Laboratorioiden laskutusohjelmisto on digitaalinen järjestelmä, joka auttaa laboratorioita hallinnoimaan korvaushakemuksia, maksuja, vakuutuskäsittelyä ja vaatimustenmukaisuuteen liittyviä tehtäviä. Jos arvioit vaihtoehtoja laboratoriollesi, tarvitset enemmän kuin yleisen laskutustyökalun – tarvitset ohjelmiston, joka sopii lääketieteellisiin työnkulkuihin, vähentää virheitä ja pysyy muuttuvien säännösten tasalla.
Oikean laskutusjärjestelmän valitseminen voi auttaa sinua pysymään ajan tasalla monimutkaisista maksajien vaatimuksista, välttämään menetettyjä tuloja ja vapauttamaan aikaa potilaiden hoitoon. Tässä oppaassa käyn läpi johtavia laboratorioiden laskutusalustoja, jotta voit vertailla ominaisuuksia, jotka tukevat kaikkea korvaushakemusten seurannasta tarkastusjälkiin ja integrointiin laboratorionhallintajärjestelmiesi kanssa.
Why Trust Our Software Recommendations
6,700+
Reviews
20
Industry experts
16+
Evaluation factors
14
Years
Our team has been testing and reviewing software since 2012. As medical practice leaders ourselves, we know how difficult—and important—it is to choose the right software.
For this guide, we evaluated tools using hands-on testing and independent research, scoring tools using our selection criteria.
Our reviews reflect our human editorial judgment, not a sales pitch.
Parhaiden laboratorioiden laskutusohjelmistojen yhteenveto
Tässä vertailutaulukossa esitetään yhteenveto laboratorioiden laskutusohjelmistojeni hinnoittelutiedoista, jotta löydät budjettiisi ja liiketoimintasi tarpeisiin parhaiten sopivan vaihtoehdon.
| Tool | Best For | Trial Info | Price | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Paras vaihtoehto korvausvaatimusten tilan reaaliaikaiseen seurantaan | Maksuton esittely saatavilla | Hinnoittelu pyynnöstä | Website | |
| 2 | Paras valinta integroituihin EHR-yhteyksiin | Ilmainen esittely saatavilla | Hinta pyynnöstä | Website | |
| 3 | Suunniteltu erityisesti patologian työnkulkuihin | Ilmainen esittely saatavilla | Hinnoittelu pyydettäessä | Website | |
| 4 | Parhaimmillaan räätälöityjen tuloutuskierron moduulien kanssa | Ilmainen esittely saatavilla | Hinta pyynnöstä | Website | |
| 5 | Sopii parhaiten pienille ja keskisuurille laboratorioille | Ilmainen esittely saatavilla | Hinta pyydettäessä | Website | |
| 6 | Sopii parhaiten ulkoistettuun laskutuskumppanuuteen | Ilmainen esittely saatavilla | Alkaen 499.99 $/kuukausi | Website | |
| 7 | Paras monikielisen käyttöliittymän tukeen | Ilmainen esittely saatavilla | Hinta pyydettäessä | Website | |
| 8 | Sopii parhaiten skaalautuviin yrityskäyttöönottoihin | Hinnoittelu pyynnöstä | Website | ||
| 9 | Parhaimmillaan tekoälypohjaisessa korvaushakemusten tarkistuksessa | Ilmainen esittely saatavilla | Hinnoittelu pyynnöstä | Website | |
| 10 | Sopii parhaiten patologian laskutuksen automatisointiin | Website |
Parhaiden laboratorioiden laskutusohjelmistojen arvostelut
Alla ovat yksityiskohtaiset yhteenvedot parhaista laboratorioiden laskutusohjelmistoista, jotka pääsivät listalleni. Arvosteluissani tarkastellaan yksityiskohtaisesti kunkin alustan ominaisuuksia, parhaita käyttötapauksia ja integraatioita, jotta löydät itsellesi parhaiten sopivan vaihtoehdon.
Paras vaihtoehto korvausvaatimusten tilan reaaliaikaiseen seurantaan- Maksuton esittely saatavilla
- Hinnoittelu pyynnöstä
Visit WebsiteCustomer Rating:4.1/5This rating combines scores from multiple user review sites to reflect overall customer sentiment about the product.
