Så väljer du EMR-programvara för din verksamhet

Get the latest from the brightest minds in the medical practice. Yes, sign me up!

Jag går igenom exakt hur jag granskar EMR-programvara – hur jag upptäcker dolda tidsbesparingar, avgörande nackdelar och de oumbärliga funktionerna som verkligen gör de dagliga arbetsflödena enklare.

How to choose emr software standard editorial post 29926

Att veta hur man väljer EMR-programvara är svårare än leverantörerna får det att verka. Utifrån min erfarenhet av att utvärdera dessa verktyg skapar fel val problem med dokumentationen, brister i efterlevnaden och frustrerad personal. Rätt lösning stöder bättre vård i bakgrunden. Med dussintals plattformar som konkurrerar om din uppmärksamhet känns beslutet överväldigande – särskilt när varje demonstration ser genomarbetad ut. Den här guiden sållar bort bruset. Jag går igenom funktionerna som faktiskt spelar roll, frågorna som är värda att ställa till leverantörerna och varningssignalerna som jag har lärt mig att upptäcka innan ett avtal undertecknas.

4 saker att leta efter när du väljer EMR-programvara

Utifrån min erfarenhet av att arbeta praktiskt med olika EMR-plattformar är detta de fyra funktioner som jag alltid dubbelkontrollerar innan jag rekommenderar ett system till något team:

1. Interoperabilitet med befintliga kliniska system

Juvonno-instrumentpanel som visar en integrerad behandlingsplan, försäkringsbehörighet, TELUS eClaims-inlämning och betalning vid tidsbokning.
Juvonnos integration av kliniska system för behandlingsplaner, försäkringsanspråk och betalning vid tidsbokning

Du behöver EMR-programvara som ansluter sömlöst till dina laboratorie-, fakturerings- och bokningsplattformar. Enligt min erfarenhet leder bristande interoperabilitet till datasilos och dubbelregistrering, vilket bara frustrerar personalen. Se till att systemet stöder standardintegrationer eller API:er så att du inte behöver göra om hela arbetsflödet längre fram – be varje leverantör om konkreta exempel på lyckade integrationer i liknande vårdmiljöer.

2. Efterlevnad av regelverk och certifieringsstandarder

DrChronos faktureringsinstrumentpanel som visar anspråk, patientbetalningar, debiteringsdetaljer, ersättningsrapporter och kundfordringar för uppföljning av efterlevnaden
DrChronos instrumentpanel för efterlevnad av regelverk som visar anspråk, debiteringar, betalningar och ersättningsdata

Varje val av EMR-programvara avgörs av om den uppfyller integritetslagar och certifieringskrav. Enligt min erfarenhet innebär brister på detta område en verklig ekonomisk och juridisk risk för din mottagning. Kontrollera att det finns certifieringsbevis, till exempel ONC eller motsvarande lokala certifieringar, och var tydlig – fråga leverantören hur deras system hålls uppdaterat med nya regelverk och om de erbjuder stöd vid revisioner eller dokumentation.

Join our Newsletter

3. Anpassningsbara mallar och automatisering av arbetsflöden

Anpassningsbar PrognoCIS-kardiologimall för dokumentation av ekokardiografiska fynd och kliniska resultat
PrognoCIS-kardiologimall som visar anpassningsbara fält för fynd i aortaklaffen, vänster förmak, vänster kammare och mitralisklaffen

EMR-programvaran måste passa hur ditt team faktiskt tillhandahåller vård – inte tvinga in er i någon annans arbetsprocess. Jag har märkt att möjligheten att anpassa mallar och automatisera upprepade steg gör dokumentationen snabbare och bidrar till att förebygga trötthet på journalanteckningar. Försök att bygga upp ett exempel på ett arbetsflöde under demonstrationen och bekräfta hur mycket personalen kan anpassa utan extra leverantörsavgifter eller IT-support.

