8 Arten von EHR-Software für jeden Versorgungsbereich
Nicht jede EHR-Software ist gleich aufgebaut – eine stationäre EHR, die für Krankenhaussysteme entwickelt wurde, sieht völlig anders aus als eine ambulante Lösung für ambulante Kliniken. Die Wahl des falschen Typs bedeutet, dass Sie gegen Ihre eigenen Werkzeuge ankämpfen, statt sich auf die Patientenversorgung zu konzentrieren. Dieser Leitfaden behandelt jeden wichtigen EHR-Typ, zeigt, was jeder davon besonders gut kann, und für welche Versorgungseinrichtungen er tatsächlich geeignet ist.
Was ist EHR-Software?
EHR-Software ist ein digitales System, das Patientengesundheitsakten über verschiedene Gesundheitseinrichtungen hinweg speichert, verwaltet und teilt. Sie ersetzt Papierakten durch sichere, zugängliche elektronische Dateien. Verschiedene EHR-Typen sind für bestimmte Versorgungsumgebungen konzipiert, etwa Krankenhäuser, ambulante Kliniken oder Facharztpraxen. Diese Systeme helfen Teams dabei, die Versorgung zu dokumentieren, sich mit anderen Leistungserbringern abzustimmen und regulatorische Anforderungen zu erfüllen, wodurch sie für die moderne Gesundheitsversorgung unverzichtbar sind.
8 wichtige Arten von EHR-Software
Jeder EHR-Typ bietet einzigartige Funktionen, die auf bestimmte klinische Arbeitsabläufe, regulatorische Anforderungen und Bereitstellungspräferenzen zugeschnitten sind – hier erfahren Sie, was in jeder Kategorie besonders hervorzuheben ist:
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Auf Grundlage meiner Recherchen habe ich ausreichende Informationen gesammelt, um die wichtigsten eigenständigen Produktkategorien innerhalb des EHR-Softwaremarktes zu identifizieren. Diese sind nach Versorgungseinrichtung und Bereitstellungsart segmentiert und weisen jeweils eine bedeutende Marktpräsenz auf.
EHR-Software umfasst mehrere eigenständige Kategorien, die jeweils auf die klinischen und betrieblichen Anforderungen einer bestimmten Versorgungseinrichtung oder eines bestimmten Infrastrukturmodells ausgerichtet sind. Meiner Erfahrung nach bewahrt ein frühzeitiges Verständnis dieser Kategorien Teams vor kostspieligen Fehlentscheidungen zwischen der gewählten Software und den Arbeitsabläufen, die tatsächlich unterstützt werden müssen.
1. EHR-Software für allgemeine Zwecke (Gesamtlösung)
Vorteile
Meiner Erfahrung nach besteht der größte Vorteil einer EHR, die auf Ihre Versorgungseinrichtung abgestimmt ist, darin, wie selbstverständlich sie sich in die täglichen Arbeitsabläufe Ihres Teams einfügt. Die Anpassung von EHRs an bestimmte Einsatzkontexte verbessert die Interoperabilität, die Datengenauigkeit und die Patientenversorgung insgesamt. Wenn das System für Ihre Umgebung entwickelt wurde – unabhängig davon, ob es sich um ein Krankenhaus, eine ambulante Klinik oder eine Facharztpraxis handelt –, verbringt Ihr Personal weniger Zeit damit, sich an das Werkzeug anzupassen, und mehr Zeit mit der Patientenversorgung. Ich habe Teams erlebt, die mit gut passenden Systemen wie Epic für die Akutversorgung oder athenahealth für ambulante Einrichtungen schneller dokumentieren und sich zuverlässiger abteilungsübergreifend abstimmen konnten.
Funktionen
Über alle EHR-Kategorien hinweg bestimmt eine Reihe grundlegender EHR-Funktionen, wie gut ein System die klinische und betriebliche Arbeit in der vorgesehenen Umgebung unterstützt:
- Versorgungsspezifische Dokumentationsvorlagen: Jeder EHR-Typ enthält vorgefertigte Vorlagen, die auf seine Versorgungsumgebung zugeschnitten sind. Stationäre Systeme wie Epic umfassen Flussdiagramme für Intensivstationen, während ambulante Plattformen wie athenahealth Vorlagen für ambulante SOAP-Notizen anbieten.
- Interoperabilität und Datenaustausch: Die meisten modernen EHRs unterstützen die Standards HL7 und FHIR und ermöglichen so, dass Akten zwischen Leistungserbringern, Laboren und Gesundheitssystemen übertragen werden können.
- Werkzeuge zur Einhaltung regulatorischer Vorgaben: Die integrierte Unterstützung für die HIPAA-Dokumentation, die Anforderungen an die sinnvolle Nutzung und die Einhaltung von Abrechnungscodes hält Ihr Team für Audits bereit.
