungen treffen: Elektronische Gesundheitsakten unterstützen evidenzbasierte Entscheidungen durch die Analyse von Daten aus verschiedenen Quellen und Algorithmen. Dies gewährleistet optimale Behandlungsentscheidungen für Patienten.

• Groß angelegte Studien durchführen: EHRs bieten Forschern Zugang zu umfangreichen anonymisierten Daten. Dies ermöglicht großflächige Studien und fundierte Forschungsergebnisse.
• Vergleichende Wirkungsforschung erleichtern: EHRs erlauben den Vergleich von Behandlungsergebnissen und Interventionen. Dadurch werden die Entwicklung evidenzbasierter Richtlinien und Protokolle unterstützt.

Trends und Muster leichter erkennen

Mit Datenvisualisierungs- und Analysefunktionen ausgestattete EHRs helfen dem medizinischen Fachpersonal, aufkommende Trends und Muster in der Gesundheit von Patienten zu identifizieren. So können sie:

• Frühwarnsignale erkennen: Elektronische Gesundheitsakten unterstützen das Erkennen von Frühwarnsignalen durch die Analyse von Datenmustern. Zeitnahe Interventionen führen zu besseren Patientenergebnissen.
• Trends in der Bevölkerungs­gesundheit identifizieren: Elektronische Gesundheitsakten erkennen Trends wie die Prävalenz von Krankheiten und die Medikamenteneinhaltung. Dies unterstützt die Entwicklung gezielter Strategien im öffentlichen Gesundheitswesen.

Unterstützung evidenzbasierter Medizin

Elektronische Gesundheitsakten integrieren klinische Leitlinien, Best Practices und Entscheidungsunterstützungstools, um medizinisches Fachpersonal bei der Bereitstellung einer evidenzbasierten Versorgung zu unterstützen. Mit EHRs können Gesundheitsdienstleister:

• Zugang zu klinischer Entscheidungsunterstützung: Elektronische Gesundheitsakten bieten Echtzeit-Benachrichtigungen basierend auf klinischen Leitlinien. Dadurch wird die Versorgungsqualität verbessert, indem evidenzbasierte Informationen bereitgestellt werden.
• Einhaltung von Protokollen fördern: EHRs fördern die Einhaltung von Protokollen durch Hinweise und Erinnerungen. Dies standardisiert Abläufe und verbessert die Konsistenz in der Versorgung.

Bevölkerungsgesundheitsmanagement

Elektronische Gesundheitsakten erleichtern die Überwachung und das Management der Bevölkerungsgesundheit, da sie Werkzeuge bereitstellen, um Gesundheitsresultate zu verfolgen, Risikogruppen zu identifizieren und gezielte Interventionen umzusetzen. Mit EHRs können Gesundheitsdienstleister:

• Chronische Erkrankungen erkennen und steuern: EHRs helfen bei der Nachverfolgung chronischer Krankheiten für ein effektives Management. Dadurch werden proaktive Maßnahmen und personalisierte Versorgungspläne ermöglicht.
• Gesundheitsindikatoren auf Bevölkerungsebene überwachen: Elektronische Gesundheitsakten analysieren Daten auf Bevölkerungsebene zur Überwachung wichtiger Gesundheitsindikatoren. Dies unterstützt öffentliche Gesundheitsmaßnahmen und bewertet die Wirksamkeit von Programmen.

Beseitigung von Lesbarkeitsfehlern

Ein wesentlicher Vorteil elektronischer Patientenakten (EHRs) besteht darin, dass sie das Risiko von Fehlinterpretationen oder Fehlern aufgrund unleserlicher Handschrift beseitigen. Gesundheitsdienstleister werden dadurch:

• Genauigkeit und Verständlichkeit verbessern: EHRs bieten gut lesbare Dokumentation und verringern so Fehler. Das erhöht die Patientensicherheit und die Kommunikation unter Fachkräften.
• Genauigkeit der Kodierung erhöhen: EHRs verwenden standardisierte Kodiersysteme und minimieren damit Fehler. So werden Daten präziser verarbeitet.

