10 beste medizinische Abrechnungssoftware in den USA im Jahr 2026

Bewertungen der besten US-Software für medizinische Abrechnung

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   Waystar

   Am besten für Leistungsansprüche, Ablehnungen und Zahlungsautomatisierung geeignet

   • Kostenlose Demo verfügbar
   • Preise auf Anfrage

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   Customer Rating:4.4/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   Waystar ist eine cloudbasierte Plattform für das Revenue Cycle Management, die speziell für US-Gesundheitsdienstleister entwickelt wurde. Sie übernimmt die Bearbeitung von Leistungsansprüchen, das Management von Ablehnungen, die Überprüfung der Anspruchsberechtigung, Patientenabrechnung und Zahlungsautomatisierung über den gesamten Abrechnungszyklus hinweg.

   Für wen ist Waystar am besten geeignet?

   Waystar eignet sich besonders für mittelgroße bis große Gesundheitseinrichtungen mit spezialisierten Abrechnungs- oder Revenue Cycle Teams, die hohe Fallzahlen an Leistungsansprüchen verwalten.

   Warum ich Waystar gewählt habe

   Ich habe Waystar als eines der besten Tools ausgewählt, weil der Appeals Wizard die papierlose Bearbeitung von Ablehnungen wirklich praktikabel macht. Mein Team kann payer-spezifische Einspruchsschreiben aus über 1.100 vorgefertigten Vorlagen erstellen und bis zu 100 ähnliche Einsprüche in einer Aktion an denselben Kostenträger bündeln. Auch die Ursachenanalyse gefällt mir, da sie wiederkehrende Ablehnungsmuster erkennt. So kann das Abrechnungsteam die eigentlichen Probleme beheben, anstatt lediglich dieselben Ansprüche erneut einzureichen.

   Waystar Hauptfunktionen

   • Automatische Anspruchsberechtigungsprüfung: Überprüfen Sie den Versicherungsstatus der Patienten in Echtzeit mithilfe von 270/271-Transaktionen, bevor die Versorgung erfolgt.
   • Patientenzahlungsportal: Ermöglichen Sie Patienten, Rechnungen online zu bezahlen, Zahlungspläne zu verwalten und digitale Abrechnungen einzusehen.
   • ERA- und EFT-Autoposting: Elektronische Rückmeldungen und EFT-Zahlungen werden automatisch den Patientenaccounts zugewiesen.
   • Konfigurierbare Analyse-Dashboards: Verfolgen Sie Revenue Cycle-Kennzahlen, Ablehnungsquoten und die Leistung der Kostenträger mit individuell anpassbaren visuellen Dashboards.

   Waystar Integrationen

   Waystar bietet native Integrationen mit führenden EHR- und Praxisverwaltungssystemen wie Epic, eClinicalWorks und athenahealth, unterstützt die Anbindung an über 5.000 Kostenträger und stellt eine API für individuelle Integrationen bereit.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Effiziente Automatisierung von Ablehnungs- und Einspruchsprozessen
   • Echtzeitüberprüfung von Anspruchsberechtigung und Leistungen
   • Stapelverarbeitung von Ansprüchen bei großen Mengen

   Cons:

   • Begrenzte Transparenz bei Vertragsbedingungen
   • Kann für Einzelpraxen zu komplex sein
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   EZClaim

   Am besten geeignet für unkompliziertes Claims- und Abrechnungsmanagement

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   • Ab $199/Nutzer/Monat

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   Customer Rating:4.5/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   EZClaim ist eine cloudbasierte Abrechnungs- und Terminplanungssoftware für kleine bis mittelgroße Arztpraxen, die elektronische Anspruchseinreichung, Echtzeit-Prüfung der Versicherungsberechtigung, Patientenabrechnungen und Zahlungsabwicklung für US-Kostenträger ermöglicht.

   Für wen ist EZClaim am besten geeignet?

   EZClaim passt besonders gut zu eigenständigen Praxen und ausgelagerten Abrechnungsdienstleistern, die ein unkompliziertes US-Claims-Management benötigen, ohne die Komplexität von Enterprise-RCM-Plattformen.