- Integrierte Abrechnung und Kodierung: EHR-Typen, die für bestimmte Einrichtungen entwickelt wurden, stimmen die klinische Dokumentation direkt auf die relevanten Abrechnungscodes ab und reduzieren so Fehler bei der Anspruchsabwicklung.
- Terminplanung und Registrierung von Patienten: Die meisten Systeme enthalten Werkzeuge zur Terminverwaltung, die auf das Besuchsaufkommen ihrer jeweiligen Versorgungsumgebung abgestimmt sind.
- Berichts- und Analyse-Dashboards: Ich habe festgestellt, dass diese Werkzeuge besonders nützlich sind, um Qualitätskennzahlen zu verfolgen, Dokumentationslücken zu erkennen und sich auf Akkreditierungsprüfungen vorzubereiten.
- Rollenbasierte Zugriffskontrollen: EHRs, die auf bestimmte Versorgungseinrichtungen zugeschnitten sind, bieten typischerweise Berechtigungsstrukturen, die klinischen Hierarchien entsprechen und den Datenzugriff auf relevante Mitarbeitende beschränken.
Top EHR-Softwareoptionen
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2. Stationäre EHR-Software (Akutversorgung)
Dieser EHR-Typ wurde für Krankenhaus- und Akutversorgungseinrichtungen entwickelt und verwaltet die vollständige Komplexität stationärer Aufenthalte – von der Aufnahme und klinischen Dokumentation bis hin zur Entlassungsplanung und Abrechnung. Meiner Erfahrung nach bewältigen diese Systeme hohe Patientenzahlen und die Koordination mehrerer Abteilungen besser als jede andere Kategorie und bilden damit das Rückgrat des Krankenhausbetriebs.
Vorteile
Akutversorgungs-EHRs bieten Krankenhaus-Teams eine einzige, einheitliche Patientenakte, die den Patienten durch jede Abteilung begleitet – von der Notaufnahme über die Intensivstation bis zur Entlassung. Diese Systeme stellen eine umfassende digitale Lösung für komplexe Krankenhausumgebungen bereit und verknüpfen Abteilungen wie Labor, Apotheke und Bildgebung, um alle relevanten Patienteninformationen zu zentralisieren. Meiner Erfahrung nach stechen Plattformen wie Epic und Oracle Health hier hervor, weil sie für den Umfang und die Koordinationsanforderungen entwickelt wurden, die in Krankenhäusern tatsächlich erforderlich sind – etwas, das ein EHR für allgemeine Zwecke schlicht nicht nachbilden kann.
Funktionen
Stationäre EHRs sind darauf ausgelegt, die klinische Komplexität der Krankenhausversorgung zu bewältigen. Diese Funktionen entsprechen genau den Anforderungen von Umgebungen mit hoher Versorgungsintensität:
- Aufnahme-, Entlassungs- und Verlegungsmanagement (ADT): Die ADT-Nachverfolgung hält jede Abteilung in Echtzeit über Patientenbewegungen informiert und reduziert Übergabefehler zwischen den Stationen.
- Klinische Entscheidungsunterstützung: Diese Werkzeuge weisen auf Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln hin, alarmieren Kliniker bei abnormalen Laborwerten und stellen evidenzbasierte Auftragssätze bereit. Ich habe erlebt, dass allein diese Funktion in Umgebungen mit hohem Patientenaufkommen schwerwiegende Medikationsfehler verhindert.
- Auftragsmanagement für stationäre Patienten (CPOE): Die computerunterstützte Auftragserfassung ermöglicht es Ärzten, Labor-, Apotheken- und Bildgebungsaufträge direkt im System zu erteilen, wodurch Transkriptionsfehler reduziert werden.
- Pflegedokumentation und Verlaufsblätter: Verlaufsblätter für die Intensivstation und schichtweise Pflegenotizen gehören bei Plattformen wie Epic zum Standard und vermitteln den Versorgungsteams ein kontinuierliches klinisches Bild.
- Integriertes Apothekenmanagement: Echtzeitdaten zur Medikamentenausgabe sowie zur Medikationsabstimmung und -verabreichung sind direkt mit der Patientenakte verknüpft.
- Management des Erlöszyklus: Die Abrechnung stationärer Leistungen ist komplex. Integrierte Werkzeuge zur Leistungserfassung und für Ansprüche – wie jene in Oracle Health – stimmen die klinische Dokumentation auf die Anforderungen der stationären Abrechnung ab.
- Werkzeuge zur Koordination mehrerer Abteilungen: Gemeinsame Versorgungspläne, interdisziplinäre Notizen und Teamnachrichten sorgen dafür, dass Ärzte, Pflegekräfte und Spezialisten abteilungsübergreifend mit denselben Informationen arbeiten.
