Medizinische Abrechnung & Kodierung: Der vollständige Karriereleitfaden
Die medizinische Abrechnung stellt sicher, dass Gesundheitsdienstleister vergütet werden, indem erbrachte Leistungen in Abrechnungen für Versicherungen umgewandelt werden. Sie ist entscheidend für die finanzielle Gesundheit einer Praxis und geht weit über die Patientenversorgung hinaus.
Die medizinische Kodierung beinhaltet das Umwandeln medizinischer Diagnosen und Verfahren in standardisierte Codes. Dies sorgt für eine klare Kommunikation zwischen Leistungserbringern, Versicherern und weiteren Beteiligten für eine effektive Abrechnung und Datenverfolgung.
Medizinische Abrechner verwalten den Zahlungsprozess, stehen im Kontakt mit Versicherungen und bearbeiten Ansprüche, um sicherzustellen, dass Leistungserbringer vergütet werden und Streitfälle effizient gelöst werden.
Medizinische Koder spielen eine wichtige Rolle bei der Analyse von Patientenakten und sorgen dafür, dass alle Leistungen korrekt kodiert werden – sowohl zur Vergütung als auch für statistische Zwecke.
Obwohl sie eng verbunden sind, handelt es sich bei Abrechnung und Kodierung um unterschiedliche Aufgabenbereiche. Die Abrechnung befasst sich mit Zahlungsvorgängen, während sich die Kodierung auf die Übersetzung medizinischer Leistungen in standardisierte Codes konzentriert.
Nur wenige Dinge sind so erfüllend wie das Heilen kranker oder verletzter Patienten. Aber seien wir ehrlich – allein von warmen Gefühlen kann man keine Praxis führen. Und genau das erwartet Sie, wenn die Rechnungen Ihrer Patienten unbezahlt bleiben.
Sie müssen das Unternehmen auch als Geschäft führen. Und hier kommt das Verständnis von medizinischer Abrechnung und Codierung ins Spiel.
In diesem Leitfaden tauche ich direkt in das Herz dieses entscheidenden Bereichs ein. Ich erläutere Ihnen alle Details, die Sie wissen müssen, und statte Ihre Spezialisten mit einer Reihe von Werkzeugen und Programmen aus, um deren Laufbahnen einzuleiten.
Sorgen wir dafür, dass Sie und Ihr medizinisches Team bezahlt werden!
Was ist medizinische Abrechnung und Codierung?
Medizinische Abrechnung ist der Prozess, bei dem Gesundheitsleistungen in abrechenbare Forderungen übersetzt und zwecks Erstattung an Versicherungsgesellschaften übermittelt werden. Es umfasst die Überprüfung von Patientenakten, das Codieren von medizinischen Verfahren und die korrekte Einreichung der Forderungen zur Minimierung von Fehlern und Ablehnungen – meistens über Abrechnungssoftware für das Gesundheitswesen.
Medizinische Abrechner arbeiten eng mit medizinischen Dienstleistern und Versicherungsgesellschaften zusammen, um Zahlungen für Leistungen zu verwalten, Forderungen zu verfolgen und eventuelle Streitigkeiten zu bearbeiten. Ziel der medizinischen Abrechnung ist es, sicherzustellen, dass medizinische Leistungserbringer ordnungsgemäß vergütet werden und dabei Branchenvorschriften sowie Abrechnungsrichtlinien einhalten.
Medizinische Codierung bezeichnet den Prozess, bei dem medizinische Diagnosen, Verfahren und Leistungen in standardisierte alphanumerische Abrechnungscodes umgewandelt werden, die von medizinischen Dienstleistern und Versicherungsgesellschaften genutzt werden. Diese Codes wie ICD (Internationale Klassifikation der Krankheiten), CPT (Current Procedural Terminology) und HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) sorgen für eine genaue Kommunikation zwischen Anbietern, Versicherern und anderen Beteiligten.
Dazu gehört auch ein umfassendes Verständnis von NOC-Codes, die in den USA und Kanada tatsächlich unterschiedliche Bedeutungen haben!
Medizinische Coder analysieren Patientenakten, ordnen die korrekten Codes zu und erleichtern so die Abrechnung, um sicherzustellen, dass medizinische Leistungen ordnungsgemäß für die Erstattung und statistische Erfassung dokumentiert werden.