   Warum ich EZClaim ausgewählt habe

   EZClaim hat einen Platz auf meiner Shortlist verdient, weil es den Abrechnungsprozess wirklich einfach hält, dabei aber nicht auf wichtige Funktionen verzichtet. Besonders gefällt mir das integrierte Claims-Scrubbing, das Codierungs- und Formatierungsfehler bereits vor der Übermittlung erkennt und nicht erst nach einer Ablehnung durch den Kostenträger. Das Aufgabenmanagement nutze ich ebenfalls, um offene Abrechnungen direkt in der Plattform zu markieren und nachzuverfolgen, damit Forderungen nicht untergehen.

   EZClaim Hauptfunktionen

   • Echtzeit-Prüfung der Versicherungsberechtigung: Prüft sofort den Versicherungsstatus und Deckungsumfang von Patienten über direkte Kostenträger-Anbindung.
   • HIPAA-konforme Patientenabrechnungen: Erstellt individualisierte und konforme Rechnungen mit integrierter Zahlungsabwicklung und Prüfprotokoll.
   • Anpassbare Reporting-Dashboards: Erstellt, filtert und exportiert über 40 Finanz- und Abrechnungsberichte für operative Einblicke.
   • Integration von EHR und Clearingstellen: Verbindet sich mit Partner-EHRs und unterstützt direktes Einreichen von Leistungsabrechnungen über TriZetto und weitere Clearingstellen.

   EZClaim Integrationen

   EZClaim bietet native Integrationen mit TriZetto, Practice Fusion, WebPT, QuickEMR, HomeTrak, BillFlash und ReminderCall. Für eigene Integrationen steht eine API zur Verfügung.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Claims-Scrubbing erkennt Fehler vor der Einreichung
   • Echtzeit-Prüfung der Versicherungsberechtigung inklusive
   • Nützliches Reporting-Paket für das Abrechnungsteam

   Cons:

   • Ablehnungsmanagement erfolgt größtenteils manuell
   • Reporting-Oberfläche wirkt veraltet
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   CollaborateMD

   Am besten für cloudbasierte medizinische Abrechnung

   • Kostenlose Demo verfügbar
   • Preise auf Anfrage

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   Customer Rating:4.1/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   CollaborateMD ist eine cloudbasierte Plattform für medizinische Abrechnung und Praxismanagement mit integriertem Clearinghouse, Echtzeit-Versicherungsüberprüfung, KI-unterstützter Ablehnungsunterstützung für Ansprüche und Analysen des Erlöszyklus für US-Praxen und Abrechnungsunternehmen.

   Für wen ist CollaborateMD am besten geeignet?

   CollaborateMD eignet sich besonders für kleine bis mittelgroße US-Praxen und unabhängige medizinische Abrechnungsunternehmen, die eine spezialisierte Abrechnungsplattform ohne integriertes EHR wünschen.

   Warum ich CollaborateMD ausgewählt habe

   CollaborateMD verdient seinen Platz auf meiner Auswahlliste, weil es als cloudnative Abrechnungsplattform entwickelt wurde, die Echtzeit-Abrechnung ermöglicht und keine Server-Infrastruktur benötigt. Besonders gefällt mir der KI-gestützte Universal Import, der EHR-Exporte praktisch jedes Systems direkt in Abrechnungen einliest und so die manuelle Dateneingabe reduziert. Die Intelligente Anspruchsablehnungsunterstützung übersetzt anschließend die Ablehnungscodes der Kostenträger direkt im Abrechnungsprozess in verständliche nächste Schritte.

   Wichtige Funktionen von CollaborateMD

   • Echtzeit-Versicherungsüberprüfung: Prüft sofort die Versicherung des Patienten über 270/271-Transaktionen mit US-Kostenträgern.
   • Integriertes Clearinghouse: Verarbeitet elektronische Abrechnungen, ERAs und Papieranträge direkt in der Software.
   • Anpassbare Berichtswerkzeuge: Bietet über 125 konfigurierbare Berichte zur Verfolgung von Forderungen, Ablehnungsgründen und Praxis-KPIs.
   • Patienten-Zahlungsportal: Unterstützt sichere Online-Zahlungen, Zahlungspläne und digitale Patientenabrechnungen in einer Oberfläche.

