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Key Takeaways

EHRs und EMRs sind nicht austauschbar. EHRs sind auf eine umfassende Vernetzung zwischen verschiedenen Anbietern ausgelegt, während EMRs nur den internen Praxisbedarf abdecken.

EHRs begleiten Patienten über die Praxis hinaus, im Gegensatz zu EMRs. Ein EHR eignet sich ideal für Wachstum, während ein EMR für kleinere, in sich geschlossene Einrichtungen geeignet ist.

Beliebte Softwareanbieter in diesem Bereich sind AdvancedMD, Athena Health und NextGEN.

Die Begriffe EHR und EMR werden oft so verwendet, als wären sie das Gleiche. Das sind sie nicht. Wenn Sie eine Arztpraxis führen (oder modernisieren möchten), müssen Sie die Unterschiede zwischen EHR und EMR verstehen. Das falsche System zur Verwaltung von Gesundheitsdaten kann Sie hinsichtlich Compliance, Arbeitsabläufen und Patientenversorgung ausbremsen.

Basierend auf über 10 Jahren Erfahrung im Management meiner Arztpraxis habe ich die wichtigsten Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen EHR- und EMR-Systemen für Sie zusammengefasst. Lassen Sie uns direkt einsteigen.

Venndiagramm:EMR (links)– Digitale Version von Papierakten– Innerhalb einer einzelnen Praxis verwendet– Verfolgt Diagnosen und Behandlungen– Eingeschränkter interner Austausch– Häufig von kleineren Kliniken genutztEHR (rechts)– Für organisationsübergreifende Nutzung konzipiert– Enthält vollständige Patienteninformationen– Unterstützt umfassende Koordination der Versorgung– Für Interoperabilität gebautBeide (Mitte)– Speichern klinische Daten und Testergebnisse– Verbessern Patientenergebnisse– Helfen Ärzten bei informierten Entscheidungen– Ersetzen Papierakten– Gewährleisten Datensicherheit und HIPAA-Compliance– Steigern die Versorgungsqualität
Die Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen EMR und EHR.

EHR vs EMR: Gemeinsamkeiten und Unterschiede

Beide Systeme digitalisieren Patientenakten und sollen die Versorgung effizienter machen, aber sie verfolgen unterschiedliche Ansätze und Reichweiten.

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EMRs sind auf Ihre Praxis beschränkt—sie sind ideal für die Dokumentation und das Management interner Abläufe. Ein Electronic Medical Record (EMR) wird hauptsächlich in einer einzelnen Praxis oder Klinik genutzt. Es enthält klinische und behandlungsbezogene Informationen für jeden Patienten.

EHRs bieten Interoperabilität als Hauptunterschied und ermöglichen die Zusammenarbeit mit externen Ärzten, Krankenhäusern und Laboren. Wenn Ihre Praxis Teil eines größeren Netzwerks ist oder regelmäßig Patienten überweist, ist ein EHR die bessere langfristige Investition.

Zentraler Unterschied EHR vs EMR: Im Gegensatz zu einem EHR verlässt ein EMR selten die eigenen Praxisräume. EHRs sind auf Vernetzung ausgelegt—EMRs nicht.

Schauen wir uns das noch genauer an:

Was ist ein EHR?

Ein Electronic Health Record (EHR) ist ein digitales System, das über die eigenen Praxisgrenzen hinausgeht. Es ist darauf ausgelegt, Patientendaten über verschiedene medizinische Einrichtungen hinweg zu teilen, sodass die Informationen den Patienten überallhin begleiten. EHRs sind auf langfristige, koordinierte Versorgung ausgerichtet und besonders wichtig für Praxen, die mit mehreren Anbietern zusammenarbeiten oder Informationen an externe Stellen weiterleiten.

Folgende Daten sind typischerweise in einem EHR enthalten...