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Medizinische Abrechnung vs. medizinische Codierung
Was machen medizinische Abrechner und Coder? Auch wenn die Begriffe oft zusammen verwendet werden, handelt es sich um zwei verschiedene Berufe.
Angenommen, jemand hat starke Kopfschmerzen und sucht einen Arzt auf. Der Arzt ordnet eine CT-Untersuchung an. Ein medizinischer Coder weist spezifische Codes für die Diagnose (Kopfschmerzen) und die Untersuchung (CT-Scan) zu. Wenn der Arzt Labortests anordnet, erhalten diese ebenfalls einen eigenen Code.
Ist der Arztbesuch codiert, stellt ein medizinischer Abrechner daraus eine Rechnung. Und wenn die Zahlung eingeht, sorgt er dafür, dass jeder Cent erfasst wird.
Kurz gesagt: Medizinische Coder und Abrechner sorgen dafür, dass medizinische Leistungserbringer korrekt für ihre Leistungen entlohnt werden.
Kenntnisse über staatenspezifische Fristen für medizinische Abrechnung sind für effiziente Abläufe sowohl bei der Abrechnung als auch beim Codieren entscheidend.
Jobs im Bereich medizinische Abrechnung und Codierung
Ein Experte für medizinische Codierung und Abrechnung schlägt eine Brücke zwischen medizinischen Leistungserbringern und Versicherungsgesellschaften und sorgt für einen reibungslosen Zahlungsfluss.
Da immer mehr Menschen das Rentenalter erreichen, steigt die Nachfrage nach medizinischer Versorgung. Und je größer Ihre Praxis wird, desto komplexer wird es, die Finanzen zu verwalten.
Deshalb ist es wichtig, sich ein umfassendes Verständnis über die Funktionsweise der medizinischen Abrechnungs- und Codierungsbranche anzueignen. Ihr Wissen wird Ihrer Praxis zum Erfolg verhelfen.
Karrierewege und Spezialisierungen
Eine Position im Bereich medizinische Abrechnung und Codierung kann zu weiteren Aufgaben in Ihrer Praxis oder darüber hinaus führen. Schauen wir uns die Möglichkeiten an.
Certified Professional Coder (CPC): Diese Codierexperten sind von der American Academy of Professional Coders (AAPC) zertifiziert. CPCs verdienen häufig mehr als nicht-zertifizierte medizinische Coder, was Sie bei der Einstellung berücksichtigen sollten.
Certified Professional Biller (CPB): Wie CPCs sind CPBs zertifiziert und von der AAPC anerkannt. Sie verdienen ebenfalls mehr als ihre nicht-zertifizierten Kollegen.
Medizinischer Kodierungsprüfer: Diese Personen prüfen die Arbeit von Kodierern und Abrechnungsmitarbeitern, um sicherzustellen, dass sie korrekt und konform mit den Gesundheitsvorschriften ist.
Compliance-Beauftragter: Diese Fachkräfte stellen sicher, dass Ihre Praxis den staatlichen Vorschriften und internen Richtlinien entspricht.
Fachkraft für den Ertragskreislauf: Wie es ihr Titel schon andeutet, sind Spezialisten für den Ertragskreislauf für die Abrechnungs- und Ertragszyklen einer Praxis verantwortlich. Sie kümmern sich um alles – von der Patientenaufnahme und Versicherungsprüfung bis hin zur Kodierung, Abrechnung und Rückerstattung. Letztlich helfen sie Ihrem Team dabei, bezahlt zu werden.
Weitere Positionen, in die sich Kodierer und Abrechnungsmitarbeiter (mit entsprechender Weiterbildung, versteht sich) einarbeiten können, sind die folgenden:
- Ausbilder für medizinische Kodierung
- Fachkraft für Gesundheitsinformationstechnik
- Analyst für medizinische Leistungsansprüche
- Spezialist für medizinische Compliance
- Spezialist für medizinische Dokumentation
- Analyst für klinische Daten
- Manager für medizinische Ertragsabrechnung
- Manager für Kodierungskonformität
- Leiter des Managements für Gesundheitsinformationen (HIM)
Darüber hinaus kann die Einstellung eines spezialisierten oder leitenden Medizinischen Fachangestellten bei einigen dieser Aufgaben helfen.