   Integrationen von CollaborateMD

   CollaborateMD bietet native Schnittstellen zu bevorzugten EHR-Partnern und Laborsystemen wie Quest Diagnostics und LabCorp sowie eine WebAPI für individuelle EHR-, Mobile- und Abrechnungsintegrationen.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Integriertes Clearinghouse für Abrechnungseinreichungen
   • Echtzeit-Versicherungs- und Leistungsprüfung
   • Detaillierte Berichte zu Forderungsmanagement und Ablehnungen

   Cons:

   • Kein integriertes elektronisches Gesundheitsregister
   • Begrenzte Clearinghouse-Flexibilität im Vergleich zu Mitbewerbern
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   PracticeSuite

   Am besten für fachübergreifende Praxen

   • Kostenlose Demo verfügbar
   • Preis auf Anfrage

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   Customer Rating:4.1/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   PracticeSuite ist eine cloudbasierte medizinische Abrechnungsplattform, die das Einreichen von Ansprüchen, die Überprüfung der Anspruchsberechtigung, die Validierung von Codierungen, das Management von Ablehnungen und das Revenue Cycle Management (RCM) für über 150 Abrechnungsspezialitäten sowohl für Arztpraxen als auch für Abrechnungsunternehmen abdeckt.

   Für wen ist PracticeSuite am besten geeignet?

   PracticeSuite ist besonders geeignet für fachübergreifende Gruppenpraxen und medizinische Abrechnungsunternehmen, die Ansprüche von mehreren Mandanten oder Anbietertypen auf einer einzigen Plattform verwalten.

   Warum habe ich PracticeSuite ausgewählt?

   PracticeSuite hat einen Platz auf meiner Favoritenliste verdient, da es mehr als 150 Abrechnungsspezialitäten nativ unterstützt – so muss ich keine Umgehungslösungen basteln, wenn eine Praxis eine neue Fachrichtung hinzufügt. Besonders gefällt mir das Enterprise Claims Management Dashboard, mit dem mein Team Ablehnungen, Zahlungserfassungen und Forderungsmanagement (AR) in allen Fachbereichen aus einer Ansicht verfolgen kann. Die KI-basierte Vorabprüfung auf Ablehnungen erkennt außerdem zahlungsspezifische Fehler, bevor Ansprüche eingereicht werden – wichtig, wenn man mehrere Abrechnungsprozesse gleichzeitig steuert.

   PracticeSuite Hauptfunktionen

   • Automatisierte Anspruchsprüfung: Führt Ansprüche vor dem Einreichen einer Fehler- und Compliance-Prüfung zu, um Ablehnungen zu minimieren.
   • ERA/EFT-Autoposting: Bucht Rückerstattungen und Zahlungen elektronisch und gleicht vertragliche Anpassungen automatisch ab.
   • Echtzeit-Berechtigungsprüfung: Überprüft Versicherungsleistungen der Patienten bereits während der Terminvergabe oder am Point of Service mit dem Kostenträger.
   • Patientenzahlungsportal: Ermöglicht Patienten Online-Zahlungen, das Einrichten von Zahlungsplänen und den Abruf digitaler Abrechnungen über ein sicheres, gebrandetes Portal.

   PracticeSuite Integrationen

   PracticeSuite bietet native Integrationen mit Practice Fusion, Elation Health, Opus EHR und Clearingstellen-Partnern wie Change Healthcare, Trizetto und Availity. Zudem gibt es Verbindungen zu Laboratorien und Apotheken, E-Rezepte sowie eine API für individuelle Integrationen.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Unterstützt mehr als 150 Fachrichtungen und Unterfachrichtungen
   • Sammelbearbeitung und Batch-Verarbeitung von Ansprüchen
   • Zentrale Abrechnungsübersicht für Gruppen

   Cons:

   • Das Einrichten der Berichte kann zeitaufwändig sein
   • Gelegentlich von Nutzern berichtete Vertragsstreitigkeiten
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   NextGen Healthcare

   Am besten geeignet für Revenue Cycle Management auf Unternehmensebene

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   Customer Rating:3.7/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   NextGen Healthcare ist eine auf ambulante Versorgung spezialisierte Plattform für medizinische Abrechnung und Revenue Cycle Management (RCM), die Leistungsabrechnung, Überprüfung der Anspruchsberechtigung, Ablehnungsmanagement, Kodierungsdienste und Zahlungsverbuchung für mittlere bis große US-Praxen übernimmt.

   Für wen eignet sich NextGen Healthcare am besten?

   Die Lösung ist besonders geeignet für ambulante Mehrfach-Facharztpraxen und Abrechnungsteams, die hohe Fallzahlen mit komplexen Kostenträgermischungen verwalten.

