Leder for medisinsk fakturering: Stillingsbeskrivelse + gratis mal

Ansetter du en leder for medisinsk fakturering? La oss gjøre det enkelt.

Jeg vet hvor kaotisk det kan være å drive en legepraksis – mellom pasientbehandling, bemanningsproblemer og daglig drift føles det nesten umulig å finne tid til å skrive stillingsbeskrivelser. Derfor har jeg satt sammen denne enkle og effektive stillingsbeskrivelsen for en leder for medisinsk fakturering, som du kan kopiere og lime inn uten problemer. 

Denne stillingsbeskrivelsen gjenspeiler det reelle praksiser trenger: noen som forstår prosessen for medisinsk fakturering, kan lede et faktureringsteam og ikke er redd for å gå gjennom avviste krav og sørge for jevn kontantstrøm. Ved å bruke denne vil du tiltrekke deg kandidater som forstår det – personer som vet at fakturering er mer enn bare krav. Det handler om strategi, etterlevelse og kommunikasjon.

Du vil kanskje også like: Intervjuspørsmål og svar om medisinsk fakturering [med PDF som kan lastes ned]

Stillingstittel: Leder for medisinsk fakturering
Avdeling: Inntektssyklus / fakturering
Rapporterer til: Praksisleder, administrator eller CFO
Arbeidstype: Heltid

Lønnsintervall: [sett inn her]

Om stillingen

Som leder for medisinsk fakturering skal du lede faktureringsavdelingen og sørge for at vi får betalt – korrekt og i tide. Du skal ha ansvar for hele inntektssyklusen, fra registrering av kostnader til innkreving, samtidig som du sørger for at teamet følger reglene til betalerne, kodingsstandarder og retningslinjer for etterlevelse.

Jeg ser etter noen som forstår hvordan et legekontor fungerer, og som vet at fakturering er mer enn bare å sende inn krav. Det handler om oppfølging, klager og relasjoner – med betalere, pasienter og behandlere. Du skal sørge for at vi ikke lar penger ligge igjen på bordet.

Viktige ansvarsområder

• Ha ansvar for den daglige faktureringsdriften: Innsending av krav, registrering av betalinger, avviste krav og innkreving.
• Lede faktureringspersonalet: Lære opp, sette opp arbeidsplaner for og støtte teammedlemmer for å sikre at faktureringen utføres effektivt og nøyaktig.
• Følge med på og rapportere om KPI-er: Overvåke aldersfordelingen for utestående fordringer, andelen avviste krav, andelen feilfrie krav og kontantstrømmen.
• Holde oversikt over krav til etterlevelse: Sikre at HIPAA, OIG og retningslinjer fra de enkelte betalerne følges.
• Samarbeide med behandlere og kodere: Bidra til å løse kodings- eller dokumentasjonsproblemer som forsinker refusjoner.
• Håndtere pasientenes faktureringshenvendelser: Ha ansvar for kontoutskrifter, betalingsplaner og eskalerte spørsmål fra pasienter.
• Følge opp forsikringssaker: Samarbeide med kommersielle forsikringsordninger, Medicare, Medicaid og tredjepartsbetalere om avviste krav, klager og underbetalinger.
• Bruke faktureringsprogramvaren effektivt: Hente ut rapporter, rydde opp i data og finne trender som hjelper oss med å få raskere betalt.

Join our Newsletter

Obligatoriske kvalifikasjoner

• Minst 3 års erfaring med medisinsk fakturering, hvorav minst 1 år i en lederrolle.
• God forståelse av kodingssystemene CPT, ICD-10 og HCPCS.
• Erfaring med EHR- og praksisadministrasjonsprogramvare (f.eks. Athena, eClinicalWorks, NextGen).
• Kunnskap om reglene for Medicare, Medicaid og kommersielle betalere.
• God forståelse av hele inntektssyklusen – ikke bare krav.
• Svært gode evner til å være nøyaktig og følge opp oppgaver.
• Gode kommunikasjons- og teamlederegenskaper.