  • Patientenstammdaten: Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Adresse, Kontaktdaten, Notfallkontakte
  • Medizinische Vorgeschichte: frühere Erkrankungen, Operationen, Familienanamnese, soziale Faktoren (z. B. Rauchen, Alkoholkonsum)
  • Diagnosen: aktuelle und frühere Krankheitsbilder, einschließlich ICD-10-Codes
  • Medikationen: aktuelle und abgesetzte Rezepte, Dosierungen, Beginn-/Enddatum
  • Allergien: Arzneimittel-, Nahrungsmittel- und Umweltallergien mit Reaktionsarten
  • Impfnachweise: erhaltene und anstehende Impfungen
  • Laborergebnisse: Blutwerte, Pathologiebefunde und Testergebnisse
  • Bildgebende Befunde: Röntgen-, MRT-, CT-Aufnahmen mit Befundbericht
  • Behandlungsnotizen: SOAP-Notizen, Besuchszusammenfassungen, ärztliche Dokumentation
  • Vitalparameter: Größe, Gewicht, Blutdruck, BMI, Temperatur, usw.
  • Behandlungspläne und Therapieziele: chronische Krankheitssteuerung, Verlaufskontrollen psychischer Gesundheit
  • Überweisungen und Genehmigungen: externe Überweisungen, Vorabgenehmigungen und Koordination von Nachsorge
  • Versicherungsinformationen: Versicherungsnummer, Kostenträger, Anspruchsberechtigung und Leistungen
  • Abrechnungs- und Fallhistorie: CPT-Codes, Gebühren, Zahlungen, Ablehnungen, Anpassungen
  • Termine und Planung: Besuchshistorie, Ausfallmanagement und Erinnerungen an Wiedervorstellungen
  • Qualitätskennzahlen: MIPS, HEDIS, PCMH-Kriterien, Vorsorgehinweise
  • Produktivitätsberichte für Behandler: RVUs, Besuchsanzahl, Zeitaufwand pro Patient
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Wichtige Funktionen von EHRs

Die Vorteile von EHRs beinhalten etwa folgende Systemfunktionen:

  • Interoperabilität mit anderen Anbietern und Gesundheitssystemen
  • Echtzeit-Patientenaktualisierungen aus mehreren Quellen
  • Zugriff auf die vollständige Patientenakte, einschließlich Laborwerte, Bildgebung und Facharztberichte
  • Integration mit E-Rezept, Abrechnung und Telemedizin-Tools
  • Patientenportal-Zugang für Termine, Ergebnisse und Nachrichten
  • Integrierte Werkzeuge für Qualitätsberichte und das Management der Bevölkerungsgesundheit

Was ist eine EMR?

Eine elektronische Patientenakte (EMR) ist eher wie eine digitale Version der Papierakten, die früher in Aktenschränken aufbewahrt wurden. Sie ist für die Nutzung innerhalb einer Praxis oder Organisation konzipiert und teilt Daten in der Regel nicht mit externen Systemen. EMRs eignen sich hervorragend, um die Behandlung und Besuchshistorie eines Patienten innerhalb Ihrer Praxis nachzuverfolgen, sind aber nicht für die Koordination außerhalb der vier Wände Ihrer Gesundheitseinrichtung gedacht.

EMR-Daten beinhalten...

  • Patientenstammdaten: Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Kontaktdaten
  • Medizinische Vorgeschichte: frühere Erkrankungen, Operationen, Familienanamnese, Sozialanamnese
  • Diagnosen: aktuelle und frühere Diagnosen, die an bestimmte Besuche gebunden sind
  • Medikationen: aktuelle Verschreibungen, Dosierungsanweisungen, Verordnungsverlauf
  • Allergien: Medikamente, Lebensmittel, Umweltauslöser und Reaktionstypen
  • Verlaufsnotizen: Dokumentation jeder Patientenkontaktaufnahme
  • Vitalwerte: Blutdruck, Temperatur, Gewicht, Größe, BMI
  • Impfungen: Nachweise über im Haus durchgeführte Impfungen
  • Laboraufträge und -ergebnisse: vom Arzt angeforderte Labore und erhaltene Ergebnisse
  • Befunde aus der Bildgebung: Radiologieberichte, die an interne Untersuchungsaufträge gekoppelt sind
  • Behandlungspläne: vom Arzt erstellte Pflegeanweisungen und -ziele
  • Problemliste: laufende Liste aktiver und abgeschlossener Probleme
  • Besuchshistorie: frühere Termine, Besuchsgründe und Ergebnisse
  • Klinische Entscheidungshilfe: Erinnerungen an Vorsorgeuntersuchungen oder Interaktionen
  • Kodierungs- und Abrechnungsdaten: CPT- und ICD-Codes, die für die interne Abrechnung mit Besuchen verknüpft sind

