O custo de iniciar um consultório médico: o que precisa de saber

Iniciar um consultório médico é um grande investimento, financeiro, mental e profissional. Se não compreender os custos desde o início, ficará a tentar recuperar o atraso desde o primeiro dia.

Vamos analisar aquilo para que precisa de fazer um orçamento e como planear de forma inteligente desde o início.

Custos totais estimados para iniciar um consultório médico

Cada consultório é diferente, mas, em média, conte gastar entre $200,000 e $600,000 para começar. Os consultórios ambulatórios mais pequenos, com uma equipa reduzida e equipamento modesto, poderão ficar mais próximos do limite inferior. Os consultórios de especialidade com equipamento avançado ou localizações privilegiadas podem facilmente ultrapassar o limite superior.

Custos associados à abertura de um consultório médico

Os custos dividem-se em algumas categorias principais: despesas operacionais, custos gerais, investimentos de capital, marketing e fundo de maneio. Cada uma desempenha um papel para manter o seu consultório não só funcional, mas também sustentável. Se negligenciar uma delas, corre o risco de ficar bloqueado antes mesmo de ganhar dinamismo.

1. Despesas operacionais

Estes são os custos recorrentes com que lidará todos os meses. São essenciais para as operações diárias e mantêm as portas abertas.

Equipa

Mesmo que esteja a começar em pequena escala, precisará de apoio na receção, de um assistente médico e de profissionais de faturação, internos ou subcontratados. Conte com o pagamento de salários, impostos e, possivelmente, benefícios. Os custos com pessoal são sempre uma das suas maiores despesas, por isso contrate de forma inteligente.

Fornecedores

Precisará de fornecedores para serviços como a eliminação de resíduos médicos, a limpeza do consultório, os consumíveis médicos e os serviços laboratoriais. Muitos consultórios subestimam estas parcerias, mas os custos acumulam-se rapidamente. Peça sempre vários orçamentos e negoceie os contratos.

Despesas operacionais opcionais

Nem todos os consultórios precisam de um serviço de atendimento telefónico sofisticado ou de software premium logo à partida. Pense duas vezes antes de aderir a extras, como ferramentas de envolvimento dos doentes baseadas em subscrição ou horários de funcionamento alargados, a menos que apoiem diretamente a sua base de doentes ou as suas receitas.

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2. Custos gerais

Os custos gerais são os itens fixos que não mudam muito, quer atenda um doente, quer atenda 20 por dia. É crucial fazer uma previsão precisa destes custos.

Arrendamento ou compra de instalações

A sua localização afeta tanto o volume de doentes como os seus custos gerais. O arrendamento é mais flexível, enquanto a compra pode criar património, mas conte gastar entre $5,000 e $12,000 por mês tanto com a renda base como com a renda adicional (taxas de gestão, etc.) na maioria dos mercados. Não se esqueça dos custos de adaptação e renovação se estiver a transformar um espaço em bruto num consultório concluído.

Seguro (negligência profissional & empresarial)

Só o seguro de responsabilidade profissional pode custar entre $4,000 e $15,000 por ano, por prestador, dependendo da especialidade e da localização. A isso acrescem o seguro de responsabilidade civil geral, o seguro de acidentes de trabalho e o seguro patrimonial. É uma despesa indispensável.

Custos de credenciação dos prestadores

A credenciação requer tempo e dinheiro, normalmente entre $100 e $300 por entidade pagadora e por prestador. Poderá subcontratar este processo para poupar tempo, mas, de qualquer forma, inclua-o no orçamento e comece cedo. Os atrasos na credenciação significam atrasos nos pagamentos.

Honorários jurídicos e de consultoria

Precisará de apoio jurídico para constituir a sua entidade empresarial, rever contratos e estabelecer protocolos de conformidade. Aconselho sempre a trabalhar com um advogado especializado em cuidados de saúde. Consultores experientes de gestão de consultórios médicos também podem ajudar com os fluxos de trabalho, a configuração da faturação ou o marketing.

3. Despesas de capital

Estes são os investimentos únicos no equipamento e na infraestrutura tecnológica de que o seu consultório precisa para funcionar.

Equipamento e consumíveis médicos

Quer esteja a abrir um consultório de cuidados de saúde primários ou uma clínica de especialidade, os custos do equipamento variam muito. Conte gastar entre $25,000 e $100,000 inicialmente. Não se esqueça das marquesas de observação, dos autoclaves, das balanças e das ferramentas mais pequenas.