CollaborateMD tarjoaa korvausvaatimuksen tarkistustulosikkunan, jossa näkyvät reaaliaikaiset korvausvaatimuksen varmennustarkistukset, mukaan lukien CollaborateMD:n tarkistukset, koodien tarkistus ja välityspalvelun tarkistukset ilman havaittuja virheitä. CollaborateMD on pilvipohjainen toiminnanohjaus- ja lääketieteellisen laskutuksen alusta, jossa on sisäänrakennettu korvausvaatimusten välityspalvelu, laboratoriokohtainen korvausvaatimusten tarkistus, suorat LIS-integraatiot, reaaliaikainen kelpoisuuden varmennus ja potilaslaskutustyökalut.
Kenelle CollaborateMD sopii parhaiten?
CollaborateMD sopii hyvin pienille ja keskisuurille itsenäisille laboratorioille, patologian vastaanotoille ja lääketieteellistä laskutusta hoitaville yrityksille, jotka käsittelevät laboratoriokorvausvaatimuksia useilla erikoisaloilla.
Miksi valitsin CollaborateMD:n
Valitsin CollaborateMD:n yhdeksi parhaista vaihtoehdoista, koska sen sisäänrakennettu korvausvaatimusten välityspalvelu antaa laboratorion laskutustiimeille reaaliaikaisen näkyvyyden korvausvaatimusten tilaan ilman riippuvuutta kolmannen osapuolen välityspalveluportaalista. Pidän erityisesti tason 2 korvausvaatimustarkistuksista, jotka suorittavat NCD-, LCD-, LMRP- ja CCI-tarkistukset ennen lähettämistä ja havaitsevat täsmälleen ne virheet, jotka aiheuttavat hylkäyksiä suurivolyymisissa laboratoriokorvausvaatimuksissa. Tekoälypohjaiset hylkäysselitykset muuntavat vaikeaselkoiset maksajien hylkäyskoodit selkokielisiksi, joten tiimini voi puuttua hylkäykseen samana päivänä, kun se palautuu.
CollaborateMD:n tärkeimmät ominaisuudet
- Suorat laboratorioliitännät: Yhdistää Quest Diagnosticsiin, LabCorpiin ja LabDAQ:iin laboratoriomaksujen automaattista kirjaamista varten.
- Potilasmaksuportaali: Antaa potilaille mahdollisuuden maksaa laskuja ja määrittää maksusuunnitelmia verkossa suojatun portaalin kautta.
- Mukautettava raportointi: Tarjoaa yli 125 raporttia ja koontinäyttötyökalua, jotka on räätälöity laboratorion laskutusprosessin yksityiskohtiin.
- Älykkäät vastaanottolomakkeet: Tarjoaa digitaalisia lomakkeita potilaan ja lähettävän palveluntarjoajan tietojen tehokasta keräämistä varten.
CollaborateMD:n integraatiot
CollaborateMD tarjoaa natiivit integraatiot Quest Diagnosticsiin, LabCorpiin, LabDAQ:iin, Practice Fusioniin, Nexus Clinicaliin, Allevaan ja MDTechiin. Mukautettuja integraatioita ja muita HL7-liitäntöjä varten on saatavilla API.
Pros and Cons
Pros:
- Korvausvaatimusten tilan reaaliaikainen seuranta laboratorion laskutusta varten
- Tason 2 korvausvaatimustarkistukset laboratoriohylkäyksiä varten
- Suorat yhteydet tärkeimpiin laboratoriossa käytettäviin järjestelmiin
Cons:
- Raportoinnin suodattimet ovat rajalliset monimutkaisiin tarpeisiin
- Ei erillistä CLIA-vaatimustenmukaisuuden seurantaa
Learn more about CollaborateMD:
Paras valinta integroituihin EHR-yhteyksiin- Ilmainen esittely saatavilla
- Hinta pyynnöstä
Advanced Data Systems Corporationin potilashallintanäytössä näkyvät demografiset tiedot, takaajan tiedot, vakuutukset, tapaustiedot ja tilisaldot. Advanced Data Systems Corporation on kliinisille ja referenssilaboratorioille suunniteltu toiminnanohjaus- ja tulonkiertoalusta, joka kattaa EDI-korvaushakemusten lähettämisen, hylkäysten hallinnan, kelpoisuuden tarkistamisen sekä LIS/LIMS-järjestelmiin integroidun veloitusten tallennuksen.