10 Top-Optionen für die Versorgungskordination
Here's my pick of the 10 best software from the 10 tools reviewed.
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3. EHR-Software für die ambulante Versorgung
Dieser EHR-Typ wurde für Kliniken, Arztpraxen und Einrichtungen der ambulanten Versorgung entwickelt und konzentriert sich auf besuchsbasierte Arbeitsabläufe – Terminplanung, Besuchsdokumentation, elektronische Verschreibung und Koordination der Nachsorge. Ich finde diese Systeme für ambulante Teams deutlich intuitiver als verkleinerte Krankenhausplattformen, da sie speziell auf den schnelleren Patientendurchlauf und die geringere klinische Komplexität ausgerichtet sind, die die ambulante Versorgung prägen.
Vorteile
Ambulante Teams erzielen den größten Nutzen aus einem ambulanten EHR, wenn das System auf einer besuchsbasierten Versorgung aufbaut, anstatt von einem stationären Modell abgeleitet zu sein. Diese Plattformen bündeln Terminplanung, Dokumentation, Abrechnung und Patientenkommunikation an einem Ort und reduzieren dadurch die administrative Belastung kleinerer und mittlerer Praxen spürbar. Meiner Erfahrung nach eignen sich Werkzeuge wie athenahealth und eClinicalWorks besonders gut, weil ihre Arbeitsabläufe speziell für das ambulante Patientenaufkommen entwickelt wurden – und nicht nachträglich aus einem Krankenhaussystem angepasst sind.
Funktionen
Ambulante EHRs legen am Ort der Versorgung Wert auf Schnelligkeit und Einfachheit. Diese Funktionen entsprechen den Anforderungen, auf die ambulante Teams von Besuch zu Besuch am stärksten angewiesen sind:
- Terminplanung und Patientenregistrierung: Ambulante Terminplanungstools verwalten ein hohes tägliches Patientenaufkommen, automatisieren Erinnerungen und übernehmen die Versicherungsprüfung, noch bevor der Patient eintrifft.
- Vorlagen für SOAP-Notizen und Besuchsdokumentation: Vorgefertigte Vorlagen für ambulante Behandlungen ermöglichen es medizinischen Fachkräften, Begegnungen schnell zu dokumentieren. Ich habe festgestellt, dass Plattformen wie eClinicalWorks fachbereichsspezifische Notizvorlagen anbieten, die den Dokumentationsaufwand deutlich reduzieren.
- Elektronische Verschreibung: Die direkte elektronische Weiterleitung von Rezepten an Apotheken ist Standard, einschließlich integrierter Prüfungen auf Arzneimittelwechselwirkungen und Abfragen der Erstattungslisten in Verbindung mit der Versicherung des Patienten.
- Patientenportal und Kommunikationstools: Die meisten ambulanten EHR-Systeme umfassen Portale, über die Patienten Ergebnisse einsehen, Nachfüllrezepte anfordern und ihrem Behandlungsteam Nachrichten senden können – wodurch das eingehende Anrufaufkommen für das Empfangspersonal sinkt.
- Verwaltung von Überweisungen und Koordination der Versorgung: Die Nachverfolgung ausgehender Überweisungen hält die Behandlungsteams auf dem Laufenden, wenn Patienten zu Fachärzten überwiesen werden, und schließt die Versorgungslücke bei der Nachsorge.
- Abrechnungs- und Anspruchsverwaltung: Ambulante Abrechnungstools wie die von athenahealth automatisieren die Einreichung von Erstattungsanträgen und kennzeichnen Kodierungsfehler, bevor diese zu Ablehnungen führen.
- Bevölkerungsgesundheit und Nachverfolgung der Vorsorge: Diese Tools helfen ambulanten Praxen, Patienten zu identifizieren, bei denen Vorsorgeuntersuchungen oder Nachsorgetermine für chronische Erkrankungen überfällig sind, und unterstützen damit die Ziele einer wertorientierten Versorgung.
4. Fachbereichsspezifische EHR-Software
Diese EHR-Systeme sind auf Fachbereiche wie Onkologie, Dermatologie, Verhaltensmedizin und Orthopädie zugeschnitten und ersetzen generische Dokumentation durch Arbeitsabläufe, Terminologie und Vorlagen, die für einen einzelnen Fachbereich entwickelt wurden. Ich habe festgestellt, dass fachbereichsspezifische Plattformen wie Modernizing Medicine oder Kareo die Behelfslösungen beseitigen, die medizinische Fachkräfte bei der Nutzung allgemeiner EHR-Systeme frustrieren – und es Fachärzten ermöglichen, in der Sprache ihrer Praxis zu dokumentieren, anstatt um diese herumzuarbeiten.
