Sådan vælger du EPJ-software til din klinik

Get the latest from the brightest minds in the medical practice. Yes, sign me up!

Jeg gennemgår præcis, hvordan jeg vurderer EPJ-software – hvordan man opdager skjulte tidsbesparelser, afgørende ulemper og de uundværlige funktioner, der virkelig gør de daglige arbejdsgange nemmere.

How to choose emr software standard editorial post 29926

At vide, hvordan man vælger EMR-software, er sværere, end leverandørerne får det til at se ud. Ud fra min erfaring med at evaluere disse værktøjer skaber det forkerte valg problemer med dokumentation, mangler i overholdelsen af regler og frustreret personale. Det rigtige valg understøtter bedre behandling uden at gøre meget væsen af sig. Med dusinvis af platforme, der konkurrerer om din opmærksomhed, kan beslutningen føles overvældende – især når alle demonstrationer ser polerede ud. Denne guide skærer igennem støjen. Jeg gennemgår de funktioner, der faktisk betyder noget, de spørgsmål, der er værd at stille leverandørerne, og de advarselstegn, jeg har lært at opdage, før jeg underskriver en kontrakt.

4 ting, du skal se efter, når du vælger EMR-software

Ud fra min erfaring med at arbejde praktisk med forskellige EMR-platforme er her de fire funktioner, jeg altid dobbelttjekker, før jeg anbefaler et system til et team:

1. Interoperabilitet med eksisterende kliniske systemer

Juvonno-instrumentpanel, der viser en integreret behandlingsplan, forsikringsberettigelse, indsendelse af TELUS eClaims og afslutning af aftaler.
Integration af Juvonno-kliniksystemet til behandlingsplaner, forsikringskrav og afslutning af aftaler

Du har brug for EMR-software, der integreres problemfrit med dit laboratorium, dit faktureringssystem og dine planlægningsplatforme. Min erfaring er, at dårlig interoperabilitet skaber datasiloer og dobbeltindtastning, hvilket kun frustrerer personalet. Sørg for, at systemet understøtter standardintegrationer eller API'er, så du ikke behøver at omlægge din arbejdsgang senere – bed hver leverandør om konkrete eksempler på vellykkede integrationer i lignende praksismiljøer.

2. Overholdelse af regler og certificeringsstandarder

DrChrono-faktureringsinstrumentpanel, der viser krav, patientbetalinger, gebyrsoplysninger, refusionsrapporter og tilgodehavender til kontrol af overholdelsen af regler.
DrChronos instrumentpanel til overholdelse af regler, der viser krav, gebyrer, betalinger og refusionsdata

Ethvert valg af EMR-software afhænger af, om det opfylder lovgivningen om databeskyttelse og certificeringskravene. Min erfaring er, at mangler på dette område medfører en reel økonomisk og juridisk risiko for din praksis. Se efter dokumentation for certificering, f.eks. ONC eller lokale tilsvarende certificeringer, og vær direkte – spørg leverandøren, hvordan deres system holdes opdateret med nye regler, og om de tilbyder support til kontrol eller dokumentation.

Join our Newsletter

3. Tilpasningsbare skabeloner og automatisering af arbejdsgange

Tilpasningsbar PrognoCIS-kardiologisk skabelon til dokumentation af ekkokardiografiske fund og kliniske resultater
PrognoCIS-kardiologisk skabelon, der viser tilpasningsbare felter for fund ved aortaklappen, venstre atrium, venstre ventrikel og mitralklappen

EMR-software skal passe til den måde, dit team faktisk leverer behandling på – ikke tvinge jer ind i en andens proces. Jeg har erfaret, at muligheden for at tilpasse skabeloner og automatisere gentagne trin gør dokumentationen hurtigere og hjælper med at forebygge træthed over journalnotater. Prøv at opbygge en eksempelarbejdsgang under demonstrationen, og bekræft, hvor meget dit personale kan tilpasse uden ekstra leverandørgebyrer eller IT-support.

