Chef för medicinsk fakturering: Arbetsbeskrivning + gratis mall

Ska du anställa en chef för medicinsk fakturering? Låt oss göra det enkelt.

Jag vet hur kaotiskt det kan vara att driva en läkarmottagning – mellan att hantera patientvård, personalfrågor och den dagliga verksamheten känns det nästan omöjligt att hitta tid till att skriva arbetsbeskrivningar. Därför har jag tagit fram denna enkla och effektiva arbetsbeskrivning för en chef för medicinsk fakturering, som du kan kopiera och klistra in utan besvär. 

Den här arbetsbeskrivningen återspeglar vad verkliga mottagningar behöver: någon som förstår processen för medicinsk fakturering, kan leda ett faktureringsteam och inte är rädd för att ta itu med avslag och se till att pengarna fortsätter att flöda in. Genom att använda den här beskrivningen attraherar du kandidater som förstår vad det handlar om – personer som vet att fakturering är mer än bara ersättningsanspråk. Det handlar om strategi, regelefterlevnad och kommunikation.

Du kanske också gillar: Intervjufrågor och svar om medicinsk fakturering [med nedladdningsbar PDF]

Jobbtitel: Chef för medicinsk fakturering
Avdelning: Intäktscykel / Fakturering
Rapporterar till: Verksamhetschef, administratör eller ekonomichef
Anställningsform: Heltid

Löneintervall: [infoga här]

Om rollen

Som chef för medicinsk fakturering leder du faktureringsavdelningen och ser till att vi får betalt – korrekt och i tid. Du ansvarar för hela intäktscykeln, från registrering av debiteringar till kravhantering, samtidigt som du ser till att teamet följer betalarregler, kodningsstandarder och riktlinjer för regelefterlevnad.

Jag söker någon som förstår hur en läkarmottagning fungerar och vet att fakturering är mer än att bara skicka ersättningsanspråk. Det handlar om uppföljning, överklaganden och relationer – med betalare, patienter och vårdgivare. Du blir den som ser till att vi inte lämnar pengar på bordet.

Huvudsakliga arbetsuppgifter

• Övervaka den dagliga faktureringsverksamheten: Inlämning av ersättningsanspråk, registrering av betalningar, avslag och kravhantering.
• Arbetsleda faktureringspersonalen: Utbilda, schemalägga och stödja teammedlemmar för att säkerställa att faktureringen utförs effektivt och korrekt.
• Övervaka och rapportera om KPI:er: Följ upp åldersfördelningen för utestående fordringar, avslagsfrekvenser, andelen korrekta ersättningsanspråk och kassaflödet.
• Håll koll på regelefterlevnaden: Säkerställ att HIPAA, OIG och betalarspecifika riktlinjer följs.
• Samarbeta med vårdgivare och kodare: Hjälp till att lösa kodnings- eller dokumentationsproblem som fördröjer ersättningarna.
• Hantera patienternas faktureringsfrågor: Övervaka fakturor och betalningsplaner samt hantera eskalerade patientfrågor.
• Hantera uppföljningar med försäkringsbolag: Samarbeta med kommersiella försäkringsplaner, Medicare, Medicaid och tredjepartsbetalare kring avslag, överklaganden och underbetalningar.
• Använd faktureringsprogram effektivt: Ta fram rapporter, rensa data och identifiera trender som hjälper oss att få betalt snabbare.

Join our Newsletter

Obligatoriska kvalifikationer

• Minst 3 års erfarenhet av medicinsk fakturering, varav minst 1 år i en arbetsledande roll.
• God förståelse för kodningssystemen CPT, ICD-10 och HCPCS.
• Erfarenhet av EHR- och verksamhetsstyrningsprogram (t.ex. Athena, eClinicalWorks, NextGen).
• Kunskap om regler för Medicare, Medicaid och kommersiella betalare.
• God förståelse för hela intäktscykeln – inte bara ersättningsanspråk.
• Utmärkt noggrannhet och förmåga att följa upp.
• God kommunikations- och ledarskapsförmåga.