Vorteile
Der offensichtlichste Vorteil eines fachbereichsspezifischen EHR-Systems besteht darin, dass der Konfigurationsaufwand entfällt, der bei der Anpassung einer allgemeinen Plattform an eine spezialisierte klinische Umgebung entsteht. Arbeitsabläufe, Kodierungssätze und Dokumentationsvorlagen sind für den jeweiligen Fachbereich vorgefertigt. Dadurch verbringt Ihr Team weniger Zeit mit Anpassungen und mehr Zeit mit der Versorgung. Meiner Erfahrung nach bieten Plattformen wie Modernizing Medicine für die Dermatologie oder Valant für die Verhaltensmedizin Fachärzten eine klinische Umgebung, die tatsächlich widerspiegelt, wie sie arbeiten – etwas, das ein EHR-System nach dem Prinzip „für alle passend“ nur selten erreicht.
Funktionen
Während allgemeine EHR-Systeme eine umfangreiche Anpassung erfordern, um fachbereichsspezifische Arbeitsabläufe abzubilden, sind diese Plattformen bereits mit den Werkzeugen vorkonfiguriert, die medizinische Fachkräfte in einem bestimmten Fachgebiet tatsächlich verwenden:
- Fachbereichsspezifische Dokumentationsvorlagen: Vorgefertigte Notizvorlagen spiegeln die Terminologie, Untersuchungsstrukturen und klinischen Muster eines einzelnen Fachbereichs wider – die dermatologischen Vorlagen von Modernizing Medicine sind ein gutes Beispiel für eine gelungene Umsetzung.
- Fachbereichsspezifische Abrechnungs- und Kodierungstools: Verfahrenscodes, Modifikatoren und Abrechnungsregeln sind auf den jeweiligen Fachbereich zugeschnitten, wodurch Ablehnungen von Erstattungsanträgen aufgrund falsch kodierter fachbereichsspezifischer Leistungen reduziert werden.
- Nachverfolgung der Behandlung von Erkrankungen und Krankheiten: Werkzeuge zur longitudinalen Nachverfolgung ermöglichen es medizinischen Fachkräften, chronische oder komplexe Erkrankungen über längere Zeit zu überwachen, was insbesondere in der Onkologie oder Verhaltensmedizin wertvoll ist.
- Fachbereichsspezifische Auftragssets und klinische Protokolle: Auftragssets spiegeln die evidenzbasierten Protokolle des jeweiligen Fachgebiets wider, sodass medizinische Fachkräfte keine individuellen Auftragsabläufe von Grund auf erstellen müssen.
- Integrierte Diagnose- und Bildgebungstools: Viele fachbereichsspezifische EHR-Systeme umfassen integrierte Bildbetrachter oder Werkzeuge zur Dokumentation von Diagnosen. Ich habe erlebt, dass diese Funktion das Wechseln zwischen Registerkarten in orthopädischen und radiologischen Umgebungen deutlich reduziert.
- Berichte zu Ergebnissen und Qualitätskennzahlen: Fachbereichsplattformen wie Valant umfassen eine Ergebnisnachverfolgung, die mit fachbereichsspezifischen Qualitätskennzahlen verknüpft ist, und unterstützen so die Berichterstattung zur wertorientierten Versorgung in spezialisierten Fachgebieten.
- Tools für Patientenaufklärung und Versorgungspläne: Auf die jeweilige Erkrankung zugeschnittene Inhalte zur Patientenaufklärung und Versorgungspläne sind vorinstalliert und stellen medizinischen Fachkräften sofort einsetzbare Materialien bereit, die auf ihre Patientengruppe zugeschnitten sind.
Top-EHR-Software für psychische Gesundheit
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5. EHR-Software für psychische Gesundheit
Diese EHR-Systeme wurden für Psychiater, Therapeuten, Berater und Programme zur Suchtbehandlung entwickelt und bewältigen die Dokumentations-, Compliance- und Koordinationsanforderungen, die für Einrichtungen im Bereich der psychischen und verhaltensbezogenen Gesundheit typisch sind. Meiner Ansicht nach lohnt es sich, EHR-Systeme für psychische Gesundheit wie Valant oder TheraNest getrennt von allgemeinen EHR-Systemen zu bewerten, da die Datenschutzanforderungen, die sitzungsbasierte Dokumentation und die Arbeitsabläufe bei der Behandlungsplanung so unterschiedlich sind, dass sie eine speziell entwickelte Lösung rechtfertigen.