   Warum ich NextGen Healthcare ausgewählt habe

   NextGen Healthcare hat sich einen Platz auf meiner Auswahlliste verdient, weil es RCM im Unternehmensmaßstab bewältigt, ohne spezialisierte Anforderungen zu vernachlässigen. Besonders gefällt mir die KI-Regel-Engine, die vor dem Versand der Abrechnungen fallträger-spezifische Prüfungen durchführt, um Ablehnungen bereits vor Erreichen der Clearingstelle zu verringern. Ebenso schätze ich den speziellen A/R-Recovery-Service, bei dem ein professionelles Team offene Forderungen nachverfolgt, kombiniert mit monatlichen, beratenden Analysen durch RCM-Experten, die Ihrer Fachrichtung zugeordnet sind.

   Wichtige Funktionen von NextGen Healthcare

   • Integrierte Clearinghouse-Anbindung: Direkte Verbindung zu großen US-Clearingstellen für Echtzeit-Abrechnungsübermittlung und Rückzahlungen.
   • Echtzeit-Prüfung der Versicherungsberechtigung: Führt sofortige Versicherungsprüfungen mit US-Kostenträgern über automatisierte 270/271-Transaktionen durch.
   • Patientenportal für Zahlungen: Bietet ein individuell gebrandetes Online-Portal für Rechnungszahlungen, Zahlungspläne, Text-to-Pay und elektronische Zustellung von Abrechnungen.
   • Automatisiertes ERA- und EFT-Posting: Automatisiert den Zahlungseingang und die elektronische Remittierung sowie die Verbuchung von elektronischen Überweisungen inklusive Vertragsabrechnungsabgleich.

   NextGen Healthcare Integrationen

   NextGen Healthcare bietet native Integrationen mit NextGen Enterprise EHR, NextGen Practice Management, Mirth Connect Integration Engine und NextGen Share für Laborkonnektivität. Für individuelle Integrationen steht eine API zur Verfügung.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Abrechnungsprüfung reduziert Kostenträger-Ablehnungen
   • Spezialisierte A/R-Experten überwachen alte Forderungen
   • Echtzeit-Prüfung der Versicherungsberechtigung

   Cons:

   • Aufwendiger Einstieg für neue Mitarbeitende
   • Individualisierungsmöglichkeiten im Reporting eingeschränkt
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   Tebra

   Am besten für die Abrechnung in unabhängigen Praxen

   • Kostenlose Demo verfügbar
   • Preise auf Anfrage

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   Customer Rating:3.9/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   Tebra ist eine EHR+-Plattform, die speziell für unabhängige Arztpraxen entwickelt wurde und klinische Dokumentation, Versicherungsabrechnung, Anspruchsprüfung, Bearbeitung von Ablehnungen und Patientenabrechnung in einem einzigen System vereint.

   Für wen eignet sich Tebra am besten?

   Tebra ist ideal für kleine, unabhängige Praxen – insbesondere für solche mit einem oder wenigen Behandlern –, die sowohl klinische als auch Abrechnungsprozesse in einer Plattform vereinen möchten.

   Warum habe ich Tebra ausgewählt?

   Ich habe Tebra als eines der besten Systeme gewählt, weil die Abrechnung von Beginn an eng mit den klinischen Workflows verknüpft ist. Der Terminplaner führt in Echtzeit 270/271 Anspruchsprüfungen vor dem ersten Patientenkontakt durch, wodurch Ablehnungen schon vor der Erstellung eines Anspruchs reduziert werden. Anschließend werden Ansprüche über TriZetto auf Kodierungsfehler geprüft, und ERAs werden automatisch über RPA gebucht. Mir gefällt, dass Abrechner alle offenen Ansprüche über ein einziges Dashboard verfolgen können, ohne zwischen Systemen wechseln zu müssen.

   Tebra Hauptfunktionen

   • ICD-10- und CPT-Code-Suche: Suche und Validierung von Codes nach aktuellen US-Kodierstandards direkt in Ansprüchen und Behandlungsdokumentationen.
   • Patienten-Zahlungsportal: Patienten können Rechnungen einsehen und sicher online bezahlen.
   • ERA-Autobuchung: Elektronische Zahlungsavise werden automatisch auf Patienten­konten verbucht, ohne manuelle Dateneingabe.
   • Konfigurierbare KPI-Dashboards: Zeigt wichtige Kennzahlen zur Abrechnung und Leistungsabrechnung für ein schnelles Finanzreporting und Workflow-Monitoring an.