Bezahlungs- und Gehaltserwartungen
Natürlich hängt das Gehalt eines Medizinischen Abrechners und Kodierers von verschiedenen Faktoren ab. Dazu zählen Ihre medizinische Fachrichtung, Ihr Standort, die Art der Praxis und der Status sowie die Erfahrung der betreffenden Fachkraft.
Laut einer Umfrage der AAPC aus dem Jahr 2022 verdienen nicht-zertifizierte Spezialisten durchschnittlich $46,321 pro Jahr. Ihre zertifizierten Kollegen hingegen verdienen im Schnitt 17,7 % mehr, nämlich $56,290.
Diese Variablen spielen eine entscheidende Rolle, wenn Sie nach der passenden Fachkraft für medizinische Abrechnung und Kodierung für Ihre Praxis suchen.
Ich empfehle, umfassende Kurse im Bereich medizinische Abrechnung und Kodierung zu belegen, um die Fähigkeiten für eine effiziente Praxisverwaltung und korrekte Kodierung zu erwerben.
Fähigkeiten in medizinischer Abrechnung und Kodierung
Bereit, einen Abrechnungs- und Kodierexperten für Ihre Praxis zu finden? Das sollten Sie beachten:
Fließende Beherrschung der medizinischen Terminologie: Ihre Fachkräfte müssen mit medizinischer Fachsprache vertraut sein, um in der elektronischen medizinischen Abrechnung und Kodierung erfolgreich zu sein. Schließlich – wie sonst könnten sie die Diagnosen, Behandlungen, Tests und Verfahren, die Ihre Ärzte anordnen, einwandfrei übersetzen?
Beherrschung der Kodierungssysteme: Diese Systeme umfassen ICD-10-CM/PCS, CPT und HCPCS – auf diese gehe ich unten noch näher ein.
Genauigkeit und Sorgfalt: Ihre Experten müssen bei der Vergabe von Codes detailorientiert und exakt vorgehen. Ein kleiner Fehler bei der Kodierung kann gravierende Auswirkungen auf die Patientenversorgung und Ihre Finanzen haben. Im schlimmsten Fall kann sich sogar die Bundesregierung einschalten.
Ein Endokrinologe musste das auf die harte Tour lernen, als er mit einer Strafe von $447.000 belegt wurde, weil er routinemäßige Blutentnahmen als Notfall-Blutabnahmen abrechnete.
Analytische Fähigkeiten: Angesichts der Komplexität medizinischer Akten sollten Experten für Abrechnung und Kodierung in der Lage sein, Daten zu durchforsten, die wichtigsten Informationen zu erkennen und Codes präzise zuzuordnen.
Vertrautheit mit Kodierungsrichtlinien und -vorschriften: Dazu zählen Richtlinien der American Medical Association (AMA), der Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) und des Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Die Regeln und Vorschriften ändern sich ständig – es ist daher unerlässlich, sie eng zu beobachten.
Das sind einige der wichtigsten Kompetenzen, aber das ist noch nicht alles. Hier sind weitere Fähigkeiten, auf die Sie bei der Suche nach den idealen Fachkräften achten sollten:
- Technische Versiertheit
- Kommunikationsfähigkeit
- Ethik und professionelles Verhalten
- Zeitmanagement und Organisationstalent
Die 3 Kodierwerke, die Spezialisten beherrschen müssen
Die drei Kodiersysteme, mit denen Ihre Spezialisten für medizinische Abrechnung und Codierung vertraut sein müssen, sind:
1. ICD-10-CM
ICD-10-CM steht für Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Ausgabe, klinische Modifikation. Gesundheitsdienstleister in den gesamten USA nutzen dieses Codesystem für die Verschlüsselung von Diagnosen. Es verwendet drei bis sieben alphanumerische Zeichen und umfasst erstaunliche 68.000 Codes.
Hier sind einige Beispiele für ICD-10-CM-Codes:
J10.00: Grippe durch andere nachgewiesene Influenzaviren mit nicht näher bezeichnetem Pneumonie-Typ. Beachten Sie, dass nur Influenza A (nicht neuartig), Influenza B und Influenza C unter diesen Code fallen. Andere Grippeformen wie Schweinegrippe sind ausgeschlossen und haben eigene Codes.