Kenelle Advanced Data Systems Corporation sopii parhaiten?
ADS sopii erityisesti patologian alan vastaanotoille ja kliinisille referenssilaboratorioille, jotka tarvitsevat laskutuksen tiiviisti yhteensopivaksi nykyisen LIS/LIMS-ympäristönsä kanssa.
Miksi valitsin Advanced Data Systems Corporationin
ADS pääsi suosikkilistalleni, koska se voidaan yhdistää käytännössä mihin tahansa LIS/LIMS- ja EHR-järjestelmään ilman järjestelmän kokonaisuudistusta. Pidän siitä, että MedicsPremier tuo lähetteiden ja tilausten tiedot suoraan laskutustyönkulkuun, mikä poistaa veloitusten manuaalisen syöttämisen prosessista. FHIR-yhteensopivuus ja Cures Act -sertifiointi tarkoittavat, että nämä yhteydet täyttävät nykyiset liittovaltion yhteentoimivuusstandardit. Tämä on tärkeää silloin, kun maksajat ja tarkastajat valvovat tietojenvaihtokäytäntöjä.
Advanced Data Systems Corporationin keskeiset ominaisuudet
- Automatisoidut ennakkoluvat: Tunnista ja käsittele ennakkolupavaatimukset ennen laboratoriokorvaushakemusten lähettämistä.
- Hylkäysten hallinta: Muokkaa hylättyjä korvaushakemuksia ja lähetä ne nopeasti uudelleen suoraan alustalta.
- Mukautettavat laboratorion hinnastot: Määritä laboratoriokohtainen hinnoittelu CPT-koodin, maksajan tai muiden kriteerien perusteella.
- Mobiili myyntitoimintojen portaali: Myyntitiimit voivat kirjata ja seurata laboratorioihin liittyvää myyntitoimintaa puhelimilla tai tableteilla.
Advanced Data Systems Corporationin integraatiot
MedicsPremier integroituu käytännössä mihin tahansa LIS- tai LIMS-järjestelmään ja on yhteensopiva kaikkien EHR- ja PACS-järjestelmien kanssa. Mukautettuja integraatioita varten on saatavilla API.
Pros and Cons
Pros:
- Tukee usean yksikön ja toimipaikan laboratoriolaskutusta
- Käsittelee monen CPT-koodin laboratoriolaskujen erittelykoodit
- Täysin mukautettavat raportit Excel-vienneillä
Cons:
- Käyttöliittymän ulkoasu vaikuttaa käyttäjistä vanhentuneelta
- Erillistä mobiililaskutussovellusta ei ole saatavilla
Learn more about Advance Data System Corporation:
Suunniteltu erityisesti patologian työnkulkuihin- Ilmainen esittely saatavilla
- Hinnoittelu pyydettäessä
NovoPath 360 yhdistää patologian LIS-järjestelmän, laskutuksen, korvausvaatimukset, veloitukset ja tapausten seurannan. NovoPath 360 on pilvipohjainen anatomisen patologian laboratorioinformaatiojärjestelmä (LIS), jossa on integroitu laskutusmoduuli veloitusten kirjaamiseen, TC/PC-laskutukseen, korvausvaatimusten käsittelyyn ja näytteiden seurantaan koko patologian tapaustyönkulun ajan.
Kenelle NovoPath 360 sopii parhaiten?
Se sopii hyvin anatomisen patologian laboratorioille, jotka tarvitsevat laskutus- ja LIS-toiminnot hallinnoituna yhdellä alustalla.
Miksi valitsin NovoPath 360:n
Valitsin NovoPath 360:n, koska se käsittelee TC/PC-laskutuksen suoraan samassa järjestelmässä, jossa patologit hyväksyvät tapaukset. Käytännössä tämä tarkoittaa, että veloitukset kirjataan tapauksen valmistuessa sen sijaan, että ne syötettäisiin uudelleen myöhemmin. Alustan sisäinen tapausten jakelu sekä näytteen vastaanotosta säilytykseen ulottuva seuranta liittyvät suoraan laskutukseen, joten tiimini ei joudu täsmäyttämään tietoja erillisissä järjestelmissä korvausvaatimusten lähettämisen yhteydessä.