   Tebra Integrationen

   Tebra bietet native Integrationen mit TriZetto für die Anspruchsprüfung, Appriss Health für PDMP, sowie Unterstützung für HL7- und FHIR-API-Brücken zur Interoperabilität mit vielen führenden EHR-Systemen. Eine API für individuelle Anpassungen steht ebenfalls zur Verfügung.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Echtzeit-Überprüfung der Versicherungsansprüche bei Terminvereinbarung
   • Automatisierte Anspruchsprüfung reduziert Ablehnungen von Kostenträgern
   • Patientenportal mit Online-Abrechnung

   Cons:

   • Die Berichtserstellung bei Ansprüchen ist weniger anpassbar als bei Wettbewerbern
   • Gelegentliche Verzögerungen bei elektronischer Zahlungsverbuchung
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   DrChrono

   Am besten für mobile Abrechnung und RCM-Workflows

   • Kostenlose Demo verfügbar
   • Preis auf Anfrage

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   Customer Rating:3.9/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   DrChrono ist eine cloudbasierte EHR- und medizinische Abrechnungsplattform, die Anspruchseinreichung, RCM, Anspruchsberechtigungsprüfung, Ablehnungsmanagement und Patientenabrechnung in einem einzigen System für unabhängige US-Praxen vereint.

   Für wen ist DrChrono am besten geeignet?

   DrChrono eignet sich besonders für kleine, unabhängige Praxen, die einen mobil ausgerichteten Abrechnungs- und klinischen Workflow benötigen, insbesondere wenn sie an mehreren Standorten oder unterwegs arbeiten.

   Warum ich DrChrono ausgewählt habe

   Ich habe DrChrono in meine Top-Auswahl aufgenommen, weil die native iOS-App es Anbietern ermöglicht, eine vollständige klinische Behandlung abzuschließen und Ansprüche einzureichen, ohne auf einen Desktop umschalten zu müssen. Das Live-Claims-Feed bietet Echtzeit-Einblick in den Status von Ansprüchen direkt auf dem iPad, was ich für mobile oder standortübergreifende Abrechnungsworkflows wirklich nützlich finde. Die integrierte Pipeline von EHR zur Abrechnung sorgt zudem dafür, dass Diagnosen- und Prozedurencodes direkt in die Anspruchserstellung fließen und manuelle Dateneingaben überflüssig werden.

   DrChrono Hauptfunktionen

   • Integrierte Clearinghouse-Anbindung: Ansprüche können direkt über eine eingebaute Integration mit eProvider Solutions eingereicht und verwaltet werden.
   • Echtzeit-Prüfung der Versicherungsberechtigung: Prüfen Sie die Anspruchsberechtigung und Leistungen der Patienten sofort per automatisierter 270/271-Transaktion vor dem Termin.
   • Anpassbare Abrechnungsprofile: Speichern und wenden Sie vorlagenspezifische Kodierungsmuster und Gebührensätze für verschiedene Besuchstypen an.
   • Automatische Verbuchung elektronischer Rückzahlungsmitteilungen: ERA- und EOB-Daten werden automatisch den Patientenakten zugeordnet, was die Zahlungsabstimmung beschleunigt.

   DrChrono Integrationen

   DrChrono bietet native Integrationen mit Quest Diagnostics, LabCorp, Fullscript, Collectly, eProvider Solutions, Square und Medsender. Es steht eine API für individuelle Integrationen zur Verfügung und weitere Apps sind über den DrChrono Marketplace zugänglich.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Mobile App unterstützt gesamten Abrechnungszyklus
   • Echtzeit-Claims-Feed auf iPad und Web
   • Integrierte automatisierte Berechtigungs- und Zahlungsverbuchung

   Cons:

   • Einzelnes Clearinghouse begrenzt Kostenträger-Auswahl
   • Keine Unterstützung für institutionelle UB-04-Abrechnung
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   CareCloud

   Am besten für ausgelagerte Abrechnung und Revenue Cycle

   • Kostenlose Demo verfügbar
   • Preis auf Anfrage

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   Customer Rating:3.6/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   CareCloud ist eine cloudbasierte RCM-Plattform, die KI-gestützte Leistungsprüfung von Abrechnungen, medizinische Kodierung, Management von Ablehnungen und Überprüfung der Versicherungsberechtigung mit einem optional vollständig ausgelagerten Abrechnungsservice kombiniert.

   Für wen ist CareCloud am besten geeignet?