J45.31: Leicht persistierendes Asthma mit (akuter) Exazerbation. Auch hier sind einige Fälle von Asthma enthalten, andere ausgeschlossen. Es ist daher wichtig, die richtigen Codes für die jeweiligen Situationen zu verwenden.
L70.0: Akne vulgaris. Dieser Code schließt Akne keloid (L73.0) aus.
2. CPT
CPT steht für Aktuelle Verfahrens-Terminologie. Die American Medical Association (AMA) hat dieses System 1966 entwickelt, um medizinische, chirurgische und diagnostische Leistungen und Verfahren für Patienten sowohl in stationären als auch ambulanten Einrichtungen zu standardisieren. Das System verwendet fünf alphanumerische Zeichen, und aktuell gibt es etwa 10.000 Codes.
Hier sind nur einige davon:
77424: Strahlentherapie. Hierbei verabreicht ein medizinischer Dienstleister eine hohe Strahlendosis in Form von Röntgenstrahlen direkt auf einen Tumor des Patienten, wobei das umliegende gesunde Gewebe geschont wird. Das erfolgt in einer einzigen Sitzung.
55250: Vasektomie, auch bekannt als männliche Sterilisation.
80048: Basis-Metabolismus-Panel (BMP). Ein BMP ist eine Blutuntersuchung, die den Stoffwechsel des Körpers überprüft, indem sie die Nierenfunktion sowie den Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Glukosespiegel des Patienten kontrolliert.
3. HCPCS
HCPCS steht für Healthcare Common Procedure Coding System und umfasst zwei medizinische Codesätze – HCPCS Level I und HCPCS Level II.
Level I beinhaltet das CPT-Code-Set, welches ich oben beschrieben habe, während Level II für alles herangezogen wird, was nicht durch Level I abgedeckt ist, wie z.B. nicht-ärztliche Leistungen, Krankentransporte, Medikamente, Verbrauchsmaterial und Ausstattungen wie Rollstühle oder Gehhilfen.
Auch dieses System verwendet fünf alphanumerische Zeichen; im Unterschied zu den CPT-Codes beginnt der Code jedoch immer mit einem Buchstaben, gefolgt von vier Zahlen.
Schauen wir uns ein paar Beispiele für HCPCS-Level-II-Codes an:
A0100: Nicht-notfallmäßiger Transport; Taxi.
K0813: Elektrorollstuhl, Gruppe 1 Standard, tragbar, Sitz und Rücken aus Schlinge und fest, Patientengewicht bis einschließlich 300 Pfund. Für andere Rollstühle gibt es eigene Codes.
M1067: Hospizleistungen für Patienten zu jeder Zeit während des Messzeitraums.
Bonus-Code: ICD-10-PCS
ICD-10-PCS steht für Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Ausgabe, Prozedurenkodierungssystem. Es wird ausschließlich in stationären Krankenhausbereichen verwendet und umfasst sieben alphanumerische Zeichen.
Hier einige dieser Codes:
2W1AX6Z: Kompression des rechten Oberarms mittels Druckverband.
BT39ZZZ: Kernspintomographie (MRT) einer Nierentransplantation.
GZ52ZZZ: Einzel-Psychotherapie, kognitiv.
Häufig gestellte Fragen (FAQs) zu medizinischen Codierern und Abrechnungsfachkräften
Hier sind einige zusätzliche Fragen und Themen, die ich in diesem vollständigen Leitfaden zur medizinischen Abrechnung und Codierung behandeln wollte.
Wo arbeiten medizinische Codierer und Abrechnungsfachkräfte?
Es gibt viele Orte, an denen medizinische Codierer und Abrechnungsfachkräfte arbeiten können. Der größte Anteil (29%) arbeitet in Krankenhäusern, gefolgt von Arztpraxen (19%). Allerdings nimmt auch die Arbeit im Homeoffice immer mehr zu.
So unterscheiden sich diese drei Arbeitsumfelder:
1. Arbeit im Krankenhaus
Krankenhäuser bieten sowohl stationäre als auch ambulante Dienstleistungen an, und die medizinische Abrechnung sowie Codierung unterscheidet sich entsprechend.