4. Adgang til patientdata og rapportering

Skærm til adgang til patientdata i AdvancedMD, der viser medicinhistorik, konsultationer, kliniske notater, ordrer, allergier og aktive helbredsproblemer
AdvancedMD-patientdatainstrumentpanel, der viser medicin, konsultationer, notater, ordrer, allergier og problemlister

Du får brug for EMR-software, der giver dit team øjeblikkelig adgang til patientjournaler og tydelige rapporteringsværktøjer til at følge behandlingskvalitet og resultater. Jeg har bemærket, at besværlig rapportering eller begrænset datasynlighed forsinker kliniske beslutninger og frustrerer alle. Spørg dig selv, om rapporteringsfunktionerne giver dit team mulighed for at følge det, der faktisk betyder noget – eller om I hver uge ender med at eksportere data til regneark.

Sådan vælger du EMR-software: En ramme i 5 trin

Her er den trin-for-trin-metode, jeg følger, når jeg hjælper et team med at vælge EMR-software, der faktisk passer til deres arbejdsgang:

Trin 1: Identificer dine behov

Før du overhovedet åbner en leverandørs websted, skal du tale med de personer, der faktisk skal bruge systemet hver dag. Jeg starter altid her, fordi det konsekvent afdækker afgørende problemer, som ikke kan skjules af nok så polerede produktdemonstrationer.

Start med at indsamle input fra disse centrale interessenter:

  • Klinikere: læger, sygeplejersker og specialister, der dokumenterer behandling
  • Administratorer: medarbejdere inden for fakturering, tidsplanlægning og reception
  • IT-medarbejdere: alle, der er ansvarlige for systemvedligeholdelse og sikkerhed
  • Complianceansvarlige: dem, der håndterer revisioner og lovgivningsmæssige krav

Stil derefter hver gruppe spørgsmål som disse for at afdække, hvad softwaren reelt skal kunne:

  • Hvordan ser jeres nuværende dokumentationsproces ud, og hvor bryder den sammen?
  • Hvilke integrationer er ufravigelige for jeres daglige arbejdsgang?
  • Hvilken rapportering eller dataadgang har I brug for, men kan i øjeblikket ikke få?
  • Er der nogen compliancekrav, der er specifikke for jeres speciale eller region?

Brug denne tabel til at kategorisere det, du hører, i klare prioriteter, før du begynder at sammenligne platforme:

PrioritetsniveauSkal-haveDefinitionUfravigeligt for den daglige driftEksempler på behovHL7-integration, ONC-certificering
PrioritetsniveauGodt at haveDefinitionVærdifuldt, men ikke afgørendeEksempler på behovPatientportal, avanceret analyse
PrioritetsniveauAfgørende problemDefinitionFunktioner, der diskvalificerer en platformEksempler på behovUtilstrækkelig mobiladgang, intet revisionsspor

Målet med dette trin er en skriftlig liste over krav, som dit team reelt er blevet enige om – så du ikke træffer beslutninger baseret på, hvilken leverandør der giver den bedste demonstration.

Trin 2: Undersøg leverandører af EMR-software

Når du har dokumenteret dine behov, er det tid til at udarbejde en lang liste over leverandører, der er værd at undersøge. Jeg vil fraråde at gå direkte til en kortliste – hvis du først søger bredt, er der mindre risiko for, at du overser en platform, der passer godt til din praksis.

Brug disse undersøgelseskilder til at finde leverandører, der arbejder inden for dit speciale og din praksisstørrelse:

  • Anbefalinger fra kolleger: kolleger i lignende roller eller praksismiljøer er ofte din mest pålidelige kilde
  • Faglige organisationer: specialespecifikke organisationer udgiver ofte kontrollerede leverandørfortegnelser
  • Anmeldelsesplatforme: uafhængige websteder med softwareanmeldelser afdækker reelle brugeroplevelser og almindelige klager
  • Branchepublikationer: publikationer om IT i sundhedssektoren dækker ofte nye platforme og markedstendenser
  • Regulerende myndigheder: nogle certificeringsmyndigheder vedligeholder lister over leverandører, der overholder kravene

Efterhånden som du indsamler oplysninger, kan du registrere dine fund ved hjælp af en enkel undersøgelseslog som denne:

UndersøgelseskildeAnbefalinger fra kollegerHvad du skal se efterÆrlig feedback fra lignende praksisserAdvarselstegnOverdrevent salgsfremmende sprog
UndersøgelseskildeOnlineanmeldelserHvad du skal se efterMønstre i klager eller rosAdvarselstegnAnmeldelser uden konkrete detaljer
UndersøgelseskildeLeverandørers webstederHvad du skal se efterGennemsigtighed om priser og funktionerAdvarselstegnVage påstande uden dokumentation
UndersøgelseskildeCasestudierHvad du skal se efterEksempler fra sammenlignelige organisationerAdvarselstegnKun eksempler fra store virksomheder

Resultatet af dette trin er en lang liste over leverandører, der i det mindste ser ud til at være værd at undersøge nærmere. Filtrér ikke for kraftigt endnu – det kommer senere. Lige nu skal du blot sikre dig, at du ikke har overset nogen, der er værd at overveje.

Bedste EMR-software, du bør overveje

Her er min kortliste over de bedste EMR-softwareløsninger:

Trin 3: Udarbejd en kortliste over EMR-software

Det er her, din liste over krav fra trin 1 virkelig gør arbejdet. Jeg oplever, at de fleste teams forsøger at udarbejde en kortliste baseret på mavefornemmelse eller kendskab til et brand – men den mere effektive metode er at filtrere din lange liste ud fra de skal-have-krav og afgørende problemer, som I allerede er blevet enige om.

Gå din lange liste igennem ved at anvende disse filtre i rækkefølge:

  • Ufravigelige krav: dækker platformen alle ufravigelige krav fra trin 1?
  • Tjek af afgørende ulemper: er der noget, du fandt under researchen, som straks diskvalificerer den?
  • Fagligt match: er platformen udviklet til eller bredt anvendt inden for dit kliniske område, f.eks. arbejdsmedicin eller optometripraksisser?
  • Match med praksisstørrelse: betjener leverandøren organisationer på din størrelse?
  • Budgetinterval: er prismodellen forenelig med det, din organisation realistisk kan bruge?

Brug denne tabel til at give hver leverandør en score og gøre beslutningen om din liste tydeligere:

KriterierDækning af ufravigelige kravVægtningHøjSådan vurderer duSammenhold med din kravliste
KriterierFravær af afgørende ulemperVægtningHøjSådan vurderer duGennemgå researchnoter og brugerklager
KriterierMatch med fagområde og størrelseVægtningMellemSådan vurderer duUndersøg leverandørens kundecases og kundelister
KriterierBudgetoverensstemmelseVægtningMellemSådan vurderer duBed om vejledende priser før demonstrationer

Sigt efter at lave en liste på tre til fem leverandører—flere end det, og din evalueringsproces bliver uhåndterlig. Når din liste er klar, skal du kontakte hver leverandør for at anmode om en demonstration. Vær specifik, når du booker den: Fortæl dem om din praksisstørrelse, dit fagområde og dine tre vigtigste prioriteter, så de ikke spilder din tid på en generisk gennemgang.

More Articles

Trin 4: Udarbejd forretningsgrundlaget

Selv hvis det er dig, der træffer den endelige beslutning, beskytter et dokumenteret forretningsgrundlag dig. Jeg har set gode softwarebeslutninger falde fra hinanden på godkendelsesstadiet, simpelthen fordi ingen havde tallene klar. Dette trin handler om at opbygge noget konkret, som beslutningstagerne kan sige ja til.

Start med at samle disse centrale komponenter:

  • Omkostninger ved den nuværende situation: tid brugt på manuel dokumentation, faktureringsfejl, mangler i overholdelsen af regler og personalets overarbejde
  • Forventet ROI: mindre tid brugt på dokumentation, hurtigere faktureringscyklusser, færre afviste krav og bedre revisionsberedskab
  • Samlede ejeromkostninger: licensgebyrer, implementeringsomkostninger, tid til oplæring og løbende support
  • Implementeringstidsplan: milepæle frem mod idriftsættelse, perioder til personaleoplæring og eventuel planlagt nedetid
  • Risikovurdering: kompleksitet ved datamigrering, udfordringer med personalets ibrugtagning og risici ved overgangen til nye krav

Brug denne tabel til at strukturere dine estimater for omkostninger og resultater klart:

Komponent i forretningsgrundlagetOmkostninger ved den nuværende situationHvad skal medTidsforbrug, arbejdskraft og fejlrelaterede udgifterHvem leverer dataeneKliniske og administrative ledere
Komponent i forretningsgrundlagetForventede resultaterHvad skal medEffektivitetsgevinster og forbedringer i overholdelsen af reglerHvem leverer dataeneLeverandørdata og sammenlignelige nøgletal fra andre praksisser
Komponent i forretningsgrundlagetSamlede ejeromkostningerHvad skal medAlle gebyrer over en periode på 3 årHvem leverer dataeneLeverandøren og IT-teamet
Komponent i forretningsgrundlagetRisikobegrænsningHvad skal medBeredskabsplaner og muligheder for tilbagerulningHvem leverer dataeneIT, regeloverholdelse og drift

Det vigtigste at kvantificere er tid—mere specifikt hvor meget tid dit kliniske og administrative personale i øjeblikket mister på dokumentations- og faktureringsopgaver. Dette tal er typisk den mest overbevisende del af ethvert forretningsgrundlag. Fremlæg også dine risici ærligt, for beslutningstagere, der senere føler sig overraskede, vil miste tilliden til hele projektet.

Trin 5: Implementér din EMR-software, og oplær dine brugere

Implementering er det sted, hvor de fleste EMR-udrulninger får problemer—ikke fordi softwaren svigter, men fordi den menneskelige side af overgangen undervurderes. Jeg vil hævde, at måden, du oplærer dit team på, betyder mere end nogen af de funktioner, du valgte i trin 3.

Følg disse trin for at skabe de bedste forudsætninger for en vellykket udrulning:

  • Tildel en intern ansvarlig: udpeg én person til at koordinere implementeringen, eje tidsplanen og være den primære kontaktperson hos leverandøren
  • Kommunikér tidligt og ofte: fortæl medarbejderne, hvad der ændrer sig, hvorfor det sker, og hvad de kan forvente, i god tid før ibrugtagningen
  • Opdel jeres oplæring: klinisk og administrativt personale har forskellige arbejdsgange – oplær dem separat med rollespecifikke sessioner
  • Kør en parallel periode: kør om muligt de gamle og nye systemer samtidigt i en kort periode for at opdage mangler, før I skifter helt over
  • Opret en feedbacksløjfe: opret en tydelig kanal, hvor medarbejderne kan rapportere problemer under og efter ibrugtagningen

Brug denne tabel til at holde styr på ansvar og ejerskab gennem hele implementeringen:

ImplementeringsfaseFør lanceringVigtige handlingerKommunikation, datamigrering, oplæringsplanAnsvarligImplementeringsansvarlig
ImplementeringsfaseOplæringVigtige handlingerRollerettede sessioner, dokumentation, spørgsmål og svarAnsvarligAfdelingsansvarlige
ImplementeringsfaseIbrugtagningVigtige handlingerSystemovervågning, registrering af problemer, support til medarbejderneAnsvarligIT og implementeringsansvarlig
ImplementeringsfaseEfter lanceringVigtige handlingerIndsamling af feedback, optimering, yderligere oplæringAnsvarligAfdelingsansvarlige og leverandør

De teams, der har flest problemer, er dem, der betragter ibrugtagningen som målstregen. Planlæg mindst 30 dages aktiv support efter lanceringen, så små problemer ikke udvikler sig til større problemer med ibrugtagningen.

Klar til at komme videre med jeres EMR-beslutning?

Før I beslutter jer for en platform, skal I sikre jer, at jeres team har gennemgået en tydelig tjekliste over krav til EMR-software, så I kan evaluere alle leverandører ud fra de funktioner, compliance-standarder og integrationer, der faktisk er vigtige for jeres praksis.

John Payne
John Payne is the co-founder and company director of Symphony Health. With over 20 years of management experience John is working alongside his wife, Dr. Kate Payne to build a multi-site Medical Practice where staff work collaboratively for the good of their patients. John is passionate about improving access to quality Healthcare in North Vancouver and sharing best practice with other people managing medical practices.
Follow the author:

You may also like