10 beste software voor medische facturering in de geestelijke gezondheidszorg in 2026

Kipu is een EMR- en RCM-platform voor gedragsgezondheidszorg dat speciaal is ontwikkeld voor aanbieders van verslavingszorg en geestelijke gezondheidszorg. Het combineert klinische documentatie, het indienen van declaraties, controle van verzekeringsgerechtigdheid en beheer van afgewezen declaraties in één systeem.

Voor wie is Kipu het meest geschikt?

Kipu is zeer geschikt voor middelgrote tot grote verslavingszorgcentra en residentiële programma's voor gedragsgezondheidszorg die grote aantallen declaraties bij meerdere betalers beheren.

Waarom ik voor Kipu heb gekozen

Ik heb Kipu gekozen als een van de beste opties omdat de RCM-module specifiek is ontwikkeld rond declaratieprocessen voor verslavingszorg, waaronder gebruiksbeoordeling, VOB bij intake en het controleren van declaraties volgens de vereisten van specifieke betalers. De functie voor declaratiecontroles valt voor mij het meest op: deze brengt openstaande declaraties automatisch aan het licht, zodat niets wordt gemist. Ik heb gezien dat het afwijzingspercentage door de clearinghouse zo laag als 0,44% kan zijn, wat laat zien hoe nauwkeurig de controleregels zijn afgestemd op de vereisten van betalers in de gedragsgezondheidszorg.

Belangrijkste functies van Kipu

• Module voor gebruiksbeoordeling: Houdt machtigingen voor sessies, resterende bezoeken en vervaldatums per betaler bij.
• Realtime controle van verzekeringsgerechtigdheid: Hiermee kunt u tijdens de intake van een patiënt direct de vergoedingen voor geestelijke gezondheidszorg controleren.
• Geautomatiseerd patiëntenportaal: Biedt veilige verzending van rekeningoverzichten, beheer van eigen bijdragen en online betalingsinning.
• Beheer van bezetting en census: Bewaakt de beschikbaarheid van bedden en volgt de verplaatsing van patiënten binnen residentiële programma's.

Kipu-integraties

Kipu biedt meer dan 40 native integraties, waaronder Waystar voor de verwerking van declaraties via een clearinghouse, meerdere gecertificeerde laboratoriumaanbieders, elektronisch voorschrijven met apotheekpartners en oplossingen voor telezorg. Er is een API beschikbaar voor aangepaste integraties.

Osmind is een psychiatriespecifiek EPD en platform voor beheer van de inkomstencyclus, gebouwd voor praktijken die interventionele behandelingen zoals TMS, Spravato en ketamine aanbieden. Het combineert het indienen van declaraties, voorafgaande autorisatie en beheer van afwijzingen in één systeem.

Voor wie is Osmind het meest geschikt?

Osmind is geschikt voor psychiatrische praktijken die interventionele behandelingen declareren, met name groeiende groepen of groepen met meerdere zorgverleners die zowel gespecialiseerde ondersteuning bij codering als volledige RCM-diensten nodig hebben.

Waarom ik voor Osmind heb gekozen

Ik heb Osmind opgenomen in mijn topkeuzes omdat geen enkel ander facturatieplatform dat ik heb gevonden de codering voor interventionele psychiatrie zo grondig afhandelt. De dienst voor voorafgaande autorisatie wijst specialisten toe die per betaler werken, de documentatie completeren en opvolgen, zodat ik de status van autorisaties voor behandelingen zoals TMS of ketamine niet handmatig hoef bij te houden. Ik waardeer ook dat Spravato-REMS-inzendingen rechtstreeks vanuit het platform worden geautomatiseerd. Hierdoor vervalt een tijdrovende handmatige stap waar generieke facturatietools eenvoudigweg geen rekening mee houden.

Belangrijkste functies van Osmind

• Psychiatriespecifieke EPD-werkstromen: Op maat gemaakte sjablonen ondersteunen documentatie voor TMS, Spravato, ketamine en psychiatrische E/M.
• Geïntegreerd elektronisch voorschrijven met PDMP: Verstuurt elektronische voorschriften voor gereguleerde stoffen en controleert de gegevens van het geneesmiddelenbewakingsprogramma in de app.
• Realtime verificatie van verzekeringsgerechtigdheid: Controleert de geestelijke gezondheidszorgvergoedingen en dekking van patiënten vóór afspraken.
• Geautomatiseerde generatie van CMS-1500-declaraties: Genereert en verzendt CMS-1500-declaraties met vooraf geladen CPT-codes voor de geestelijke gezondheidszorg.

