Precios del software de historia clínica electrónica: qué esperar y cómo presupuestarlos

By John Payne

He analizado innumerables modelos de precios de software de historia clínica electrónica; esto es lo que realmente importa, dónde se ocultan los costes y cómo identificar el valor real para tu flujo de trabajo y presupuesto.

​software EMR suele costar entre 200 y 700 $ por proveedor al mes para sistemas EMR basados en la nube, aunque los costes pueden ser muy superiores dependiendo del tamaño y la configuración de su consulta. Los profesionales que trabajan por cuenta propia pueden encontrar opciones básicas desde unos 149 $ al mes, mientras que los sistemas empresariales para grandes redes hospitalarias pueden alcanzar cientos de miles de dólares. Ajustar correctamente el precio es importante: las tarifas ocultas de implementación, formación e integraciones pueden duplicar fácilmente sus costes administrativos en comparación con lo indicado en la hoja de precios del proveedor. Esta guía explica lo que puede esperar razonablemente en cuanto al coste del software EMR, qué factores hacen que los precios aumenten y cómo comparar sus opciones con confianza.

Calculadora de costes del software EMR de la consulta médica

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Precios habituales del software EMR según el tamaño de la empresa

Utilice esta tabla para consultar los precios y las funciones habituales del software EMR según el tamaño de la empresa:

Tamaño de la empresaPequeña empresaIntervalo de precios habitual149-300 $/usuario/mesQué suele incluirProgramación de citas, prescripción electrónica con  EPCS, elaboración básica de historias clínicas; el análisis avanzado y la facturación suelen tener un coste adicionalCasos de uso y proveedores habitualesClínicas que empiezan a adoptar su primer sistema EHR y consultas privadas; DrChrono, Kareo, SimplePractice
Tamaño de la empresaEmpresa mediana (incluida la telemedicina)Intervalo de precios habitual250-500 $/usuario/mesQué suele incluirCompatibilidad con múltiples centros, portales del paciente para fomentar la participación de los pacientes y telesalud; la integración personalizada y los informes avanzados suelen requerir planes de nivel superiorCasos de uso y proveedores habitualesClínicas especializadas y consultas con varias ubicaciones; AdvancedMD, athenahealth, NextGen Healthcare
Tamaño de la empresaGran empresaIntervalo de precios habitual400-900 $/usuario/mesQué suele incluirAutomatización de flujos de trabajo, suite completa de facturación y acceso a API; la formación del personal y la asistencia in situ suelen ser complementosCasos de uso y proveedores habitualesGrandes grupos que necesitan personalizar los flujos de trabajo e interoperabilidad; eClinicalWorks, Allscripts, Greenway Health
Tamaño de la empresaEmpresaIntervalo de precios habitual1.000 $ o más/usuario/mes o contratos anuales de seis cifrasQué suele incluirInterfaces personalizadas, servicios completos de migración, interoperabilidad empresarial y optimización continua; la salud poblacional avanzada y el análisis suelen tener un coste adicionalCasos de uso y proveedores habitualesGrupos hospitalarios, sistemas sanitarios y centros académicos; Epic Systems, Cerner, Meditech

¿Qué factores influyen en el precio del software EMR?

Utilice esta tabla para comprender los principales factores que determinan el precio del software EMR:

FactorNúmero de usuariosCómo afecta al precioUn mayor número de proveedores o licencias para el personal implica costes mensuales o anuales más elevados; por ejemplo, los precios suelen oscilar entre 200 y 900 $ por usuario al mes.
FactorTipo de implementaciónCómo afecta al precioLos sistemas basados en la nube suelen cobrar una cuota mensual por usuario, mientras que las instalaciones locales se facturan como un importe inicial elevado más la asistencia anual.
FactorNecesidades de personalizaciónCómo afecta al precioEl diseño de flujos de trabajo, las plantillas personalizadas y los formularios adicionales suelen requerir trabajos personalizados costosos, lo que incrementa tanto las tarifas de configuración como las recurrentes.
FactorAlcance de la integraciónCómo afecta al precioLa conexión con laboratorios, servicios de facturación u otros sistemas suele generar tarifas únicas de integración con laboratorios o añadir un cargo recurrente por integración.
FactorAsistencia y formaciónCómo afecta al precioLa asistencia premium, la ayuda fuera del horario habitual o la incorporación in situ aumentan los costes mensuales o iniciales; algunos proveedores lo incluyen en el paquete y otros siempre lo facturan aparte.
FactorCumplimiento normativoCómo afecta al precioLas funciones avanzadas para operaciones conformes con HIPAA, recuperación ante desastres o leyes locales, como los registros de auditoría o una seguridad ampliada, aumentan las tarifas de licencia y actualización.
FactorMigración de datosCómo afecta al precioTrasladar los historiales de los pacientes desde sistemas antiguos suele conllevar importantes tarifas únicas, especialmente en conjuntos de datos grandes o antiguos.