Vorteile
Einrichtungen für psychische und verhaltensbezogene Gesundheit haben mit einer Dokumentationskomplexität zu tun – Behandlungspläne, Verlaufsnotizen, Ergebniserfassung und strenge Datenschutzanforderungen –, für deren Bewältigung allgemeine EHR-Systeme nicht gut ausgelegt sind. Ein speziell entwickeltes EHR-System für psychische Gesundheit hält all diese Informationen an einem Ort und setzt zugleich die Vertraulichkeitsstandards durch, die in diesen Einrichtungen gesetzlich vorgeschrieben sind. Meiner Erfahrung nach machen Plattformen wie Valant und TheraNest hier einen echten Unterschied, weil sie auf eine sitzungsbasierte Versorgung und nicht auf episodische klinische Kontakte ausgerichtet sind.
Funktionen
EHR-Systeme für psychische Gesundheit gehen weit über die standardmäßige klinische Dokumentation hinaus und bieten Funktionen, die auf die therapeutische Beziehung, die Kontinuität der Behandlung und die regulatorischen Anforderungen ausgerichtet sind, die diesen Versorgungsbereich bestimmen:
- Sitzungsbasierte Verlaufsnotizen und Dokumentation der Psychotherapie: Vorlagen für Notizen sind auf Therapiesitzungen und nicht auf klinische Kontakte ausgerichtet; Formate wie DAP und SOAP sind für Arbeitsabläufe im Bereich der psychischen Gesundheit vorkonfiguriert. Valant setzt dies besonders gut um.
- Erstellung und Verwaltung von Behandlungsplänen: Kliniker können individuelle Behandlungspläne erstellen, aktualisieren und verfolgen, die mit den Zielen der Patienten und diagnostischen Kriterien verknüpft sind – etwas, das allgemeine EHR-Systeme nur selten nativ unterstützen.
- Instrumente zur Ergebnismessung und für Screenings: Integrierte standardisierte Beurteilungen wie PHQ-9, GAD-7 und PCL-5 ermöglichen es Klinikern, den Fortschritt der Patienten im Zeitverlauf zu verfolgen, ohne auf externe Instrumente angewiesen zu sein.
- Kontrollen zur Einhaltung von 42 CFR Part 2 und HIPAA: EHR-Systeme für psychische Gesundheit verfügen über erweiterte Vertraulichkeitskontrollen für Aufzeichnungen zu Substanzgebrauchsstörungen, für die strengere Datenschutzbestimmungen gelten als für gewöhnliche Gesundheitsinformationen.
- Integration von Telemedizin und virtueller Therapie: Die meisten Plattformen für psychische Gesundheit enthalten integrierte Werkzeuge für Videobesuche. Ich habe festgestellt, dass diese Funktion bei TheraNest besonders gut umgesetzt ist, da Terminplanung und virtuelle Sitzungen an einem Ort verwaltet werden.
- Medikamentenverwaltung und elektronische Verschreibung: Für psychiatrische Praxen sind elektronische Verschreibungen mit Unterstützung für kontrollierte Substanzen und die Nachverfolgung der Medikamentenhistorie in den zentralen Arbeitsablauf integriert.
- Terminplanung und Terminerinnerungen: Hohe Nichterscheinensraten sind im Bereich der psychischen Gesundheit eine echte Herausforderung. Plattformen wie Valant bieten automatische Erinnerungen und eine Wartelistenverwaltung, damit die Terminpläne ausgelastet bleiben.
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6. EHR-Software für Langzeit- und postakute Versorgung
Diese EHR-Systeme wurden für qualifizierte Pflegeeinrichtungen, Rehabilitationszentren, ambulante Pflegedienste und Hospizprogramme entwickelt und verwalten die Dokumentations-, Pflegeplanungs- und Compliance-Anforderungen der erweiterten und übergangsweisen Versorgung. Meiner Ansicht nach heben sich Plattformen wie PointClickCare und MatrixCare von EHR-Systemen für die Akutversorgung ab, da sie auf eine bewohnerzentrierte, longitudinal ausgerichtete Versorgung statt auf kurzfristige klinische Episoden ausgerichtet sind.
Vorteile
Einrichtungen der Langzeitpflege und der postakuten Versorgung unterliegen besonderen regulatorischen Anforderungen, Erstattungsmodellen und Anforderungen an die Koordination der Versorgung, auf die allgemeine EHRs schlicht nicht ausgelegt sind. Zweckgebundene Plattformen zentralisieren MDS-Bewertungen, Pflegepläne und Dokumentation der qualifizierten Pflege in Arbeitsabläufen, die speziell für diese Umgebungen entwickelt wurden. Meiner Erfahrung nach leistet PointClickCare insbesondere gute Arbeit dabei, die klinische Dokumentation mit Abrechnung und Compliance zu verknüpfen und so den Verwaltungsaufwand für Pflegeteams zu verringern, die eine große Zahl von Bewohnern betreuen.