4. Åtkomst till patientdata och rapportering

AdvancedMD-skärm för åtkomst till patientdata som visar läkemedelshistorik, vårdkontakter, kliniska anteckningar, ordinationer, allergier och aktiva hälsoproblem
AdvancedMD:s instrumentpanel för patientdata som visar läkemedel, vårdkontakter, anteckningar, ordinationer, allergier och problemlistor

Du vill ha EMR-programvara som ger ditt team omedelbar åtkomst till patientjournaler och tydliga rapporteringsverktyg för att följa vårdkvalitet och resultat. Jag har märkt att krånglig rapportering eller begränsad datainsyn fördröjer kliniska beslut och frustrerar alla. Fråga dig själv om rapporteringsfunktionerna låter teamet följa upp det som faktiskt spelar roll – eller om ni varje vecka kommer att behöva exportera data till kalkylblad.

Så väljer du EMR-programvara: en modell i fem steg

Här är den stegvisa metod jag följer varje gång jag hjälper ett team att välja EMR-programvara som faktiskt passar deras arbetsflöde:

Steg 1: Identifiera era behov

Innan du ens öppnar en leverantörs webbplats bör du prata med de personer som faktiskt kommer att använda systemet varje dag. Jag börjar alltid här eftersom det konsekvent synliggör avgörande problem som ingen mängd polerad demokvalitet kan dölja.

Börja med att samla in synpunkter från dessa viktiga intressenter:

  • Vårdpersonal: läkare, sjuksköterskor och specialister som dokumenterar vård
  • Administratörer: personal inom fakturering, schemaläggning och reception
  • IT-personal: alla som ansvarar för systemunderhåll och säkerhet
  • Efterlevnadsansvariga: de som hanterar revisioner och regulatoriska krav

Ställ sedan frågor som dessa till varje grupp för att tydliggöra vad programvaran verkligen behöver kunna göra:

  • Hur ser er nuvarande dokumentationsprocess ut, och var uppstår problem?
  • Vilka integrationer är oumbärliga för ert dagliga arbetsflöde?
  • Vilken rapportering eller åtkomst till data behöver ni men kan inte få idag?
  • Finns det några efterlevnadskrav som är specifika för er specialitet eller region?

Använd den här tabellen för att kategorisera det du hör i tydliga prioriteringar innan du börjar jämföra plattformar:

PrioritetsnivåObligatorisktDefinitionOumbärligt för den dagliga verksamhetenExempel på behovHL7-integration, ONC-certifiering
PrioritetsnivåÖnskvärtDefinitionVärdefullt men inte nödvändigtExempel på behovPatientportal, avancerad analys
PrioritetsnivåAvgörande hinderDefinitionFunktioner som diskvalificerar en plattformExempel på behovBristande mobil åtkomst, ingen revisionslogg

Målet med det här steget är en skriftlig lista över krav som teamet faktiskt har kommit överens om – så att ni inte fattar beslut baserat på vilken leverantör som ger den bästa demonstrationen.

Steg 2: Undersök leverantörer av EMR-programvara

När ni har dokumenterat era behov är det dags att skapa en lång lista över leverantörer som är värda att undersöka. Jag skulle motstå frestelsen att gå direkt till en kortlista – om ni först söker brett är det mindre sannolikt att ni missar en plattform som passar er verksamhet väl.

Använd dessa undersökningskällor för att hitta leverantörer som arbetar inom er specialitet och med verksamheter av er storlek:

  • Rekommendationer från kollegor: kollegor i liknande roller eller verksamhetsmiljöer är ofta er mest tillförlitliga källa
  • Branschorganisationer: specialiserade organisationer publicerar ofta granskade leverantörsregister
  • Recensionsplattformar: oberoende webbplatser för programvarurecensioner visar verkliga användarupplevelser och vanliga klagomål
  • Branschpublikationer: publikationer om IT inom hälso- och sjukvården bevakar ofta nya plattformar och marknadstrender
  • Tillsynsmyndigheter: vissa certifieringsorgan tillhandahåller listor över leverantörer som uppfyller kraven

När du samlar in information kan du följa upp det du hittar med hjälp av en enkel undersökningslogg som denna:

UndersökningskällaRekommendationer från kollegorVad du bör leta efterÄrlig feedback från liknande verksamheterVarningssignalerÖverdrivet säljande språk
UndersökningskällaRecensioner på nätetVad du bör leta efterMönster i klagomål eller berömVarningssignalerRecensioner som saknar konkreta detaljer
UndersökningskällaLeverantörernas webbplatserVad du bör leta efterTransparens kring priser och funktionerVarningssignalerVaga påståenden utan konkreta belägg
UndersökningskällaFallstudierVad du bör leta efterExempel från jämförbara organisationerVarningssignalerEndast exempel från stora företag

Resultatet av det här steget är en lång lista över leverantörer som åtminstone verkar värda en närmare granskning. Filtrera inte för hårt ännu – det kommer senare. Just nu ser du bara till att du inte har missat någon som är värd att överväga.

Bästa EMR-programvaran att överväga

Här är min kortlista över de bästa EMR-programvarulösningarna:

Steg 3: Skapa en kortlista över EMR-programvara

Det är här din lista över krav från steg 1 gör det mesta av arbetet. Jag tycker att de flesta team försöker skapa en kortlista utifrån magkänsla eller varumärkeskännedom – men det mer genomtänkta sättet är att filtrera den långa listan mot de obligatoriska kraven och avgörande hindren som ni redan har kommit överens om.

Arbeta dig igenom din långa lista genom att tillämpa dessa filter i ordning:

  • Obligatorisk matchning: täcker plattformen alla icke-förhandlingsbara krav från steg 1?
  • Kontroll av avgörande hinder: finns det något du upptäckte i undersökningen som omedelbart diskvalificerar den?
  • Passning för specialområdet: är plattformen utformad för eller används den i stor utsträckning inom ditt kliniska område, till exempel företagshälsovård eller optometrimottagningar?
  • Passning för verksamhetens storlek: betjänar leverantören organisationer i samma storleksklass som din?
  • Budgetintervall: är prismodellen förenlig med vad din organisation realistiskt kan spendera?

Använd den här tabellen för att poängsätta varje leverantör och göra beslutet om vilka som ska ingå i din kortlista tydligare:

KriterierTäckning av obligatoriska kravViktHögSå bedömer duJämför med din kravlista
KriterierFrånvaro av avgörande hinderViktHögSå bedömer duGå igenom undersökningsanteckningar och användarklagomål
KriterierPassning för specialområde och storlekViktMedelSå bedömer duKontrollera leverantörens kundcase och kundlistor
KriterierBudgetöverensstämmelseViktMedelSå bedömer duBegär indikativa priser före demonstrationerna

Sikta på en kortlista med tre till fem leverantörer—fler än så gör utvärderingsprocessen svår att hantera. När kortlistan är klar kontaktar du varje leverantör för att begära en demonstration. Var specifik när du bokar den: berätta hur stor din verksamhet är, vilket specialområde den verkar inom och vilka dina tre viktigaste prioriteringar är, så att de inte slösar bort din tid på en generell genomgång.

More Articles

Steg 4: Bygg affärsunderlaget

Även om det är du som fattar det slutliga beslutet skyddar ett dokumenterat affärsunderlag dig. Jag har sett bra beslut om programvara falla samman i godkännandestadiet, helt enkelt för att ingen hade siffrorna redo. Det här steget handlar om att bygga något konkret som beslutsfattarna kan säga ja till.

Börja med att sammanställa dessa centrala delar:

  • Kostnader i nuläget: tid som läggs på manuell dokumentation, faktureringsfel, brister i efterlevnaden och övertid för personalen
  • Förväntad avkastning på investeringen: minskad dokumentationstid, snabbare faktureringscykler, färre avvisade ersättningsanspråk och bättre revisionsberedskap
  • Total ägandekostnad: licensavgifter, implementeringskostnader, utbildningstid och löpande support
  • Implementeringstidsplan: milstolpar för driftsättning, tidsfönster för personalutbildning och eventuella planerade driftstopp
  • Riskbedömning: komplexitet i datamigreringen, utmaningar med personalens införande och risker vid övergången till efterlevnad