Meriterande kvalifikationer

• CPC- eller CPB-certifiering (AAPC eller motsvarande).
• Erfarenhet från en mottagning med flera specialiteter eller hög patientvolym.
• Tidigare arbete med externa faktureringspartner eller clearingorganisationer.

Arbetsmiljö

Den här rollen är huvudsakligen förlagd till kontoret, även om vi kan tillåta hybridarbete beroende på teamets upplägg. Du arbetar nära receptionen, den kliniska personalen och ledningsgruppen för att säkerställa att vår ekonomiska hälsa förblir stark.

Du kan ladda upp och spara en kopia av min arbetsbeskrivning för en chef för medicinsk fakturering på ditt Google Cloud-konto. Glöm inte att välja Spara > Skapa en kopia för att hämta mallen i ett format som du kan redigera. 

Vad du bör tänka på när du anställer en ansvarig för medicinsk fakturering till din verksamhet

Rätt ansvarig för medicinsk fakturering är avgörande för att hantera försäkringsanspråk, minska faktureringsproblem, övervaka kundfordringar och se till att din verksamhet får betalt i tid – samtidigt som efterlevnad och patientnöjdhet upprätthålls.

Här är vad du bör prioritera under rekryteringsprocessen.

1. Relevant erfarenhet och relevanta meriter inom hälso- och sjukvården

Börja med att verifiera kandidatens bakgrund inom fakturering inom hälso- och sjukvården. Leta efter tidigare erfarenhet av patientkonton, försäkringsbolag eller arbete som faktureringsspecialist eller yrkeskodare. Även om erfarenhetsnivåerna varierar är det avgörande att ha minst några års erfarenhet inom ett relaterat område. Examen, exempelvis en associate- eller kandidatexamen i företagsekonomi, hälso- och sjukvårdsadministration eller ett liknande område, visar på grundläggande kunskaper.

Erfarenhet av behörighets- och legitimationshantering är också meriterande – särskilt om den ansvariga ska hantera eller övervaka introduktionen av vårdgivare och registreringen hos betalare.

2. Bemästrande av faktureringsprocesser och verktyg

Den ansvariga för faktureringen bör ha en djup förståelse för faktureringsprocesser och faktureringsrutiner samt kunna felsöka faktureringsproblem. Personen bör behärska hela intäktscykeln – från skapande och inskickande av anspråk till uppföljning av kundfordringar och hantering av avslag.

Goda kunskaper i Excel, Microsoft-verktyg och faktureringsprogram är avgörande. Fråga om personens erfarenhet av att ta fram ekonomiska rapporter, arbeta med mätvärden och analysera avvikelser för att upptäcka intäktsläckage eller flaskhalsar i arbetsflödet.

Leta även efter någon med specialiserad kunskap om medicinska Z-koder för fakturering, om ni använder sådana.

3. Organisatorisk och operativ insikt

Rollen kräver någon som tryggt kan hantera människor och processer. Leta efter ledarerfarenhet, särskilt erfarenhet av att leda faktureringsteam, förbättra arbetsflöden och genomföra prestationshöjande initiativ.

En bra ansvarig för faktureringen vet hur man prioriterar uppgifter, håller ordning under press och håller deadlines utan att kompromissa med kvaliteten. Personen bör också ha erfarenhet av att genomföra revisioner för att säkerställa korrekthet och efterlevnad av betalarnas regler.

4. Sociala färdigheter som bidrar till teamets framgång

Utöver teknisk kunskap måste en framgångsrik ansvarig för faktureringen ha god social kompetens och stark kommunikationsförmåga. Personen kommer att samarbeta med olika avdelningar, förhandla med försäkringsbolag, lösa tvister och eventuellt ha kontakt med patienter.

Leta efter någon med utmärkta problemlösningsförmågor och starka ledaregenskaper – någon som kan vägleda teamet, driva resultat och representera din verksamhet professionellt.

Vad händer nu?

Håll dig uppdaterad om de senaste trenderna, bästa metoderna och lösningarna för din medicinska verksamhet genom att prenumerera på nyhetsbrevet från The Medical Practice.