Funktionen
EHRs für die Langzeit- und postakute Versorgung sind auf die Gegebenheiten einer langfristigen Versorgung ausgerichtet – Bewohnerverwaltung, regulatorische Compliance und Versorgungsübergänge, die Akutversorgungssysteme nicht angemessen abbilden können:
- MDS-Bewertung und RAI-Dokumentation: Bewertungen des Minimum Data Set sind direkt in den klinischen Arbeitsablauf integriert und unterstützen eine präzise Pflegeplanung sowie die Medicare-Erstattung. PointClickCare bewältigt die MDS-Dokumentation besonders gut.
- Pflegeplanung und Zielverfolgung für Bewohner: Pflegepläne orientieren sich an den langfristigen Zielen der Bewohner und werden gemeinsam vom interdisziplinären Pflegeteam aktualisiert, anstatt auf einzelne klinische Kontakte ausgerichtet zu sein.
- Medikamentengabedokumentation (MARs) und eMAR-Werkzeuge: Elektronische Dokumentationen der Medikamentengabe sind in Apothekensysteme integriert und geben Pflegekräften in Echtzeit Einblick in Medikationspläne und die Verabreichungshistorie.
- Dokumentation der qualifizierten Pflege und Therapie: Disziplinspezifische Dokumentationswerkzeuge für Physio-, Ergo- und Sprachtherapie unterstützen sowohl die klinische Genauigkeit als auch die Erstattungsdokumentation gemäß PDPM und ähnlichen Modellen.
- Werkzeuge für regulatorische Compliance und Prüfungsbereitschaft: Plattformen wie MatrixCare bieten Compliance-Dashboards und Prüfwerkzeuge, die Einrichtungen dabei unterstützen, die Anforderungen der CMS-Prüfungen jederzeit zu erfüllen.
- Versorgungsübergänge und Entlassungsplanung: Strukturierte Dokumentation der Übergänge unterstützt sichere Übergaben zwischen akutstationärer, postakuter und häuslicher Versorgung – ein Bereich, in dem eine mangelhafte Koordination häufig zu vermeidbaren Wiederaufnahmen führt.
- Kommunikationsportale für Angehörige und Pflegepersonen: Viele EHRs für die Langzeitpflege verfügen über Portale, die autorisierten Angehörigen Zugriff auf Informationen zur Versorgung geben. Meiner Erfahrung nach verringert dies die Zahl eingehender Anrufe beim Pflegepersonal erheblich.
Top-Software für die Langzeitpflege
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7. Cloudbasierte EHR-Software
Diese EHRs werden auf entfernten Servern gehostet und über einen Webbrowser oder eine mobile App aufgerufen. Dadurch ermöglichen sie Klinikern und Administratoren den Zugriff auf Patientenakten von jedem Ort mit Internetverbindung. Ich denke, dass cloudbasierte Plattformen wie Kareo und DrChrono besonders gut für unabhängige Praxen und Praxen mit mehreren Standorten geeignet sind, die flexiblen Zugriff benötigen, ohne den Aufwand für die Verwaltung einer lokalen Infrastruktur tragen zu müssen.
Vorteile
Der größte praktische Vorteil einer cloudbasierten EHR besteht darin, dass Ihr Team von überall auf Patientenakten, Termine und Dokumentation zugreifen kann – aus einer Klinik, dem Zuhause eines Patienten oder einem entfernten Büro –, ohne auf einen lokalen Server angewiesen zu sein. Aktualisierungen, Sicherheits-Patches und neue Funktionen werden vom Anbieter automatisch bereitgestellt, wodurch kleineren Praxen ein erheblicher IT-Aufwand abgenommen wird. Meiner Erfahrung nach machen Plattformen wie Kareo dies insbesondere für unabhängige Praxen zugänglich, die kein eigenes IT-Personal für die Systemwartung beschäftigen.
Funktionen
Über den Fernzugriff hinaus sind cloudbasierte EHRs darauf ausgelegt, den technischen Aufwand für den Praxisbetrieb zu verringern und gleichzeitig schnelle, geräte- und standortübergreifend vernetzte klinische Arbeitsabläufe zu ermöglichen:
- Zugriff von überall über Browser oder mobile App: Ärzte und medizinisches Fachpersonal können von jedem Gerät mit Internetverbindung aus dokumentieren, Aufzeichnungen überprüfen und Termine verwalten. Die mobile App von DrChrono beispielsweise ist für iPad-basierte Arbeitsabläufe direkt am Ort der Behandlung konzipiert.
- Automatische Softwareaktualisierungen und Wartung: Die Anbieter kümmern sich im Hintergrund um alle Aktualisierungen, Fehlerbehebungen und die Wartung der Infrastruktur. So arbeitet Ihr Team stets mit der aktuellsten Version, ohne dass manuelle Eingriffe erforderlich sind.