Använd den här tabellen för att tydligt strukturera dina uppskattningar av kostnader och resultat:

Del av affärsunderlagetKostnader i nulägetVad som ska ingåTid, arbetskraft och felrelaterade kostnaderVem tillhandahåller uppgifternaAnsvariga för klinik och administration
Del av affärsunderlagetFörväntade resultatVad som ska ingåEffektivitetsvinster och förbättrad efterlevnadVem tillhandahåller uppgifternaLeverantörens uppgifter och jämförelser med liknande verksamheter
Del av affärsunderlagetTotal ägandekostnadVad som ska ingåAlla avgifter över en treårsperiodVem tillhandahåller uppgifternaLeverantören och IT-teamet
Del av affärsunderlagetRiskreduceringVad som ska ingåBeredskapsplaner och alternativ för återställningVem tillhandahåller uppgifternaIT, efterlevnad och verksamhet

Det viktigaste att kvantifiera är tid—närmare bestämt hur mycket tid din kliniska och administrativa personal för närvarande förlorar på dokumentations- och faktureringsuppgifter. Den siffran brukar vara den mest övertygande delen av alla affärsunderlag. Presentera även riskerna ärligt, eftersom beslutsfattare som känner sig överraskade senare kommer att tappa förtroendet för hela projektet.

Steg 5: Implementera din EMR-programvara och introducera användarna

Implementeringen är där de flesta EMR-lanseringar stöter på problem—inte för att programvaran fallerar, utan för att den mänskliga sidan av övergången underskattas. Jag skulle hävda att hur du introducerar systemet för ditt team är viktigare än någon funktion du valde i steg 3.

Följ dessa steg för att skapa goda förutsättningar för en framgångsrik lansering:

  • Utse en intern ansvarig: utse en person som samordnar lanseringen, ansvarar för tidsplanen och fungerar som den primära kontakten med leverantören
  • Kommunicera tidigt och ofta: berätta för personalen vad som förändras, varför och vad de kan förvänta sig i god tid före driftsättningen
  • Dela upp utbildningen: klinisk och administrativ personal har olika arbetsflöden – utbilda dem separat med rollspecifika sessioner
  • Genomför en parallell period: kör om möjligt de gamla och nya systemen samtidigt under en kort period för att upptäcka brister innan ni helt byter över
  • Skapa en återkopplingsslinga: skapa en tydlig kanal där personalen kan rapportera problem under och efter driftsättningen

Använd den här tabellen för att följa ansvar och ansvarsutkrävande under hela lanseringen:

LanseringsfasFöre lanseringViktiga åtgärderKommunikation, datamigrering, utbildningsschemaAnsvarigImplementeringsansvarig
LanseringsfasUtbildningViktiga åtgärderRollspecifika sessioner, dokumentation, frågor och svarAnsvarigAvdelningsansvariga
LanseringsfasDriftsättningViktiga åtgärderSystemövervakning, problemregistrering, support till personalenAnsvarigIT och implementeringsansvarig
LanseringsfasEfter lanseringViktiga åtgärderInsamling av återkoppling, optimering, repetitionsutbildningAnsvarigAvdelningsansvariga och leverantören

De team som har störst svårigheter är de som ser driftsättningen som mållinjen. Planera för minst 30 dagars aktiv support efter lanseringen så att små problem inte växer till större problem med införandet.

Redo att gå vidare med ert EMR-beslut?

Innan ni väljer en plattform bör ni se till att teamet har gått igenom en tydlig checklista över krav på EMR-programvara, så att ni kan utvärdera varje leverantör utifrån de funktioner, efterlevnadsstandarder och integrationer som faktiskt är viktiga för er verksamhet.

John Payne
John Payne is the co-founder and company director of Symphony Health. With over 20 years of management experience John is working alongside his wife, Dr. Kate Payne to build a multi-site Medical Practice where staff work collaboratively for the good of their patients. John is passionate about improving access to quality Healthcare in North Vancouver and sharing best practice with other people managing medical practices.
Follow the author:

You may also like