Sådan vælger du EPJ-software til din praksis

Get the latest from the brightest minds in the medical practice. Yes, sign me up!

Jeg gennemgår præcis, hvordan jeg vurderer EPJ-software – hvordan man finder skjulte tidsbesparelser, afgørende ulemper og de funktioner, der er nødvendige for at gøre de daglige arbejdsgange virkelig lettere.

How to choose emr software standard editorial post 29926

At vide, hvordan man vælger EMR-software, er sværere, end leverandørerne får det til at se ud. Ud fra min erfaring med at evaluere disse værktøjer skaber det forkerte valg dokumentationsproblemer, mangler i compliance og frustrerede medarbejdere. Det rigtige valg understøtter stilfærdigt bedre behandling. Med dusinvis af platforme, der konkurrerer om din opmærksomhed, kan beslutningen føles overvældende—særligt når hver demo ser gennemarbejdet ud. Denne guide skærer igennem støjen. Jeg gennemgår de funktioner, der faktisk betyder noget, de spørgsmål, der er værd at stille leverandørerne, og de advarselstegn, jeg har lært at opdage, før en kontrakt underskrives.

4 ting, du skal se efter, når du vælger EMR-software

Ud fra min erfaring med at arbejde praktisk med forskellige EMR-platforme er her de fire funktioner, jeg altid dobbelttjekker, før jeg anbefaler et system til et team:

1. Interoperabilitet med eksisterende kliniske systemer

Juvonno-dashboard, der viser en integreret behandlingsplan, forsikringsberettigelse, TELUS eClaims-indsendelse og afslutning af aftale
Juvonno-integration af kliniske systemer til behandlingsplaner, forsikringskrav og afslutning af aftaler

Du har brug for EMR-software, der problemfrit forbindes med dine laboratorie-, fakturerings- og planlægningsplatforme. Min erfaring er, at dårlig interoperabilitet skaber datasiloer og dobbeltindtastning, hvilket kun frustrerer medarbejderne. Sørg for, at systemet understøtter standardintegrationer eller API'er, så du ikke behøver at omlægge din arbejdsgang senere—bed hver leverandør om konkrete eksempler på vellykkede integrationer i lignende praksismiljøer.

2. Lovgivningsmæssig overholdelse og certificeringsstandarder

DrChrono-faktureringsdashboard, der viser krav, patientbetalinger, gebyrsdetaljer, refusionsrapporter og tilgodehavender til compliance-sporing
DrChronos oversigt over lovgivningsmæssig overholdelse, der viser krav, gebyrer, betalinger og refusionsdata

Ethvert valg af EMR-software afhænger af, om det opfylder lovgivningen om beskyttelse af personlige oplysninger og certificeringskravene. Min erfaring er, at mangler på dette område medfører reel økonomisk og juridisk risiko for din praksis. Se efter dokumentation for certificering, f.eks. ONC eller lokale tilsvarende ordninger, og vær direkte—spørg leverandøren, hvordan deres system holdes ajour med nye regler, og om de tilbyder revisionssupport eller dokumentation.

Join our Newsletter

3. Tilpasningsskabeloner og automatisering af arbejdsgange

PrognoCIS-tilpasningsskabelon til kardiologi til dokumentation af ekkokardiogramfund og kliniske resultater
PrognoCIS-kardiologiskabelon, der viser tilpasningsfelter for aortaklap, venstre atrium, venstre ventrikel og mitralklapfund

EMR-software skal passe til den måde, dit team faktisk leverer behandling på—ikke tvinge jer ind i en andens proces. Jeg har erfaret, at muligheden for at tilpasse skabeloner og automatisere gentagne trin gør dokumentationen hurtigere og hjælper med at forebygge træthed over notatskrivning. Prøv at opbygge en eksempelarbejdsgang under demoen, og bekræft, hvor meget medarbejderne kan tilpasse uden ekstra leverandørgebyrer eller IT-support.