Hier ein kurzer Vergleich:
Stationäre medizinische Abrechnung und Codierung
Bei der stationären Abrechnung und Codierung geht es um komplexe Fälle, bei denen viele Gesundheitsleistungen während des Krankenhausaufenthalts eines Patienten erbracht werden.
Ein Patient, der beispielsweise eine Herzoperation benötigt, ist nicht nur wegen der Operation selbst im Krankenhaus. Es werden unter Umständen auch Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Bluttests und eine Infusion erforderlich sein.
Für stationäre Codierer und Abrechnungsfachkräfte zählen Details. Sie müssen medizinische Unterlagen, Operationsberichte und Ärztevermerke sorgfältig durchgehen, um jeder Leistung den korrekten Code zuzuweisen.
Und das ist noch nicht alles. Wenn ein Patient eingeliefert wird, müssen stationäre Codierer und Abrechnungsfachkräfte den Verlauf des Patienten genau verfolgen und die Codes sowie Abrechnungsdetails anpassen, sobald sich dessen Situation ändert.
Stationäre medizinische Abrechner und Codierer benötigen nicht nur umfassende Kenntnisse zu ICD-10-PCS, sondern auch zu den drei anderen verwendeten Codierungssystemen.
Ambulante medizinische Abrechnung und Codierung
Ambulante Codierer und Abrechnungsfachkräfte bearbeiten im Allgemeinen mehr Fälle als ihre stationären Kollegen, aber diese sind meist weniger komplex. Dennoch bleibt Effizienz ein Schlüsselfaktor für den Erfolg.
Im Alltag erstellen ambulante Abrechner und Codierer Codes und Rechnungen für eine Vielzahl von medizinischen Leistungen. Die Herausforderung besteht darin, die Codes auf Basis der Krankengeschichte der Patienten korrekt zuzuordnen.
Betrachten wir einen Patienten, der für eine Hautkrebsoperation im Krankenhaus eingeplant ist. Der Codierer und Abrechner muss sorgfältig Faktoren wie frühere Besuche beim Dermatologen und eine bereits gestellte Hautkrebsdiagnose recherchieren. Dieses Wissen hilft ihm, den genauesten Code für die Operation zu vergeben.
Die Abrechnung und Codierung im Krankenhaus gelten als anspruchsvoll im Vergleich zu anderen Umgebungen – und das aus gutem Grund, da man mit vielen unterschiedlichen Codes sowie einer Vielzahl an Patienten gleichzeitig arbeiten muss.
2. Arbeit in einer Arztpraxis
Der Arbeitsalltag eines Spezialisten für medizinische Abrechnung und Codierung wird davon bestimmt, wie die jeweilige Praxis diese Aufgaben organisatorisch regelt.
So unterscheiden sich beispielsweise die Abläufe einer allgemeinmedizinischen Praxis deutlich von denen in einer psychotherapeutischen Praxis. Dennoch gibt es viele Aspekte, die für alle Codierer und Abrechnungsfachkräfte unabhängig vom Arbeitsumfeld gelten.
Alle Fachkräfte müssen die jeweils korrekten Codiersysteme verwenden, etwa ICD-10-CM für Diagnosen sowie CPT für medizinische Maßnahmen. Die Verwendung präziser Codes ist hierbei entscheidend, da Fehler zu negativen Folgen für die Patientenversorgung sowie zu rechtlichen oder finanziellen Sanktionen führen können.
Ein Psychiater wurde beispielsweise mit 400.000 USD Strafe belegt und dauerhaft von Medicare und Medicaid ausgeschlossen. Der Grund: Er rechnete 30–60-minütige Therapiesitzungen ab, obwohl er tatsächlich nur 15-minütige Medikamentenkontrollen durchführte.
In manchen Praxen übernehmen Abrechnungsfachkräfte und Codierer noch mehr als das bloße Codieren und Erstellen von Rechnungen. Sie sind beispielsweise zuständig für die Prüfung von Versicherungen und kümmern sich darum, dass Ansprüche korrekt abgewickelt werden. Auch wenn Patienten Fragen oder Probleme haben, sind sie als Ansprechpartner zur Stelle.
3. Arbeit im Homeoffice
Auch medizinische Codierer und Abrechnungsfachkräfte profitieren zunehmend von der Möglichkeit, von zu Hause aus zu arbeiten. Dieses Modell bietet zwar Flexibilität, bringt aber auch Risiken mit sich – hauptsächlich aufgrund der digitalen Arbeitsweise.