Reduzierung von Medikationsfehlern

EHRs enthalten integrierte Funktionen wie Medikationsabgleich und automatisierte Warnhinweise bei Wechselwirkungen. Diese Funktionen helfen, das Risiko von Medikationsfehlern und unerwünschten Arzneimittelereignissen zu verringern, indem sie:

• Die Medikamentensicherheit erhöhen: EHRs bieten sofortigen Zugriff auf vollständige Medikamentenlisten. Warnmeldungen im System verhindern Fehler und sorgen für sichere Verordnungen.
• Klinische Entscheidungsunterstützung für Medikamente bieten: EHRs integrieren Tools zur Auswahl von Medikamenten und zum Überprüfen von Wechselwirkungen. Das unterstützt Ärzte bei fundierten Verordnungsentscheidungen.

Bietet Ärzten Zugang zu den aktuellsten Informationen

EHRs verschaffen Ärzten sofortigen Zugriff auf die neuesten medizinischen Erkenntnisse und Leitlinien. Dies ermöglicht ihnen:

• Informiert zu bleiben: EHRs beinhalten medizinische Wissensquellen wie klinische Leitlinien. Das stellt aktuelle Informationen für eine bessere Patientenversorgung sicher.
• Interdisziplinäre Zusammenarbeit verbessern: EHRs ermöglichen den Informationsaustausch unter medizinischen Fachkräften. Das fördert Kommunikation und Koordination der Behandlung.

Durch die Nutzung der Vorteile von EHRs bei klinischen Entscheidungen können medizinische Fachkräfte fundierte Entscheidungen treffen, evidenzbasierte Versorgung leisten, Fehler reduzieren und die Gesundheit der Bevölkerung verbessern.

Datenschutz und Sicherheit

Der Schutz der Privatsphäre und Sicherheit von Patientendaten hat in elektronischen Patientenakten (EHRs) oberste Priorität. Gesundheitseinrichtungen und Anbieter setzen umfassende Maßnahmen ein, um sensible Daten zu schützen und die Vertraulichkeit der Patienten zu wahren. Lassen Sie uns die wichtigsten Aspekte von Datenschutz und Sicherheit im Zusammenhang mit EHRs betrachten:

Vertraulichkeit

EHRs verwenden strenge Protokolle und Zugriffskontrollen zum Schutz von Patientendaten. Nur autorisierte Benutzer dürfen diese Informationen einsehen, wodurch die Vertraulichkeit gewährleistet wird.

Zugriffssteuerung

EHRs setzen rollenbasierte Zugriffskontrollen (Role-Based Access Control, RBAC) ein, um Datenzugriffe auf autorisiertes Personal zu beschränken. Das erhält die Datenintegrität und minimiert das Risiko unbefugter Offenlegung.

HIPAA

EHRs entsprechen den HIPAA-Anforderungen und schützen die Privatsphäre der Patienten durch Verschlüsselung, sichere Protokolle und Mitarbeiterschulungen. Hierdurch werden Vertraulichkeit und regulatorische Konformität gewährleistet.

Verschlüsselung

EHRs nutzen starke Verschlüsselung zum Schutz von Patientendaten bei Übertragung und Speicherung. Ohne autorisierten Schlüssel bleiben abgefangene Daten unlesbar.

Audit-Trails

EHRs führen Audit-Trails, die datenspezifische Aktivitäten protokollieren. Diese Protokolle sind wichtig zur Überwachung der Nutzung, zum Erkennen von unerlaubten Zugriffen und zum Sicherstellen der Systemintegrität.

Durch die Implementierung strenger Datenschutz- und Sicherheitsmaßnahmen gewährleisten EHR-Systeme die Vertraulichkeit von Patientendaten, schützen vor unbefugten Zugriffen und erfüllen regulatorische Standards. Dies schafft Vertrauen bei den Patienten in die Sicherheit ihrer persönlichen Gesundheitsinformationen.

Herausforderungen bei der Einführung von EHRs

Die Einführung von EHRs bringt viele Vorteile, aber auch Herausforderungen mit sich. Eine Überprüfung von 26 Studien im Jahr 2020 identifizierte häufige Hürden wie Datenschutzbedenken, Kosten, Unterbrechung von Arbeitsabläufen und Systemkomplexität. Trotz dieser anhaltenden Probleme stehen neue Lösungen und Strategien für eine effektive Einführung zur Verfügung.