   CareCloud eignet sich für unabhängige und Gruppenpraxen, die ihren Revenue Cycle auslagern möchten, ohne ihr bestehendes Praxisverwaltungssystem ersetzen zu müssen.

   Warum ich CareCloud ausgewählt habe

   CareCloud verdient seinen Platz auf meiner Shortlist wegen des CareCloud Concierge-Services, der die RCM-Plattform mit einem engagierten Backoffice-Abrechnungsteam kombiniert. Was mir am meisten gefällt, ist die PM-unabhängige Einrichtung: Sie müssen Ihr bestehendes Praxisverwaltungssystem nicht ersetzen, um Ihre Abrechnung auszulagern. Die CollectiveIQ Abrechnungsregel-Engine überprüft jede Abrechnung vor Einreichung, was zu einer Erstbearbeitungsquote von über 94% führt.

   CareCloud Hauptfunktionen

   • Echtzeit-Berechtigungsprüfungen: Überprüft sofort die Versicherungsdaten der Patienten mit US-Zahlstellen über 270/271-Transaktionen.
   • Integriertes Patientenbezahlportal: Ermöglicht Patienten, Rechnungen online zu bezahlen, sich für Zahlungspläne anzumelden und digitale Abrechnungen einzusehen.
   • Fortschrittliche Ablehnungsanalysen: Verfolgt Ablehnungsgründe, Leistungsdaten der Kostenträger und zeigt Trends mithilfe von Dashboard-Berichten auf.
   • ERA/EOB-Autoposting: Postet elektronische Zahlungsavise und Leistungsbeschreibungen automatisch zur schnelleren Abstimmung.

   CareCloud-Integrationen

   CareCloud bietet native Integrationen mit CareCloud Central, Charts-EHR, Breeze und Community. Es ist EHR- und Praxisverwaltungssystem-unabhängig und stellt eine API für individuelle Integrationen bereit.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Ausgelagerte Abrechnung für jedes PM-System möglich
   • CollectiveIQ-Engine erhöht die Erstbearbeitungsquote von Abrechnungen
   • Detaillierte Dashboards für Ablehnungen und Forderungsanalysen

   Cons:

   • Intransparente Vertragsbedingungen und Gebühren bei vorzeitiger Kündigung
   • Einige Nutzer berichten von langsamen Antworten beim Abrechnungs-Support
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   AdvancedMD

   Am besten für automatisierte Abrechnungs- und Forderungs-Workflows

   • 30-tägige kostenlose Testphase
   • Ab $130/Nutzer/Monat

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   Customer Rating:3.6/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

   

   AdvancedMD ist eine cloudbasierte Plattform für medizinische Abrechnung und Praxismanagement, die speziell für unabhängige Praxen entwickelt wurde. Sie bietet Funktionen wie Forderungsmanagement, Clearinghouse-Integration, Anspruchsberechtigungsprüfung, Nachverfolgung von Ablehnungen und Zahlungsabwicklung für Patienten.

   Für wen ist AdvancedMD am besten geeignet?

   AdvancedMD eignet sich besonders für unabhängige Praxen mit hohem Patientenaufkommen sowie für externe Abrechnungsunternehmen, die Ansprüche für mehrere Leistungserbringer oder an verschiedenen Standorten verwalten.

   Warum ich AdvancedMD gewählt habe

   Ich habe AdvancedMD als eines der besten Systeme ausgewählt, weil seine ClaimInspector-Engine 3,5 Millionen Prüfungen vor Einreichung durchführt und dabei CCI-Konflikte, LCD-Fehler und HIPAA-Probleme erkennt, bevor ein Anspruch einen Kostenträger erreicht. Dieses Maß an automatischer Überprüfung ist der Grund für die 95%ige Erstannahmequote. Außerdem nutze ich gerne das A/R Control Center, das Ablehnungs-Codes in umsetzbare Arbeitslisten organisiert, sodass mein Abrechnungsteam Nachreichungen priorisieren kann, ohne manuell Kostenträgerportale durchsuchen zu müssen.

   Wichtige Funktionen von AdvancedMD

   • Integriertes Clearinghouse: Direkte Anbindung an über 1.800 US-Kostenträger für ERA/835-Zahlungsberichte und Echtzeit-Abrechnungsstatus.
   • Echtzeit-Anspruchsberechtigungsprüfung: Führt sofortige Anspruchs- und Leistungsprüfungen über 270/271-Transaktionen beim Check-in oder bei Terminplanung durch.
   • Patienten-Zahlungsportal: Bietet ein gebrandetes Online-Portal zur Begleichung von Rechnungen, für Zahlungspläne und digitale Abrechnungen.
   • Rollenbasierte Zugriffskontrolle: Ermöglicht die benutzerspezifische Rechtevergabe nach Anbieter, Standort oder Rolle innerhalb von Praxen mit mehreren Standorten.