Zunächst nutzen heimische medizinische Codierer und Abrechnungsfachkräfte spezielle Technologien und Remote-Tools – Sicherheit ist hierbei oberstes Gebot. Werden bei der Fernarbeit die nötigen Sicherheitsstandards eingehalten? Sie müssen es, da dabei sensible Patientendaten online verarbeitet werden.
Ich spreche von medizinischen Akten, Kodierungssystemen und Arztberichten – sogar Adressen und Informationen für Zahlungsabwicklungssysteme im Gesundheitswesen. Genau deshalb ist die strikte Einhaltung der HIPAA-Richtlinien und anderer Datenschutzvorschriften so wichtig; sie dienen dem Schutz der Privatsphäre der Patientinnen und Patienten und der Vertraulichkeit medizinischer Informationen.
Remote-Arbeit bedeutet oft auch eigenständiges Arbeiten. Zeitmanagement und Selbstmotivation sind Fähigkeiten, die alle Fachkräfte mitbringen sollten – für das Arbeiten im Homeoffice sind sie aber das Geheimrezept zum Erfolg. Ohne Kolleginnen, Kollegen und Vorgesetzte im direkten Umfeld liegt es an der einzelnen Person, dafür zu sorgen, die Arbeit zu erledigen.
Was sind die besten Tools für medizinische Abrechnung und Kodierung?
Es gibt heute eine Fülle nützlicher Tools und Technologien für medizinische Abrechnung und Kodierung. Das Verständnis der Kategorien von Software für medizinische Abrechnung ist entscheidend, um die Abläufe bei medizinischer Abrechnung und Kodierung zu meistern. Hier sind einige Werkzeuge, die Sie kennen sollten:
Elektronische Gesundheitsakten-Systeme (EHR)
EHR-Systeme wie Epic und Cerner integrieren Patientenakten mit Abrechnung und Kodierung. Sie automatisieren die Dokumentation und erleichtern so Rechnungsstellern die Entnahme von Codes und das Einreichen von Leistungsanträgen.
Dienstleister für medizinische Abrechnung
Das Outsourcing an medizinische Abrechnungsdienste wie Kareo oder AdvancedMD stellt sicher, dass Abrechnungen effizient bearbeitet und eingereicht werden – das senkt die Fehlerquote und steigert die Rückzahlungsquoten.
Software für medizinische Kodierung
Tools für medizinische Kodierung wie TruCode und 3M Codefinder unterstützen Kodierer dabei, korrekte Codes zuzuweisen. Das verbessert die Einhaltung von Gesundheitsvorschriften und optimiert das Management des Abrechnungszyklus.
Welche Kurse für medizinische Abrechnung und Kodierung brauche ich?
Als Praxismanagerin oder -manager möchten Sie sicherstellen, dass Ihre Fachkräfte kompetent sind, und eine Akkreditierung kann genau die gewünschte Sicherheit geben.
Hier sind einige Kurse, die viele exzellente medizinische Abrechnerinnen und Kodierer absolviert haben, um sich zertifizieren zu lassen:
AAPC
Die AAPC hat die Zertifizierungen CPC und CPB geschaffen. Wenn Ihr Experte also bei ihnen lernt, erhält er das Wissen direkt aus erster Hand. Und die AAPC bietet sogar noch mehr Zertifizierungen an als nur CPC und CPB.
Möchten Sie sich auf Kardiologie spezialisieren? Machen Sie die Zertifizierung zum Certified Cardiology Coder (CCC).
Soll es stattdessen die Allgemeinmedizin sein? Auch dafür bietet die AAPC eine Zertifizierung als Certified Family Practice Coder (CFPC) an.
Alle AAPC-Kurse werden als Präsenz- und Online-Schulungen angeboten. Wer einen Kurs belegt, erhält Unterstützung bei Jobsuche und Karriereentwicklung. Und das Beste daran: Die AAPC verweist auf Erfolgsquoten von 80 % oder mehr.