Schauen wir uns die gängigen Herausforderungen bei der Implementierung von EHRs und Strategien zu deren Überwindung an:

Patientenzugang zu den Unterlagen

Patienten den Zugriff auf ihre Gesundheitsunterlagen zu ermöglichen, befähigt sie, eine aktive Rolle in ihrer eigenen Versorgung einzunehmen. Es fördert Transparenz und ermöglicht fundierte Entscheidungen. Typische Herausforderungen in diesem Bereich sind:

• Datenschutzbedenken: Sichere Patientenportale und Aufklärung über Datenschutzrechte schaffen ein Gleichgewicht zwischen Zugriff und Privatsphäre.
• Gesundheitskompetenz und technologische Hürden: Benutzerfreundliche Portale und Schulungen helfen, Hürden bei Leseverständnis und Technik für Patienten abzubauen.

Interoperabilität

Interoperabilität ermöglicht einen reibungslosen Informationsaustausch zwischen Gesundheitssystemen und Anbietern. Fehlt diese, kann dies die Wirksamkeit von elektronischen Gesundheitsakten (EHR) einschränken und Herausforderungen schaffen.

• Datenstandardisierung: Standardisierte Datenmodelle wie HL7 und SNOMED CT lösen Formatinkonsistenzen und fördern die Interoperabilität.
• Integration mit externen Systemen: Mit branchenüblichen Protokollen wie FHIR ist ein reibungsloser Datenaustausch mit externen Systemen gewährleistet.
• Fehlende universelle Konnektivität: Zusammenarbeit und Investitionen in Netzwerkinfrastrukturen beheben technologische Lücken und verbessern die Interoperabilität.

Benutzererfahrung und Benutzerfreundlichkeit

Benutzererfahrung und Benutzerfreundlichkeit sind entscheidende Faktoren, die die Akzeptanz und Einführung von EHR-Systemen durch medizinisches Personal beeinflussen. Die Herausforderungen in diesem Bereich sind:

• Komplexität und Lernkurve: EHR-Systeme können komplexe Oberflächen und Funktionen haben, was sie für Nutzer, die damit wenig vertraut sind, überwältigend machen kann.
• Störungen des Arbeitsablaufs: Schlecht gestaltete EHR-Systeme können etablierte klinische Arbeitsabläufe stören, was zu geringerer Effizienz und Frustration beim medizinischen Personal führt.
• Fehlende Anpassungsmöglichkeiten: Jede Gesundheitseinrichtung hat individuelle Abläufe und Bedürfnisse. Fehlen Anpassungsoptionen, sind EHR-Systeme schwierig auf die jeweiligen Anforderungen einzustellen.

Praxisbeispiel: Herausforderungen bei EHRs können durch kontinuierliche Schulung gemildert werden

Dr. Azza El.Mahalli, Professorin für Public Health an der Abdul Rahman Bin Faisal University, teilte Einblicke, wie die Komplexität von EHRs für Ärztinnen und Ärzte herausfordernd sein kann.

Sie wies darauf hin, dass Ärztinnen und Ärzte an handschriftliche Notizen und kurze Zusammenfassungen gewöhnt sind. Diese Gewohnheit führt oft dazu, dass sie das digitale Erfassen von Patientendaten, Notizen und Rezepten für EHRs als zeitaufwändig und mühsam empfinden.

Aufgrund dieser Schwierigkeit benötigen Ärztinnen und Ärzte möglicherweise deutlich mehr Zeit für die Dateneingabe. Dies kann mitunter sogar die Konsultation mit Patientinnen und Patienten unterbrechen.

Man stelle sich vor, ein Arzt muss mitten im Gespräch über die Gesundheit des Patienten unterbrechen, um Daten einzutippen. Diese Unterbrechung stört den natürlichen Fluss der Versorgung und die Aufmerksamkeit, die sie ihren Patientinnen und Patienten schenken wollen.