4. Adgang til patientdata og rapportering

AdvancedMD-skærm til adgang til patientdata, der viser medicinhistorik, konsultationer, kliniske noter, ordrer, allergier og aktive helbredsproblemer
AdvancedMD-oversigt over patientdata, der viser medicin, konsultationer, noter, ordrer, allergier og problemlister

Du får brug for EMR-software, der giver dit team øjeblikkelig adgang til patientjournaler og tydelige rapporteringsværktøjer til at følge behandlingskvalitet og resultater. Jeg har bemærket, at klodset rapportering eller begrænset datasynlighed forsinker kliniske beslutninger og frustrerer alle. Spørg dig selv, om rapporteringsfunktionerne lader dit team følge det, der faktisk betyder noget—eller om I hver uge bliver nødt til at eksportere data til regneark.

Sådan vælger du EMR-software: En ramme i 5 trin

Her er den trin-for-trin-tilgang, jeg følger, når jeg hjælper et team med at vælge EMR-software, der faktisk passer til deres arbejdsgang:

Trin 1: Identificer dine behov

Før du overhovedet åbner en leverandørs websted, skal du tale med de mennesker, der faktisk kommer til at bruge systemet hver dag. Jeg starter altid her, fordi det konsekvent afdækker afgørende problemer, som ingen mængde poleret demovisning kan skjule.

Start med at indhente input fra disse nøgleinteressenter:

  • Klinikere: læger, sygeplejersker og specialister, der dokumenterer behandling
  • Administratorer: medarbejdere inden for fakturering, tidsbestilling og reception
  • IT-medarbejdere: alle, der er ansvarlige for systemvedligeholdelse og sikkerhed
  • Complianceansvarlige: dem, der håndterer revisioner og lovgivningsmæssige krav

Stil derefter hver gruppe spørgsmål som disse for at afdække, hvad softwaren reelt skal kunne:

  • Hvordan ser jeres nuværende dokumentationsproces ud, og hvor bryder den sammen?
  • Hvilke integrationer er ufravigelige for jeres daglige arbejdsgang?
  • Hvilken rapportering eller dataadgang har I brug for, men kan i øjeblikket ikke få?
  • Er der nogen compliancekrav, der er specifikke for jeres speciale eller region?

Brug denne tabel til at kategorisere det, du hører, i klare prioriteter, før du begynder at sammenligne platforme:

PrioritetsniveauUfravigeligt kravDefinitionUundværligt for den daglige driftEksempler på behovHL7-integration, ONC-certificering
PrioritetsniveauFordel, men ikke kravDefinitionVærdifuldt, men ikke afgørendeEksempler på behovPatientportal, avanceret analyse
PrioritetsniveauAfgørende problemDefinitionFunktioner, der diskvalificerer en platformEksempler på behovDårlig mobiladgang, intet revisionsspor

Målet med dette trin er en skriftlig liste over krav, som dit team reelt er blevet enige om – så I ikke træffer beslutninger baseret på, hvilken leverandør der giver den bedste demovisning.

Trin 2: Undersøg leverandører af EMR-software

Når du har dokumenteret jeres behov, er det tid til at udarbejde en lang liste over leverandører, der er værd at undersøge. Jeg vil fraråde at gå direkte til en kortliste – hvis du først søger bredt, er der mindre risiko for, at du overser en platform, der passer godt til jeres praksis.

Brug disse researchkilder til at finde leverandører, der arbejder inden for jeres speciale og praksisstørrelse:

  • Anbefalinger fra kolleger: kolleger i lignende roller eller praksismiljøer er ofte din mest pålidelige kilde
  • Faglige sammenslutninger: specialespecifikke organisationer udgiver ofte kontrollerede leverandørkartoteker
  • Anmeldelsesplatforme: uafhængige websteder med softwareanmeldelser afdækker reelle brugeroplevelser og almindelige klager
  • Branchepublikationer: publikationer om IT i sundhedssektoren dækker ofte nye platforme og markedstendenser
  • Regulerende myndigheder: nogle certificeringsmyndigheder vedligeholder lister over leverandører, der overholder kravene

Mens du indsamler oplysninger, kan du registrere det, du finder, ved hjælp af en enkel researchlog som denne:

ResearchkildeAnbefalinger fra kollegerHvad du skal se efterÆrlig feedback fra lignende praksisserAdvarselstegnOverdrevent salgsfremmende sprog
ResearchkildeOnlineanmeldelserHvad du skal se efterMønstre i klager eller rosAdvarselstegnAnmeldelser uden specifikke detaljer
ResearchkildeLeverandørers webstederHvad du skal se efterGennemsigtighed om priser og funktionerAdvarselstegnVage påstande uden dokumentation
ResearchkildeCasebeskrivelserHvad du skal se efterEksempler fra sammenlignelige organisationerAdvarselstegnKun eksempler fra store virksomheder

Resultatet af dette trin er en lang liste over leverandører, der i det mindste ser ud til at være værd at undersøge nærmere. Filtrér ikke for hårdt endnu – det kommer senere. Lige nu skal du blot sikre dig, at du ikke har overset nogen, der er værd at overveje.

Bedste EMR-software at overveje

Her er min kortliste over de bedste EMR-softwareløsninger:

Trin 3: Udarbejd en kortliste over EMR-software

Det er her, din liste over krav fra trin 1 for alvor kommer til sin ret. Jeg oplever, at de fleste teams forsøger at udarbejde en kortliste ud fra mavefornemmelse eller kendskab til et brand – men den mere gennemarbejdede tilgang er at filtrere din lange liste ud fra de ufravigelige krav og afgørende problemer, som I allerede er blevet enige om.

Arbejd dig gennem din lange liste ved at anvende disse filtre i rækkefølge:

  • Ufravigelige krav: dækker platformen alle ufravigelige krav fra trin 1?
  • Tjek af afgørende ulemper: er der noget, du fandt under din research, som straks diskvalificerer den?
  • Fagligt match: er platformen udviklet til eller bredt anvendt inden for dit kliniske område, f.eks. arbejdsmedicin eller optometriske klinikker?
  • Match med praksisstørrelse: betjener leverandøren organisationer på din størrelse?
  • Budgetinterval: er prismodellen kompatibel med det, din organisation realistisk kan bruge?

Brug denne tabel til at vurdere hver leverandør og gøre beslutningen om din shortlist tydeligere:

KriterierDækning af ufravigelige kravVægtHøjSådan vurderes detHold dine krav op mod listen
KriterierFravær af afgørende ulemperVægtHøjSådan vurderes detGennemgå researchnoter og brugerklager
KriterierMatch med fagområde og størrelseVægtMellemSådan vurderes detUndersøg leverandørens kundecases og kundelister
KriterierBudgetoverensstemmelseVægtMellemSådan vurderes detBed om vejledende priser før demonstrationer

Sigt efter at udvælge tre til fem leverandører—flere end det gør evalueringsprocessen uhåndterlig. Når din shortlist er klar, skal du kontakte hver leverandør for at anmode om en demonstration. Vær specifik, når du booker den: Fortæl dem om din praksisstørrelse, dit fagområde og dine tre vigtigste prioriteter, så de ikke spilder din tid på en generisk gennemgang.

More Articles

Trin 4: Udarbejd forretningsgrundlaget

Selv hvis det er dig, der træffer den endelige beslutning, beskytter et dokumenteret forretningsgrundlag dig. Jeg har set gode softwarebeslutninger falde fra hinanden på godkendelsesstadiet, ganske enkelt fordi ingen havde tallene klar. Dette trin handler om at opbygge noget konkret, som beslutningstagerne kan sige ja til.

Begynd med at samle disse kerneelementer:

  • Omkostninger ved den nuværende situation: tid brugt på manuel dokumentation, faktureringsfejl, mangler i compliance og overarbejde blandt medarbejderne
  • Forventet ROI: reduceret dokumentationstid, hurtigere faktureringscyklusser, færre afviste krav og bedre revisionsberedskab
  • Samlede ejeromkostninger: licensgebyrer, implementeringsomkostninger, tid til oplæring og løbende support
  • Implementeringstidsplan: milepæle for idriftsættelse, tidsvinduer for oplæring af medarbejdere og eventuel planlagt nedetid
  • Risikovurdering: kompleksitet ved datamigrering, udfordringer med medarbejdernes anvendelse og risici ved overgangen til nye compliancekrav