Comparativa de precios del software EMR

1Mejor para atención en salud conductual personalizableDemo gratuita disponiblePrecio bajo pedidoWebsite
2Lo mejor para operaciones de salud conductual empresarialDemostración gratuita disponiblePrecios a consultarWebsite
3Ideal para notas, facturación y telemedicinaPrueba gratuita de 30 díasDesde $69/usuario/mesWebsite
4Mejor para seguimiento de resultados en psiquiatría y telepsiquiatríaDemostración gratuita disponibleDesde $249/mesWebsite
5Mejor para teleterapia y gestión de clientesPrueba gratuita de 30 días disponibleDesde $39/usuario/mesWebsite
6Mejor para notas de salud mental y programación de citasPrueba gratuita de 21 díasDesde $29/terapeuta/mesWebsite
7Ideal para la creación configurable de registros psiquiátricosPlan gratuito disponibleDesde $0.50/encuentro/mesWebsite
8Mejor para documentación y facturación en salud conductualDemostración gratuita disponiblePrecio a consultarWebsite
9Ideal para flujos de trabajo de psiquiatría personalizablesDemo gratuita disponible$280/proveedor/mesWebsite
10Ideal para flujos de trabajo de historia clínica electrónica de consultas independientesDemostración gratuita disponiblePrecios disponibles a solicitudWebsite

Comprender los modelos de precios

Utilice esta tabla para comparar los modelos de precios más habituales del software EMR y comprender cómo afectan a sus resultados:

Modelo de preciosPor proveedor al mesCómo funcionaPagas una tarifa fija por cada proveedor facturado mensualmente (como 200 $/usuario/mes).Qué debes tener en cuentaEl precio aumenta rápidamente al añadir proveedores; pregunta si el personal o los usuarios administrativos tienen un coste adicional.
Modelo de preciosPor consulta/pacienteCómo funcionaLos costes dependen del número de visitas o de pacientes activos durante un periodo determinado.Qué debes tener en cuentaPuede aumentar durante los meses de mayor actividad; a veces los pacientes inactivos siguen contando para tu tramo de facturación de precios escalonados.
Modelo de preciosTarifa mensual fijaCómo funcionaUn precio fijo al mes, independientemente del número de usuarios o del nivel de actividad.Qué debes tener en cuentaPuede resultar demasiado caro para las consultas pequeñas, pero facilita la elaboración del presupuesto a medida que crece tu equipo.
Modelo de preciosLicencia anualCómo funcionaPagas una suma global anual por el acceso (a menudo con descuentos y, en ocasiones, por adelantado).Qué debes tener en cuentaLos periodos de permanencia son habituales; asegúrate de que el contrato se ajusta a tus expectativas de flexibilidad y asistencia.
Modelo de preciosPago único por adelantadoCómo funcionaPago inicial elevado por la licencia del software, más las tarifas anuales de asistencia y mantenimiento.Qué debes tener en cuentaSe necesita una cantidad importante de efectivo por adelantado; los costes de actualización y asistencia se acumulan en los años posteriores.

Costes ocultos y adicionales que debes tener en cuenta

Más allá del precio anunciado, espera estos costes ocultos o adicionales habituales al elegir software EMR:

  • Tarifas de implementación: Proveedores como Cerner y Epic suelen cobrar varios miles de dólares por la configuración, la migración de datos y la configuración inicial.
  • Costes de formación: La formación presencial o virtual a veces se factura por separado por proveedores como Greenway Health y eClinicalWorks.
  • Integraciones personalizadas: La creación de interfaces para sistemas de laboratorio, farmacia o facturación con Allscripts o NextGen Healthcare suele conllevar tarifas de proyecto adicionales.
  • Niveles de asistencia mejorados: La asistencia fuera del horario habitual o prioritaria suele ser una mejora de pago de empresas como athenahealth y AdvancedMD.
  • Acceso al portal del paciente: Algunas plataformas ofrecen portales básicos gratuitos, pero cobran por las funciones avanzadas o por un mayor uso, especialmente en los planes de nivel inferior.
  • Extracción o exportación de datos: Exportar toda tu base de datos si cambias de proveedor puede generar tarifas inesperadas, especialmente con proveedores antiguos.
  • Receta electrónica y telesalud: Estos complementos, incluida la telemedicina y EPCS para sustancias controladas, no siempre están incluidos en el precio base de productos como Kareo y SimplePractice.

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Consejos para negociar el precio del software EMR

Utiliza estas estrategias para obtener el máximo valor al negociar con tu proveedor de software EMR:

  • Solicita un descuento por varios años: Es más probable que proveedores como Epic y Cerner reduzcan las tarifas por usuario o eliminen los costes de implementación cuando te comprometes por adelantado a un contrato de varios años.
  • Incluye los complementos en el contrato base: Intenta incluir la formación, los niveles de asistencia y las integraciones en el acuerdo inicial en lugar de pagarlos por separado más adelante.
  • Aprovecha las ofertas de la competencia: Obtener propuestas formales de dos o tres proveedores te coloca en una posición más sólida para negociar el precio, las tarifas de implementación o las condiciones del contrato.
  • Pregunta por los descuentos según el tamaño de la consulta: Las consultas pequeñas suelen poder acceder a precios reducidos que los proveedores no anuncian; pregunta siempre directamente si existe una tarifa para consultas pequeñas o empresas emergentes.
  • Planifica estratégicamente el momento de la compra: Los proveedores suelen ser más flexibles con los precios al final de un trimestre o año fiscal, cuando los equipos de ventas trabajan para alcanzar sus objetivos de cierre.

Ahora necesitas las herramientas de facturación adecuadas

Una vez que hayas definido tu presupuesto para el EMR, combinarlo con el software de facturación médica adecuado es el siguiente paso lógico para cerrar el ciclo de ingresos.

John Payne
John Payne is the co-founder and company director of Symphony Health. With over 20 years of management experience John is working alongside his wife, Dr. Kate Payne to build a multi-site Medical Practice where staff work collaboratively for the good of their patients. John is passionate about improving access to quality Healthcare in North Vancouver and sharing best practice with other people managing medical practices.
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