Integraties van Osmind

Osmind biedt rechtstreekse integraties met ClaimMD, OfficeAlly, DrFirst (inclusief iPrescribe), LabCorp, Quest, PDMP en Stripe. Er is een API beschikbaar voor aangepaste integraties.

Qualifacts CareLogic is een EPD voor de geestelijke gezondheidszorg op ondernemingsniveau met geïntegreerd beheer van de declaratiecyclus, voor het indienen van declaraties, het bijhouden van voorafgaande autorisaties, het verifiëren van geschiktheid en het verwerken van ERA's voor grote, op meerdere locaties opererende instellingen voor geestelijke gezondheidszorg.

Voor wie is Qualifacts CareLogic het meest geschikt?

CareLogic is zeer geschikt voor middelgrote tot grote instellingen voor geestelijke gezondheidszorg, waaronder CMHC's en CCBHC's, die op meerdere locaties actief zijn en declareren via publiek gefinancierde betalersystemen.

Waarom ik voor Qualifacts CareLogic heb gekozen

Ik heb CareLogic gekozen als een van de beste oplossingen omdat de regelgestuurde engine voor declaratievalidatie specifiek is ontwikkeld voor publiek gefinancierde declaraties binnen de geestelijke gezondheidszorg. Het systeem markeert onvolledige diensten vóór indiening, waardoor het afwijzingspercentage tijdens declaratiecycli met hoge volumes laag blijft. Ik waardeer ook dat de integratie voor staatsrapportages van CareLogic omgaat met de complexe, staatsspecifieke voorschriften waarmee grote CMHC's en CCBHC's dagelijks te maken hebben, waaronder nalevingsvereisten die algemene tools voor medische declaraties simpelweg niet ondersteunen.

Belangrijkste functies van Qualifacts CareLogic

• Volledige CPT-codebibliotheek voor geestelijke gezondheidszorg: Bevat alle standaard-CPT-codes voor geestelijke gezondheidszorg en psychiatrie, inclusief modifiers en aanvullingen, voor nauwkeurige declaraties.
• Bijhouden van sessieautorisaties: Bewaakt voorafgaande autorisaties, sessielimieten en vervaldatums binnen het dossier van elke patiënt.
• Geautomatiseerde ERA-verwerking: Importeert, boekt automatisch en volgt elektronische betalingsadviezen en reacties van betalers binnen een gecentraliseerde RCM-workflow.
• Patiëntenportaal met elektronische factuuroverzichten: Stelt patiënten in staat om saldi te bekijken, factuurinformatie te downloaden en kosten online te betalen via een veilig, geïntegreerd portaal.

Integraties van Qualifacts CareLogic

CareLogic biedt ingebouwde integraties met laboratoria, systemen voor staatsrapportages, uitwisselingssystemen voor gezondheidsinformatie en externe tools voor zorg op basis van meetgegevens. Er is een API beschikbaar voor aangepaste integraties.

Tebra is een geïntegreerd EHR- en praktijkmanagementplatform voor zelfstandige praktijken, dat medische facturatie, claimbeheer, verificatie van verzekeringsgerechtigdheid en tools voor patiëntbetrokkenheid in één systeem combineert.

Voor wie is Tebra het meest geschikt?

Tebra is zeer geschikt voor zelfstandige en kleine onafhankelijke praktijken voor geestelijke gezondheidszorg die één platform willen voor EHR, facturatie en planning, zonder meerdere systemen te hoeven beheren.

Waarom ik voor Tebra heb gekozen

Tebra staat op mijn selectie omdat de facturatie-infrastructuur is ingericht op de dagelijkse realiteit van zelfstandige praktijken. Ik ben vooral te spreken over het door TriZetto aangedreven opschonen van claims, dat coderingsfouten en fouten van verzekeraars vóór indiening detecteert, en over het door RPA aangedreven automatisch boeken van ERA-betalingen, dat de betalingsafstemming automatisch afhandelt. De tool voor het volgen van de claimstatus markeert actief afwijzingen en onbetaalde claims, wat ik bijzonder nuttig vind voor een klein facturatieteam dat een volledige patiëntenlast beheert.