- Datensicherung und Notfallwiederherstellung: Patientenakten werden in der Cloud gespeichert und gesichert. Dadurch entfällt das Risiko eines Datenverlusts durch Ausfälle lokaler Hardware oder physische Schäden an einer Einrichtung.
- Skalierbare Verwaltung von Benutzern und Standorten: Das Hinzufügen neuer Leistungserbringer, Standorte oder Benutzer erfordert keine Hardware-Upgrades – cloudbasierte Plattformen wie Kareo wachsen mit Ihrer Praxis.
- Integrationen von Drittanbietern und API-Konnektivität: Die Cloud-Architektur erleichtert die Anbindung Ihres EHR-Systems an Labore, Abrechnungsplattformen, Telemedizin-Werkzeuge und Software zur Patientenbindung über standardisierte APIs.
- Rollenbasierte Zugriffskontrollen und Prüfprotokollierung: Mit granularen Berechtigungseinstellungen können Administratoren genau festlegen, was jeder Benutzer anzeigen oder bearbeiten darf. Vollständige Prüfprotokolle unterstützen dabei die Überwachung der HIPAA-Konformität.
Die besten cloudbasierten EHR-Softwarelösungen
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8. EHR-Software vor Ort
Diese EHR-Systeme werden direkt auf den eigenen Servern und in der Infrastruktur einer Gesundheitseinrichtung installiert und gewartet. Sie geben IT-Teams vollständige Kontrolle über Datenspeicherung, Systemkonfiguration und Netzwerksicherheit. Meiner Ansicht nach eignen sich lokale Plattformen wie Epic und Meditech am besten für große Gesundheitssysteme und Krankenhausnetzwerke, die über die technischen Ressourcen zur Verwaltung ihrer eigenen Infrastruktur sowie über strenge Anforderungen an die Datenhoheit verfügen.
Vorteile
Für große Gesundheitssysteme mit eigenen IT-Abteilungen ist das Maß an Kontrolle, das ein lokales EHR-System bietet, mit einer cloudbasierten Lösung tatsächlich nur schwer zu erreichen. Ihr Team verwaltet die Server, die Sicherheitskonfiguration und die Daten – und das ist in Umgebungen mit strengen regulatorischen Anforderungen oder Vorgaben zum Datenstandort besonders wichtig. Meiner Erfahrung nach belohnen Plattformen wie Epic diese Investition mit umfangreichen Anpassungsmöglichkeiten, durch die große Organisationen Arbeitsabläufe exakt auf ihre klinischen und betrieblichen Anforderungen zuschneiden können.
Funktionen
Lokale EHR-Systeme bieten mehr als eine einfache Datenkontrolle – sie sind für Organisationen konzipiert, die umfassende Konfigurierbarkeit, interne Integrationen und Eigentum an der Infrastruktur auf Unternehmensebene benötigen:
- Lokale Datenspeicherung und vollständige Datenhoheit: Alle Patientendaten werden auf den eigenen Servern Ihrer Organisation gespeichert. Dadurch erhalten IT-Teams vollständige Kontrolle darüber, wo sich die Daten befinden und wer darauf zugreifen kann – eine Priorität für Gesundheitssysteme, die strengen regulatorischen Rahmenbedingungen unterliegen.
- Umfassende Anpassung und Konfiguration des Systems: Lokale Plattformen wie Epic bieten umfangreiche Werkzeuge zur Systemgestaltung, mit denen technische Teams Arbeitsabläufe, Vorlagen und Schnittstellen an äußerst spezifische klinische und betriebliche Anforderungen anpassen können.
- Verwaltung der internen Netzwerksicherheit: Ihr IT-Team kontrolliert Firewall-Regeln, Zugriffsprotokolle und Sicherheitskonfigurationen direkt, anstatt auf die gemeinsam genutzte Infrastruktur eines Drittanbieters angewiesen zu sein.
- Integration mit Altsystemen auf Unternehmensebene: Eine lokale Architektur unterstützt komplexe Integrationen mit bestehenden Krankenhaussystemen, medizinischen Geräten und Abteilungssoftware, deren Einbindung vielen Cloud-Plattformen Schwierigkeiten bereitet.
- Kontrollierte Verwaltung von Aktualisierungen und Versionen: IT-Teams entscheiden, wann Fehlerbehebungen und Upgrades angewendet werden. Meiner Erfahrung nach ist das für große Organisationen besonders wertvoll, die Änderungen vor ihrer Einführung in einer Umgebung mit mehreren Abteilungen prüfen müssen.