   AdvancedMD-Integrationen

   AdvancedMD bietet native Integrationen mit Waystar Clearinghouse, Inbox Health, ChartRequest, DAX Copilot, DeepScribe, Doctorsoft, InstaMed, LeadSquared, NextPatient und QuickBooks. Eine API steht für individuelle Integrationen zur Verfügung.

   Pros and Cons

   Pros:

   • Claims Scrubbing erkennt vor Einreichung spezifische Fehler bei Kostenträgern
   • Stapelweise Anspruchsberechtigungsprüfungen für mehrere Patienten
   • Detaillierte Nachverfolgung von Ablehnungen mit umsetzbaren Arbeitslisten

   Cons:

   • Für individuelle Berichtsanpassungen ist eventuell Unterstützung durch den Anbieter erforderlich
   • Der Anmeldeprozess für das Clearinghouse kann manchmal langsam sein
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    Athenahealth

    Am besten geeignet für netzwerkgestützte Abrechnung und Inkasso

    • Kostenlose Demo verfügbar
    • Preis auf Anfrage

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    Customer Rating:5.0/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.

    

    athenaOne ist eine cloudbasierte EHR- und Revenue-Cycle-Management-Plattform, die Leistungsabrechnung, Codierung, Anspruchsprüfung, Ablehnungsmanagement und Patientenabrechnung in einem netzwerkverbundenen System vereint, das von über 100.000 Anbietern genutzt wird.

    Für wen ist Athenahealth am besten geeignet?

    Athenahealth ist ideal für unabhängige und kleine bis mittelgroße Praxen, die ein vollständig verwaltetes Abrechnungssystem wünschen, ohne ein großes internes RCM-Team aufbauen zu müssen.

    Warum ich Athenahealth gewählt habe

    Ich habe Athenahealth als eines der besten ausgewählt, weil die Abrechnungsregeln-Engine auf echten Leistungsdaten von über 100.000 Anbietern im Netzwerk basiert. Bevor eine Forderung meine Praxis verlässt, prüft das System sie gegen mehr als 30.000 zahlerspezifische Regeln aus diesen kollektiven Erfahrungen. Besonders gefällt mir die KI-gestützte Ablehnungsberatung, die verständliche Erläuterungen liefert, warum eine Forderung abgelehnt wurde, sodass mein Abrechnungsteam nicht selbst die Ablehnungsgründe mühsam entschlüsseln muss.

    Athenahealth Hauptfunktionen

    • KI-gestütztes Express-Coding: Schlägt E&M- und CPT-Codes auf Basis der Dokumentation und Praxisrichtlinien vor, um eine schnelle und genaue Kodierung zu ermöglichen.
    • Echtzeit-Anspruchsprüfung: Überprüft sofort die Versicherungsberechtigung der Patienten mittels 270/271-Transaktionen für US-Versicherer.
    • Patientenzahlungsportal: Unterstützt Online-Zahlungen, Zahlungspläne und sichere Patientenabrechnungen unter Einhaltung von HIPAA-Schutzmaßnahmen.
    • Automatische ERA- und EFT-Verbuchung: Bucht Zahlungseingänge und elektronische Überweisungen automatisch mitsamt Ausnahmemanagement-Queues.

    Athenahealth Integrationen

    Athenahealth bietet native Integrationen mit über 277.000 klinischen Endpunkten, darunter Labore, Apotheken, Diagnostikzentren und Clearingstellen wie Change Healthcare, Availity und Trizetto. Eine API steht für individuelle Integrationen zur Verfügung.

    Pros and Cons

    Pros:

    • Netzwerkgestützte Ablehnungsintelligenz wird kontinuierlich aktualisiert
    • Leistungsstarke medizinische Kodierungshilfe mit KI-Vorschlägen
    • Hohe Clean-Claim-Quoten über verschiedene Kostenträgertypen

    Cons:

    • Einige Ablehnungen werden nicht durch den Abrechnungsservice bearbeitet
    • Individuelle Anpassung der Berichte kann eingeschränkt sein
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