Foretrukne kvalifikasjoner

• CPC- eller CPB-sertifisering (AAPC eller tilsvarende).
• Erfaring fra en praksis med flere spesialiteter eller høyt pasientvolum.
• Tidligere arbeid med eksterne faktureringspartnere eller oppgjørssentraler.

Arbeidsmiljø

Denne stillingen er hovedsakelig basert på kontoret, men vi kan tillate hybridarbeid avhengig av teamets organisering. Du vil samarbeide tett med resepsjonen, det kliniske personalet og ledergruppen for å sikre at den økonomiske helsen vår forblir sterk.

Du kan laste opp og lagre en kopi av stillingsbeskrivelsen min for en leder for medisinsk fakturering i Google Cloud-kontoen din. Ikke glem å velge Lagre > Lag en kopi for å hente ut malen til noe du kan redigere. 

Hva du bør se etter når du ansetter en medisinsk faktureringsleder til praksisen din

Den rette medisinske faktureringslederen er avgjørende for håndtering av forsikringskrav, reduksjon av faktureringsproblemer, oppfølging av utestående fordringer og for å sikre at praksisen din får betalt i tide – samtidig som krav til samsvar og pasienttilfredshet ivaretas.

Her er hva du bør prioritere under ansettelsesprosessen.

1. Relevant erfaring fra helsesektoren og kvalifikasjoner

Begynn med å kontrollere kandidatens bakgrunn innen helsefakturering. Se etter tidligere erfaring med pasientkontoer, forsikringsselskaper eller arbeid som faktureringsspesialist eller profesjonell koder. Selv om erfaringsnivået varierer, er det avgjørende å ha minst noen års erfaring fra et beslektet fagområde. Grader som en toårig eller en bachelorgrad i bedriftsadministrasjon, helsetjenesteadministrasjon eller et lignende fagfelt viser grunnleggende kunnskap.

Erfaring med kvalifisering og registrering er også en fordel – særlig hvis lederen skal håndtere eller føre tilsyn med introduksjon av behandlere og registrering hos betalere.

2. Beherskelse av faktureringsprosesser og verktøy

Faktureringslederen bør ha inngående forståelse av faktureringsprosesser og faktureringsrutiner, samt evne til å feilsøke faktureringsproblemer. Vedkommende bør beherske hele inntektssyklusen – fra opprettelse og innsending av krav til oppfølging av utestående fordringer og håndtering av avviste krav.

Gode ferdigheter i Excel, Microsoft-verktøy og faktureringsprogramvare er avgjørende. Spør om erfaring med å utarbeide økonomiske rapporter, arbeide med nøkkeltall og analysere avvik for å avdekke inntektslekkasjer eller flaskehalser i arbeidsflyten.

Se også etter noen med spesialisert kunnskap om Z-koder for medisinsk fakturering hvis dere bruker disse.

3. Organisatorisk og operasjonell innsikt

Rollen krever noen som trygt kan håndtere både mennesker og prosesser. Se etter ledererfaring, særlig knyttet til ledelse av faktureringsteam, forbedring av arbeidsflyter og gjennomføring av tiltak for å forbedre prestasjonene.

En god faktureringsleder vet hvordan oppgaver skal prioriteres, hvordan man holder seg organisert under press, og hvordan tidsfrister overholdes uten at kvaliteten svekkes. Vedkommende bør også ha erfaring med å gjennomføre revisjoner for å sikre nøyaktighet og samsvar med betalernes regler.

4. Personlige egenskaper som driver teamets suksess

I tillegg til teknisk kunnskap må en vellykket faktureringsleder ha gode mellommenneskelige ferdigheter og kommunikasjonsferdigheter. Vedkommende vil samarbeide på tvers av avdelinger, forhandle med forsikringsselskaper, løse konflikter og potensielt ha kontakt med pasienter.

Se etter noen med svært gode problemløsningsevner og sterke lederegenskaper – en person som kan veilede teamet sitt, skape resultater og representere praksisen din på en profesjonell måte.

Hva nå?

For å holde deg oppdatert på de nyeste trendene, beste praksisene og løsningene knyttet til legepraksisen din kan du abonnere på nyhetsbrevet til The Medical Practice.