- Hohe Leistung bei großen Datenmengen auf dedizierter Infrastruktur: Da die Systemressourcen nicht mit anderen Organisationen geteilt werden, können lokale EHR-Systeme wie Meditech so konfiguriert werden, dass sie auch bei den hohen Transaktionslasten großer Krankenhausnetzwerke eine gleichbleibende Leistung erbringen.
- Individuelle Berichte und Anbindung an Datenlager: Der direkte Datenbankzugriff ermöglicht es Analysten und IT-Teams, individuelle Berichte zu erstellen und Patientendaten mit unternehmensweiten Datenlagern zu verbinden, ohne auf vom Anbieter kontrollierte APIs angewiesen zu sein.
9. EHR-Software mit offenem Quellcode
EHR-Systeme mit offenem Quellcode geben Gesundheitsorganisationen Zugriff auf den zugrunde liegenden Quellcode und ermöglichen es technischen Teams, die Plattform nach ihren eigenen Vorstellungen zu ändern und selbst zu hosten. Meiner Ansicht nach eignen sich Plattformen wie OpenMRS und GNU Health besonders gut für Gesundheitssysteme mit begrenzten Ressourcen und Forschungseinrichtungen, die eine anpassbare Grundlage ohne proprietäre Lizenzkosten benötigen.
Vorteile
Der überzeugendste Grund für ein EHR-System mit offenem Quellcode ist die Freiheit, die es Ihrem technischen Team bietet, Arbeitsabläufe und Datenstrukturen zu entwickeln, die eine proprietäre Plattform schlicht nicht zulassen würde. Es gibt keine Lizenzgebühren pro Benutzer, wodurch Plattformen wie OpenMRS besonders für globale Gesundheitsorganisationen und unterversorgte Kliniken mit knappem Budget attraktiv sind. Meiner Erfahrung nach besteht der Nachteil darin, dass Sie intern über echte Entwicklungskapazitäten verfügen müssen – Plattformen mit offenem Quellcode erfordern eine laufende technische Wartung, die proprietäre Anbieter für Sie übernehmen.
Funktionen
Was EHR-Systeme mit offenem Quellcode wirklich unterscheidet, ist nicht nur der Preis – es ist der Umfang des technischen Zugriffs und der gemeinschaftsorientierten Entwicklung, den proprietäre Plattformen nicht bieten können:
- Vollständiger Zugriff auf den Quellcode und Änderungsrechte: Ihr Entwicklungsteam kann die Codebasis der Plattform direkt prüfen, ändern und erweitern. Dadurch werden individuelle klinische Arbeitsabläufe und Datenmodelle ermöglicht, die weit über das hinausgehen, was konfigurierbare proprietäre Werkzeuge erlauben.
- Selbst-Hosting und flexible Bereitstellung: EHR-Systeme mit offenem Quellcode wie GNU Health können auf Ihren eigenen Servern oder in einer privaten Cloud-Umgebung bereitgestellt werden. So erhält Ihre Organisation vollständige Kontrolle über Infrastruktur und Datenspeicherung.
- Von der Community entwickelte Module und Erweiterungen: Aktive Entwicklergemeinschaften erstellen und teilen kontinuierlich Module für Fachgebiete, Berichte und Integrationen – OpenMRS verfügt beispielsweise über eine umfangreiche Bibliothek von Erweiterungen aus der Community, die den Funktionsumfang erheblich erweitern können.
- Keine Anbieter-Lizenzgebühren: Da Lizenzkosten pro Benutzer oder Modul entfallen, beseitigen Plattformen mit offenem Quellcode eine wesentliche finanzielle Hürde für Kliniken und Gesundheitssysteme mit begrenzten Budgets.
- Interoperabilität und standardbasierter Datenaustausch: Die meisten EHR-Systeme mit offenem Quellcode basieren auf den Standards HL7 und FHIR. Meiner Erfahrung nach erleichtert dies die Verbindung mit externen Laboren, Bildgebungssystemen und Gesundheitsinformationsaustauschdiensten.
- Transparente Sicherheits- und Prüfmöglichkeiten: Da der Code öffentlich verfügbar ist, können Sicherheitslücken von der breiteren Community erkannt und behoben werden. Außerdem kann Ihr IT-Team genau prüfen, wie Patientendaten auf jeder Ebene verarbeitet werden.
Das richtige EHR-System für Ihre Praxis finden
Wenn Sie wissen, welcher EHR-Typ zur Größe, Infrastruktur und den klinischen Anforderungen Ihrer Praxis passt, besteht der nächste Schritt darin, eine konkrete Plattform zu finden, die Ihre Compliance-Anforderungen erfüllt – unsere Bewertungen der besten HIPAA-konformen EHR-Software schlüsseln die wichtigsten Optionen aus verschiedenen Kategorien auf, sodass Sie sie direkt miteinander vergleichen können.