Preis: Pakete ab $3,000
Online-Kurs-Bundle: Medizinische Kodierung und Erstattung
Die American Health Information Management Association (AHIMA) bietet acht Qualifikationen an, darunter die Certified Coding Associate (CCA) und Certified Coding Specialist (CCS). Das Medical Coding and Reimbursement Online Course Bundle, bestehend aus 13 Grundlagenkursen, bereitet Kodierer und Abrechner auf die Prüfungen zur CCA- und CCS-Zertifizierung vor.
Studierende erhalten ein Jahr lang Zugang zu dieser Sammlung von selbstgesteuerten Online-Kursen für das Lernen von zu Hause aus. Um das Angebot noch attraktiver zu machen, erhalten sie nach Abschluss des Kursbündels für ein weiteres Jahr eine Mitgliedschaft. Dies eröffnet Vorteile wie Networking, berufliche Weiterentwicklung und Karriereberatung.
Laut ihrer Website verdienen 75 % der AHIMA-Mitglieder 50.000 $ oder mehr – das ist wirklich ein gutes Angebot.
Preis: $2,993.25
CAHIIM-akkreditiertes Programmdirectory der AHIMA
CAHIIM steht für „Commission on Accreditation for Health Informatics and Information Management Education“ (Kommission zur Akkreditierung von Bildungseinrichtungen in Gesundheitsinformatik und Informationsmanagement). Diese von der AHIMA gegründete Kommission hat das Ziel, die Qualität von „akademischen Programmen im Bereich Informationsmanagement und Gesundheitsinformatik“ genau zu überwachen.
Die meisten Programme in diesem Verzeichnis sind akademischer Natur.
Das liegt daran, dass die AHIMA mit mehreren anerkannten Schulen für die Abschlüsse Registered Health Information Technician (RHIT) und Registered Health Information Administrator (RHIA) zusammenarbeitet. Nach erfolgreichem Abschluss des Studiums können Studierende somit die RHIT- oder RHIA-Prüfung ablegen und einen neuen Abschluss erwerben.
Nutzen Sie dieses Verzeichnis, um eine akkreditierte Schule in Ihrem Bundesstaat zu finden.
CareerStep
Das umfassende Online-Programm für medizinische Kodierung und Abrechnung von CareerStep ist von AAPC und AHIMA anerkannt und auf die CPC-Prüfung abgestimmt.
Den Studierenden wird ein Jahr voller Zugang gewährt, sodass sie im eigenen Tempo lernen können. Das Programm beinhaltet zudem 1:1-Unterstützung, Vorbereitungsmaterialien und Prüfungsgebühren.
Preis: $3,699
Certification Coaching Organization (CCO)
Als Alternative zu einer lokalen Schule bietet die CCO eine Vielzahl von Kursen zur medizinischen Abrechnung und Kodierung, inklusive Spezialisierungen, an. Und ja, diese Kurse sind von der AAPC anerkannt.
Alle Kurse finden online statt, was bedeutet, dass die Teilnehmer ihr Lerntempo selbst bestimmen können. Im Gegensatz zu den zuvor aufgeführten Angeboten haben diese Kurse allerdings nur einen Zugang von neun Monaten. Für jemanden mit einem vollen Stundenplan mag das knapp bemessen sein; motivierte Studierende könnten durch das kürzere Zeitfenster allerdings zusätzlich angespornt werden.
Um die Kurse herum hat die CCO eine erfolgreiche Lerngemeinschaft aufgebaut – mit Foren für die Teilnehmer, Live-Gruppenwebinaren und zertifizierter Dozentenunterstützung. Studierende erhalten außerdem kostenlosen Zugang zu Prüfungsvorbereitungsmaterialien wie Übungsprüfungen.
Preis: Einzelne Kurse beginnen ab $429, Spezialisierungen kosten zwischen $1,000 und $2,000.
Häufig gestellte Fragen zur medizinischen Abrechnung & Kodierung
Was ist Software für medizinische Abrechnung & Kodierung?
Software für medizinische Abrechnung und Kodierung ist ein Werkzeug, das Gesundheitsdienstleister bei der Verwaltung von Abrechnungen und Versicherungsansprüchen unterstützt. Es organisiert Patientendaten, verarbeitet medizinische Codes für Behandlungen und erstellt Rechnungen für Versicherungsunternehmen und Patienten.