Hauptfunktionen von EMRs

Die Vorteile von EMR umfassen folgende Systemfunktionen:

  • Digitale Dokumentation und interne Erfassung
  • Nachverfolgung von Patientenhistorie, Diagnosen und Behandlungen
  • Automatisierte Erinnerungen an Vorsorgeuntersuchungen
  • Einfacher interner Zugriff für Behandler an einem Standort
  • Basisberichte für das Praxismanagement
  • Oft günstiger und leichter einzuführen als EHRs

Bonus: Was ist ein EMAR?

Eine elektronische Medikamentenverwaltung (eMAR) ist ein System, das sich speziell auf die Nachverfolgung und Verabreichung von Medikamenten konzentriert. Ich sehe diese Systeme meist in Langzeitpflege- und betreuten Wohnformen, in denen Pflegekräfte Medikamente nach einem strikten Zeitplan verabreichen. Es hilft, Medikationsfehler zu reduzieren und gewährleistet die Einhaltung von Sicherheitsprotokollen im Gesundheitswesen.

Hauptfunktionen von EMARs:

  • Echtzeitüberwachung von Medikamentengaben und Protokollierung der Einnahme
  • Barcode-Scanning zur Überprüfung der korrekten Medikation und Dosierung
  • Benachrichtigungen bei vergessenen Dosen oder zeitlichen Fehlern
  • Integration mit Apothekenbestellungen und Lagerverwaltung
  • Mitarbeiterverantwortlichkeit und Prüfprotokolle
  • Unterstützung der Einhaltung von Vorschriften in Pflegeheimen und ähnlichen Einrichtungen

EMAR vs EHR vs EMR

Fachkräfte im Gesundheitswesen sehen es so: EMRs und EHRs erfassen die gesamte Patientenakte – Besuche, Diagnosen, Labore, alles.

EMARs konzentrieren sich ausschließlich auf Medikamente. Während manche EHRs bereits Funktionen für das Medikamententracking integriert haben, sind eMARs leistungsfähiger und speziell für das Medikationsmanagement entwickelt.

Wenn Sie Gesundheitssysteme mit hohem Medikamentendurchlauf betreiben, brauchen Sie wahrscheinlich sowohl ein EHR als auch ein EMAR, die zusammenarbeiten.

Auswahl zwischen EHR, EMR und EMAR

Ich beginne immer mit dieser Frage: Was braucht Ihre medizinische Praxis heute und wohin soll es gehen? Wenn Sie als Einzelanbieter oder kleine Gruppe ohne viel externe Abstimmung arbeiten, könnte ein EMR ausreichen. Wenn Sie jedoch Teil eines größeren Systems sind oder an Wachstum denken, ist ein EHR die klügere Wahl.

Ist das Medikationsmanagement ein entscheidender Teil der Versorgung – wie in einer stationären Einrichtung oder Spezialklinik –, ist die Integration eines eMAR selbstverständlich. Die Auswahl des richtigen Systems hängt nicht nur von den Funktionen ab; es geht um Arbeitsabläufe, Compliance und letztlich um bessere Behandlungsergebnisse für Ihre Patienten.

Lösungen für elektronische Patientenakten in Ihrer Praxis

Mehr über Mechtech erfahren

Um mehr über EHRs/EMRs oder die technologische Entwicklung im Gesundheitswesen zu erfahren, sehen Sie sich diese zusätzlichen Ressourcen an, die ich zusammengestellt habe:

EHR vs EMR FAQs

Hier sind einige Fragen, die mir häufig zu EHRs und EMRs gestellt werden:

Wie geht es weiter?

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John Payne

John Payne ist Mitbegründer und Geschäftsführer von Symphony Health. Mit über 20 Jahren Managementerfahrung arbeitet John gemeinsam mit seiner Frau, Dr. Kate Payne, daran, eine medizinische Praxis mit mehreren Standorten aufzubauen, in der das Personal zum Wohl der Patienten zusammenarbeitet. John setzt sich leidenschaftlich für den Zugang zu hochwertiger Gesundheitsversorgung in North Vancouver ein und teilt bewährte Methoden mit anderen Praxismanager:innen.