Dr. Mahallis Einblick beleuchtet ein verbreitetes Problem: Es geht nicht nur um den Zeitaufwand beim Tippen, sondern darum, wie sich diese Aufgabe auf die Versorgungsqualität auswirkt, die Ärztinnen und Ärzte bieten wollen.

Um diese Herausforderung zu bewältigen, können umfassende Schulungen, intuitive Benutzeroberflächen und fortlaufende Unterstützung helfen, die Eingewöhnungszeit zu verkürzen.

Wie bereits oben erwähnt, kann das Erfassen von Daten in verschiedenen Feldern eines EHR-Systems eine Konsultation mit Patientinnen und Patienten unterbrechen.

Wenn Endnutzer in die Gestaltung und Anpassung der EHR-Arbeitsabläufe eingebunden, Usability-Tests durchgeführt und das System kontinuierlich auf Basis von Feedback weiterentwickelt wird, kann die Integration von Arbeitsabläufen optimiert und so die Versorgung verbessert werden.

Das ideale EHR-System entsteht durch die Zusammenarbeit mit Ärztinnen und Ärzten, um deren individuelle Systeme und Prozesse zu identifizieren. Ein maßgeschneiderter Prozess reduziert Herausforderungen für das Personal und verbessert gleichzeitig das Patientenerlebnis.

Datenschutz und Schutzmaßnahmen

Der Schutz von Patientendaten vor Datenschutzverletzungen und Cyberangriffen ist bei der Einführung von EHR-Systemen von entscheidender Bedeutung. Die Herausforderungen in diesem Bereich sind:

• Datenschutzverletzungen: Starke Sicherheitsmaßnahmen wie Verschlüsselung und Firewalls schützen vor unbefugtem Zugriff und Datenlecks.
• Cybersecurity-Bedrohungen: Regelmäßige Überprüfungen und Mitarbeiterschulungen minimieren sich entwickelnde Cyberrisiken.
• Einhaltung von Datenschutzvorschriften: Datenschutzrichtlinien, Schulungen und Audits stellen die Einhaltung von Vorschriften wie HIPAA sicher.

Datenintegrität und Genauigkeit

Die Gewährleistung von Datenintegrität und -genauigkeit ist entscheidend für die effektive Nutzung von elektronischen Patientenakten (EHRs). Herausforderungen in diesem Bereich sind unter anderem:

• Eingabefehler bei Daten: Benutzerfreundliche Oberflächen und Techniken zur Datenvalidierung minimieren Eingabefehler.
• Unvollständige oder inkonsistente Dokumentation: Standardisierte Vorlagen und regelmäßige Prüfungen sorgen für Vollständigkeit und Konsistenz der Daten.
• Datenmigration und -konvertierung: Eine ordnungsgemäße Datenbereinigung und -validierung sind für einen reibungslosen Übergang zu EHRs ausschlaggebend.

Engagement zwischen Leistungserbringern und Patienten

Ein effektives Engagement von Leistungserbringern und Patienten ist entscheidend, um die Vorteile von EHR-Systemen voll auszuschöpfen. Herausforderungen in diesem Bereich sind unter anderem:

• Begrenzte Patientenbeteiligung: Patientenaufklärung und die Förderung digitaler Kommunikation verbessern das Engagement im Umgang mit EHRs.

Durch die Bewältigung dieser Herausforderungen mit geeigneten Strategien und Lösungen können Gesundheitseinrichtungen Implementierungshürden überwinden und den Nutzen von EHR-Systemen maximieren.

Schnelle Tipps: So implementieren Sie elektronische Patientenakten (EHRs) in Ihrer Praxis

Die Einführung eines Systems für elektronische Patientenakten (EHR) kann ein komplexes, aber lohnendes Unterfangen sein. Hier sind umsetzbare Schritte, die Sie während des Prozesses unterstützen:

Schritt 1: Bedarfsanalyse durchführen

• Bewerten Sie die spezifischen Bedürfnisse Ihrer Gesundheitseinrichtung.
• Identifizieren Sie die Probleme, die ein EHR-System lösen kann, wie zum Beispiel Ineffizienzen bei der Patientenaktenverwaltung oder Abrechnung.