Funktionen von medizinischer Abrechnungssoftware erleichtern die Nachverfolgung von Zahlungen, reduzieren den Papieraufwand und beschleunigen den Prozess der Zahlungsabwicklung durch Versicherungsgesellschaften, wodurch der Abrechnungsprozess für Arztpraxen und Krankenhäuser reibungsloser wird.
Was macht Online-Lernen für medizinische Abrechnung und Kodierung flexibel?
Online-Lernen bietet Flexibilität, indem es den Studierenden ermöglicht, von zu Hause aus zu lernen und ihren eigenen Zeitplan festzulegen. Dies ist besonders hilfreich für diejenigen, die Arbeit oder familiäre Verpflichtungen mit dem Lernen vereinbaren müssen. Viele Programme sind im eigenen Tempo durchführbar, sodass Sie in Ihrem eigenen Rhythmus vorankommen und dennoch auf alle Kursmaterialien und Unterstützung zugreifen können.
Bieten Programme für medizinische Abrechnung und Kodierung Unterstützung bei der Arbeitsvermittlung?
Ja, die meisten renommierten Programme bieten Unterstützung bei der Karriere, einschließlich Hilfe beim Lebenslauf, Stellenvermittlung und Networking-Möglichkeiten. Einige bringen Studierende sogar direkt mit potenziellen Arbeitgebern in Kontakt oder bieten Praktika an, um praktische Erfahrungen zu sammeln, was den Einstieg ins Berufsleben erleichtert.
Wie sehen der Programmaufbau und die Lehrpläne aus?
Programme für medizinische Abrechnung und Kodierung beinhalten typischerweise Kurse zu Gesundheitssystemen, medizinischer Terminologie, Kodiersystemen wie ICD und CPT sowie zu Gesundheitsgesetzen. Der Aufbau kombiniert oft Lesematerialien, Vorlesungen und praktische Kodierungsübungen, damit Studierende sowohl Theorie als auch Praxis verstehen.
Warum ist die Akkreditierung von Programmen für medizinische Abrechnung und Kodierung wichtig?
Die Akkreditierung stellt sicher, dass das Programm den Branchenstandards für qualitativ hochwertige Ausbildung entspricht. Der Besuch eines akkreditierten Programms ist entscheidend, weil er Studierende für Zertifizierungen qualifiziert und oft die Karrierechancen verbessert. Auch Arbeitgeber bevorzugen Absolventen akkreditierter Programme, da sie wissen, dass diese eine fundierte Ausbildung erhalten haben.
Gibt es Möglichkeiten zur Weiterbildung im Bereich medizinische Abrechnung und Kodierung?
Ja, Weiterbildung ist für Fachkräfte im Bereich medizinische Abrechnung und Kodierung unerlässlich, um über Änderungen bei Kodiersystemen, Gesundheitsgesetzen und Technologien auf dem Laufenden zu bleiben. Viele Organisationen bieten Kurse, Seminare oder Zertifikate an, die Fachkräften helfen, ihre Qualifikationen zu erhalten und ihre Fähigkeiten auszubauen.
Gibt es Studiengänge für medizinische Abrechnung und Kodierung?
Während viele Menschen ein Zertifikat anstreben, gibt es auch Studiengänge wie beispielsweise Associate Degrees, die eine umfassendere Ausbildung bieten. Diese Programme beinhalten oft allgemeine Studienfächer sowie eine spezialisierte Ausbildung in Abrechnung und Kodierung und eröffnen somit breitere Karrierewege.
Bauen Sie das beste Team für medizinische Abrechnung und Kodierung auf
Mit einem Spezialisten für medizinische Abrechnung und Kodierung an Ihrer Seite verfügen Sie über die Werkzeuge und Fähigkeiten, die Sie benötigen, um den Erfolg Ihrer Praxis zu steigern – sowohl in ihrer Mission als auch in ihrer Rentabilität.
Dieses strategische Berufsfeld zu wählen bedeutet, dass Sie nicht nur die finanzielle Gesundheit Ihrer Praxis sichern – Sie haben einen enormen Einfluss auf die Menschen, denen Sie helfen. Sie sind besser in der Lage, zu heilen, zu stärken und nachhaltige Veränderungen zu bewirken.
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Gehen Sie nun hinaus, heilen Sie und haben Sie Erfolg!