Belangrijkste functies van Tebra

• Elektronisch voorschrijven met EPCS-ondersteuning: Verstuur elektronische voorschriften voor gereguleerde middelen rechtstreeks vanuit het EHR, inclusief de vereiste meervoudige authenticatie.
• Realtime verificatie van verzekeringsgerechtigdheid: Controleer direct de dekking voor geestelijke gezondheidszorg, eigen bijdragen en eigen risico's bij meer dan 2.700 verzekeraars.
• Patiëntenportaal en digitale intake: Laat patiënten vóór afspraken online hun overzichten bekijken, openstaande bedragen betalen en intakeformulieren invullen.
• Geïntegreerde planning voor telezorg: Plan en start HIPAA-conforme videoconsulten vanuit hetzelfde systeem dat wordt gebruikt voor klinische notities en facturatie.

Tebra-integraties

Tebra biedt ingebouwde integraties met TriZetto voor het opschonen van claims en ERA-verwerking, met Appriss Health voor PDMP, ondersteunt HL7/FHIR-interoperabiliteit met de meeste grote EHR's en biedt een API voor aangepaste integraties.

AdvancedMD is een uniform platform voor medische facturatie en praktijkbeheer met speciaal ontwikkelde workflows voor gedragsgezondheidszorg, op DSM-5 afgestemde sjablonen voor dossiervoering, geautomatiseerde controle van declaraties en geïntegreerde tools voor geschiktheidsverificatie en facturatie aan patiënten.

Voor wie is AdvancedMD het meest geschikt?

Het is een sterke keuze voor zelfstandige en kleine groepspraktijken in de gedragsgezondheidszorg die een toegewijd systeem voor facturatie, EPD en praktijkbeheer op één plek nodig hebben.

Waarom ik voor AdvancedMD heb gekozen

AdvancedMD staat op mijn voorkeurslijst vanwege de manier waarop het declaraties afhandelt voordat ze een betaler bereiken. Het platform filtert meer dan 72.000 ICD-10-codes en beperkt deze tot codes die relevant zijn voor de gedragsgezondheidszorg, waardoor een belangrijke bron van coderingsfouten al bij invoer wordt verminderd. Vervolgens controleert de geautomatiseerde declaratiecontrole elke declaratie vóór verzending en worden ontbrekende gegevens en onjuiste patiëntinformatie gemarkeerd voordat de declaratie de verrekeningscentrale bereikt.

Belangrijkste functies van AdvancedMD

• Op DSM-5 afgestemde sjablonen voor dossiervoering: Hiermee leg je sessies in de gedragsgezondheidszorg vast met behulp van sjablonen die zijn afgestemd op de DSM-5-criteria.
• Integratie van facturatie voor teletherapiesessies: Verbindt beveiligde videoconsulten met facturatie, zodat tijdgebaseerde codes na elke sessie automatisch worden toegepast.
• Ondersteuning voor facturatie van groeps- en gezinstherapie: Verwerkt gesplitste declaraties voor groeps-, gezins- of relatietherapiesessies zonder handmatige berekening.
• Geautomatiseerd beheer van ERA's en afwijzingen: Boekt elektronische betalingsberichten automatisch, markeert onderbetalingen en zet afgewezen declaraties klaar voor beoordeling.

Integraties van AdvancedMD

AdvancedMD biedt ingebouwde integraties met OpenEdge, Swell, HIPAA One, Vital Interaction, PatientTrak en Healthjump, en biedt een API voor aangepaste integraties.

CarePaths EHR is een op geestelijke gezondheidszorg gericht EPD en praktijkbeheerplatform dat klinische documentatie, elektronische indiening van declaraties, het automatisch boeken van ERA's, verificatie van verzekeringsdekking en hulpmiddelen voor meetgestuurde zorg voor zorgverleners in de geestelijke gezondheidszorg combineert.

Voor wie is CarePaths EHR het meest geschikt?

CarePaths EHR is zeer geschikt voor zelfstandige therapeuten en kleine groepspraktijken in de geestelijke gezondheidszorg die bij verzekeraars declareren en behoefte hebben aan een betaalbare alles-in-éénoplossing.