Schritt 2: Projektteam zusammenstellen

• Binden Sie Vertreter aus verschiedenen Abteilungen wie IT, Verwaltung und medizinischem Personal ein.
• Dieses Team ist für die Überwachung des Implementierungsprozesses verantwortlich.

Schritt 3: Den richtigen EHR-Anbieter auswählen

• Recherchieren und vergleichen Sie verschiedene EHR-Anbieter anhand von Funktionen, Kundenbewertungen und der Einhaltung von Standards wie HIPAA.
• Erwägen Sie die Wahl eines Anbieters, der eine anpassbare Lösung für die besonderen Anforderungen Ihrer Praxis bietet.

Schritt 4: Budget und Finanzierung

• Bestimmen Sie das Budget für die Implementierung und den Betrieb des EHR-Systems.
• Erkunden Sie Finanzierungsmöglichkeiten, einschließlich Zuschüsse und Darlehen, um die Anfangskosten abzufangen.

Schritt 5: Datenmigration

• Planen Sie, wie Sie bestehende Patientenakten in das neue EHR-System migrieren werden.
• Stellen Sie sicher, dass Datenbereinigung und -validierung Teil dieses Prozesses sind, um Datenintegrität zu gewährleisten.

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Schritt 6: Mitarbeiterschulung

• Führen Sie umfassende Schulungen für alle Nutzer durch, um sie mit dem neuen System vertraut zu machen.
• Bieten Sie fortlaufende Unterstützung und zusätzliche Schulungen nach Bedarf an.

Schritt 7: Pilotversuch

• Beginnen Sie mit einer kleineren Implementierungsphase, um die Funktionalität des Systems zu testen und mögliche Probleme zu identifizieren.
• Nutzen Sie das Feedback aus dieser Phase, um notwendige Anpassungen vorzunehmen.

Schritt 8: Komplettimplementierung

• Sobald der Pilotversuch erfolgreich ist, fahren Sie mit der vollständigen Implementierung fort.
• Überwachen Sie das System in den ersten Wochen sorgfältig, um Probleme umgehend zu beheben.

Schritt 9: Kontinuierliche Überwachung und Verbesserung

• Aktualisieren Sie die EHR-Software regelmäßig, um von neuen Funktionen und mehr Sicherheit zu profitieren.
• Überwachen Sie die Systemleistung und das Nutzerfeedback kontinuierlich, um laufende Verbesserungen vorzunehmen.

Schritt 10: ROI und Auswirkungen messen

• Bewerten Sie nach einem festgelegten Zeitraum, wie sich das EHR-System auf die betriebliche Effizienz und die Patientenversorgung ausgewirkt hat.
• Verwenden Sie wichtige Leistungskennzahlen (KPIs) wie Zeitersparnis, Fehlerraten und Patientenzufriedenheit, um den ROI zu messen.

Wenn Sie diese Schritte befolgen, können Sie ein EHR-System erfolgreich implementieren, das nicht nur die gesetzlichen Anforderungen erfüllt, sondern auch erhebliche Verbesserungen in der Patientenversorgung und der betrieblichen Effizienz mit sich bringt.

Nutzung von EHR zur Verbesserung der umfassenden Patientenversorgung

Elektronische Gesundheitsakten (EHR) haben das Gesundheitswesen revolutioniert, indem sie die Patientenversorgung verbessert, Abläufe optimiert und fundierte Entscheidungen ermöglicht haben. Während EHR zahlreiche Vorteile bieten, bringen sie auch Herausforderungen mit sich, die strategische Lösungen erfordern. Durch die proaktive Bewältigung dieser Probleme können Gesundheitseinrichtungen das volle Potenzial von EHR-Systemen ausschöpfen, was zu besseren Behandlungsergebnissen und einer höheren betrieblichen Effizienz führt.

Da sich das Gesundheitswesen ständig weiterentwickelt, werden EHRs weiterhin eine zentrale Rolle dabei spielen, dessen Zukunft zu gestalten. Um stets über die neuesten Trends, bewährte Verfahren und Lösungen im Zusammenhang mit EHRs informiert zu bleiben, abonnieren Sie den Newsletter von The Medical Practice.