Investimentos em tecnologia de saúde

Para além do equipamento médico, precisará de telefones, tablets, impressoras, scanners e, por vezes, até de quiosques de receção de pacientes. Escolha com critério; quando se trata de tecnologia que apoia os fluxos de trabalho clínicos, mais barato nem sempre é melhor.

Sistema de registos de saúde eletrónicos (EHR)

Os EHR são essenciais, mas não são baratos. As mensalidades variam entre $300 e $1,500 por profissional. Certifique-se de que é fácil de utilizar e de que se integra bem com o seu software de faturação, para evitar problemas a longo prazo — estes são alguns dos principais benefícios dos sistemas EHR baseados na nuvem.

Configuração e suporte de TI

Precisará de redes seguras, cópias de segurança, cibersegurança e armazenamento em conformidade com a HIPAA. A maioria dos consultórios gasta entre $5,000 e $15,000 na configuração inicial de TI, além do suporte mensal. Recomendo sempre um fornecedor de serviços geridos com experiência na área da saúde.

4. Marketing e criação da marca do seu consultório

O marketing é frequentemente negligenciado na fase de arranque, mas é fundamental para aumentar o número de pacientes. Precisará, no mínimo, de um logótipo, um site, cartões de visita e sinalética. A publicidade digital, o SEO e a divulgação na comunidade local podem dar a conhecer o seu nome mais rapidamente, mas têm um custo, frequentemente entre $2,000 e $10,000 para começar.

5. Fundo de maneio

Considere o fundo de maneio como a sua rede de segurança. Este cobre as suas despesas enquanto aumenta o número de pacientes e aguarda os reembolsos das seguradoras. Recomendo que tenha em reserva pelo menos 3–6 meses de despesas, o que normalmente significa $50,000 a $100,000, dependendo da dimensão e do âmbito do seu consultório.

Opções de financiamento para o seu consultório médico

Muito poucos profissionais conseguem financiar um projeto de arranque apenas com capitais próprios. Eis as suas principais opções:

Empréstimos SBA 7(a)

Estes empréstimos, garantidos pelo governo, oferecem taxas e condições favoráveis e são frequentemente utilizados para projetos de arranque na área médica. Podem demorar algum tempo a ser aprovados, mas a espera vale a pena se for elegível.

Empréstimos bancários tradicionais

Os bancos oferecem empréstimos com e sem garantia, mas os consultórios médicos são frequentemente considerados bons riscos devido ao potencial de rendimento estável. Esteja preparado com um plano de negócios e projeções sólidos.

Empréstimos a prazo

Um montante único com um calendário de reembolso fixo. São excelentes para despesas de capital, mas menos flexíveis para custos operacionais variáveis.

Empréstimos de curto prazo

Estes empréstimos são mais fáceis de obter e são financiados mais rapidamente, mas têm taxas de juro mais elevadas. Utilize-os apenas se tiver uma necessidade de liquidez de curto prazo e um plano claro para os reembolsar.

Linha de crédito empresarial

Uma linha de crédito renovável proporciona flexibilidade para gerir as despesas operacionais conforme necessário. É mais indicada para custos inesperados ou para cobrir falhas de tesouraria entre ciclos de faturação.

Empréstimos para equipamento

Estes empréstimos destinam-se à compra de equipamento médico dispendioso. Frequentemente, o próprio equipamento serve como garantia, o que pode facilitar a aprovação.

Dicas para gerir e reduzir os custos de arranque

1. Não compre equipamento em excesso. Alugue o que não precisa de possuir. 
2. Procure equipamento usado. Há muitos médicos a reformarem-se que possuem equipamento bem conservado. É possível encontrar excelentes oportunidades no mercado de usados. 
3. Subcontrate funções não essenciais, como a faturação ou o marketing, em vez de contratar imediatamente pessoal interno. 
4. Utilize software baseado na nuvem que cresça consigo.
5. Implemente fluxos de trabalho eficientes e forme bem a sua equipa desde o início. 
6. Automatize o que puder, como os lembretes de consultas ou a verificação de seguros. Quanto mais fluidas forem as suas operações, menos desperdício terá de corrigir mais tarde.

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