Waarom ik voor CarePaths EHR heb gekozen

CarePaths EHR staat op mijn selectie omdat het vanaf de basis is ontwikkeld rond declaratieprocessen binnen de geestelijke gezondheidszorg. Ik vind het vooral prettig dat kosten automatisch rechtstreeks vanuit voltooide voortgangsnotities worden geboekt, waardoor de handmatige overdracht tussen klinische documentatie en declaratie vervalt. Gratis elektronische indiening van declaraties en het automatisch boeken van ERA's zijn inbegrepen in het basisabonnement, zodat een zelfstandige therapeut of kleine praktijk niet extra hoeft te betalen voor elke ingediende declaratie of verwerkte betalingsspecificatie.

Belangrijkste functies van CarePaths EHR

• Bibliotheek voor meetgestuurde zorg: Bevat meer dan 40 geautomatiseerde klinische beoordelingen voor de geestelijke gezondheidszorg die aan CPT-codes zijn gekoppeld.
• Realtime verificatie van verzekeringsdekking: Hiermee kunt u de dekking van patiënten rechtstreeks in het EPD controleren en direct resultaten bekijken.
• Ondersteuning voor declaraties van groeps- en gezinstherapie: Verwerkt gespecialiseerde declaratieprocessen voor meerdere deelnemers en opgesplitste codes.
• HIPAA-conform patiëntenportaal: Biedt cliënten beveiligde berichten, online intake en betaalmogelijkheden.

Integraties van CarePaths EHR

CarePaths EHR biedt ingebouwde integraties met NC HealthConnex, Direct Trust Network, VADATA en ARMHS. Het ondersteunt FHIR-standaarden en biedt een API voor ontwikkelaars voor aangepaste integraties.

Netsmart is een EPD- en revenuecyclemanagementplatform voor gedragsgezondheidszorg dat declaraties indienen, afwijzingsbeheer, autorisatiebeheer en elektronische verwerking van betalingsspecificaties combineert voor organisaties voor geestelijke gezondheidszorg en menselijke dienstverlening.

#### Voor wie is Netsmart het meest geschikt?

Netsmart is zeer geschikt voor middelgrote tot grote organisaties voor gedragsgezondheidszorg, CCBHC's en groepspraktijken met meerdere locaties die complexe declaratieprocessen met meerdere betalers beheren.

Waarom ik voor Netsmart heb gekozen

Netsmart staat op mijn shortlist vanwege de manier waarop het omgaat met de complexe declaratieprocessen die de meeste platforms voor gedragsgezondheidszorg simpelweg niet aankunnen. Ik vind het prettig dat myAvatar standaard ondersteuning biedt voor aanvullende diensten, op waarde gebaseerde vergoedingen en declaraties bij Medicare-apotheken, allemaal binnen één declaratieproces. De afwijzingsagent van AlphaCollector, 'Benny', gebruikt beslisboomlogica om afwijzingen automatisch door te sturen en af te handelen. Dat vind ik bijzonder nuttig bij het beheren van openstaande vorderingen bij meerdere betalers binnen een grote organisatie.

Belangrijkste functies van Netsmart

• Uitgebreide codebibliotheek voor gedragsgezondheidszorg: Biedt standaardondersteuning voor CPT-codes voor therapie, psychiatrie en aanvullende diensten, inclusief de juiste modifiers.
• Geïntegreerde verificatie van verzekeringsgerechtigdheid: Hiermee kunt u rechtstreeks vanuit het platform realtime of batchgewijs de verzekeringsvergoedingen voor geestelijke gezondheidszorg controleren.
• Gecentraliseerd beheer van voorafgaande autorisaties: Houdt de autorisatiestatus, het aantal sessies en vervaldatums bij op het niveau van de betaler en de patiënt.
• Geautomatiseerde verwerking van ERA's en EOB's: Ondersteunt het importeren van elektronische betalingsspecificaties, het boeken van betalingen en afwijzingsprocessen voor meerdere betalers.

Integraties van Netsmart

Netsmart biedt native integraties met apotheeksystemen, laboratoriumsystemen, betalersystemen, Carequality, de FHIR API en uitwisselingssystemen voor gezondheidsinformatie. CardConnect wordt ondersteund voor betalingsverwerking en er is een API beschikbaar voor aangepaste integraties.