Brug denne tabel til at strukturere dine estimater for omkostninger og resultater tydeligt:

Element i forretningsgrundlagetOmkostninger ved den nuværende situationHvad skal medTid, arbejdskraft og fejlrelaterede udgifterHvem leverer dataeneKliniske og administrative ledere
Element i forretningsgrundlagetForventede resultaterHvad skal medEffektivitetsgevinster og forbedringer af complianceHvem leverer dataeneData fra leverandøren og sammenligningsdata fra andre aktører
Element i forretningsgrundlagetSamlede ejeromkostningerHvad skal medAlle gebyrer over en 3-årig periodeHvem leverer dataeneLeverandøren og it-teamet
Element i forretningsgrundlagetRisikobegrænsningHvad skal medBeredskabsplaner og muligheder for tilbagerulningHvem leverer dataeneIt, compliance og drift

Det vigtigste at kvantificere er tid—mere specifikt hvor meget tid dit kliniske og administrative personale i øjeblikket mister på dokumentations- og faktureringsopgaver. Dette tal er typisk den mest overbevisende del af ethvert forretningsgrundlag. Vær også ærlig om dine risici, for beslutningstagere, der senere føler sig overraskede, mister tilliden til hele projektet.

Trin 5: Implementer din EMR-software, og introducer dine brugere

Implementeringen er der, hvor de fleste EMR-udrulninger støder på problemer—ikke fordi softwaren svigter, men fordi den menneskelige side af overgangen undervurderes. Jeg vil hævde, at den måde, du introducerer dit team på, betyder mere end nogen af de funktioner, du valgte i trin 3.

Følg disse trin for at skabe de bedste forudsætninger for en vellykket udrulning:

  • Udpeg en intern ansvarlig: udpeg én person til at koordinere implementeringen, have ansvaret for tidsplanen og fungere som den primære kontaktperson hos leverandøren
  • Kommunikér tidligt og ofte: fortæl medarbejderne, hvad der ændrer sig, hvorfor det sker, og hvad de kan forvente, i god tid før idriftsættelsen
  • Opdel jeres oplæring: klinisk og administrativt personale har forskellige arbejdsgange – oplær dem separat i rollebaserede sessioner
  • Kør en parallel periode: kør om muligt de gamle og nye systemer samtidigt i en kort periode for at opdage mangler, før I skifter helt over
  • Skab en feedbacksløjfe: opret en tydelig kanal, hvor medarbejderne kan indberette problemer under og efter idriftsættelsen

Brug denne tabel til at holde styr på ansvar og opfølgning under implementeringen:

ImplementeringsfaseFør lanceringVigtige handlingerKommunikation, datamigrering, oplæringsplanAnsvarligImplementeringsansvarlig
ImplementeringsfaseOplæringVigtige handlingerRollebaserede sessioner, dokumentation, spørgsmål og svarAnsvarligAfdelingsansvarlige
ImplementeringsfaseIdriftsættelseVigtige handlingerSystemovervågning, problemregistrering, support til medarbejderneAnsvarligIT og implementeringsansvarlig
ImplementeringsfaseEfter lanceringVigtige handlingerIndsamling af feedback, optimering, genoplæringAnsvarligAfdelingsansvarlige og leverandør

De teams, der har flest problemer, er dem, der betragter idriftsættelsen som målstregen. Planlæg mindst 30 dages aktiv support efter lanceringen, så små problemer ikke udvikler sig til større problemer med ibrugtagningen.

Klar til at komme videre med jeres EMR-beslutning?

Før I vælger en platform, skal I sikre jer, at jeres team har gennemgået en tydelig tjekliste over krav til EMR-software, så I kan vurdere hver leverandør ud fra de funktioner, krav til overholdelse af regler og integrationer, der faktisk er vigtige for jeres praksis.

John Payne
John Payne is the co-founder and company director of Symphony Health. With over 20 years of management experience John is working alongside his wife, Dr. Kate Payne to build a multi-site Medical Practice where staff work collaboratively for the good of their patients. John is passionate about improving access to quality Healthcare in North Vancouver and sharing best practice with other people managing medical practices.
Follow the author:

You may also like