NovoPath 360:n tärkeimmät ominaisuudet
- Kädet vapauttava makroskooppinen käsittely puheentunnistuksella: Käyttäjät voivat dokumentoida makroskooppiset kuvaukset ja toimenpiteet puheella näytteiden käsittelyn aikana.
- Mukautettavat raporttipohjat: Tukee laboratoriokohtaisten raporttien luomista ja muokkaamista joustavilla asetteluvaihtoehdoilla.
- Roolipohjaiset käyttöoikeudet: Ylläpitäjät voivat määrittää käyttäjien käyttöoikeudet ja tarkastaa käyttäjien toiminnan vaatimustenmukaisuuden varmistamiseksi.
- Reaaliaikaiset koontinäytöt: Näyttää laboratorion suorituskyvyn, työlistat ja analytiikan toiminnan kehittämistä varten laskutus- ja LIS-työnkuluissa.
NovoPath 360:n integraatiot
NovoPath 360 tarjoaa natiivisti integraatiot Modernizing Medicinen ja Paragon HIS:n kanssa, tukee järjestelmäriippumattomia HL7- ja API-yhteyksiä sähköisiin potilastietojärjestelmiin ja digitaalisen patologian järjestelmiin sekä tarjoaa API-rajapinnan mukautettuja integraatioita varten.
Pros and Cons
Pros:
- Veloitusten suora kirjaus tapauksen valmistuessa
- Sisäänrakennettu tuki TC/PC-laskutuksen työnkuluille
- Saumaton näytteiden seuranta vastaanotosta säilytykseen
Cons:
- Ei hylkäysten hallintaa tai valitusten automatisointia
- Potilaslaskelmat ja verkkomaksut eivät ole tuettuja
Learn more about NovoPath 360:
Parhaimmillaan räätälöityjen tuloutuskierron moduulien kanssa- Ilmainen esittely saatavilla
- Hinta pyynnöstä
SCC Soft Computer yhdistää laboratorion korvaushakemukset, LIS-järjestelmän, kelpoisuustarkistukset ja myyntisaamisten hallinnan. SCC Soft Computer on laboratorioihin keskittyvä tuloutuskierron hallinta-alusta, joka kattaa korvaushakemusten automatisoinnin, LIS-integraation, kelpoisuuden tarkistamisen ja myyntisaamisten hallinnan kliinisissä, patologian, genetiikan ja molekyylilaboratorioiden ympäristöissä.
Kenelle SCC Soft Computer sopii parhaiten?
Se sopii erityisesti keskisuurille ja suurille kliinisille, patologian, genetiikan ja molekyylilaboratorioille, jotka tarvitsevat laskutuksen tiiviisti yhdistettynä nykyiseen laboratorioinformaatiojärjestelmäänsä.
Miksi valitsin SCC Soft Computerin
SCC Soft Computer pääsi suosituslistalleni, koska tuloutuskierron hallinta-alusta on suunniteltu laboratoriotyypin mukaan eikä mukautettu siihen jälkikäteen. Pidän erityisesti Demographic Bridge -moduulista, joka siirtää potilaan demografiset tiedot ja vakuutustiedot suoraan lääkärin PMS-järjestelmästä laboratorion tilausjärjestelmään ja poistaa tietojen manuaalisen uudelleensyötön korvaushakemuksen laatimisvaiheessa. Genetiikan ja patologian laboratorioille rinnakkaiset SoftGenomics- ja SoftPath-moduulit lisäävät näille aloille kohdennetun laskutuslogiikan, jota useimmat yleiset tuloutuskierron hallintatyökalut eivät tarjoa.
SCC Soft Computerin keskeiset ominaisuudet
- EMR-yhteyskeskus: Luo kaksisuuntaisen yhteyden yli 500 EMR- ja käytännönhallintajärjestelmään.
- Taloudellinen analytiikkaraportointi: Vertaa odotettuja ja toteutuneita korvauksia maksajien virheiden paikantamiseksi.
- Kuljetusten seurantamoduuli: Hallinnoi reittien lähettämistä ja näytteiden noutodokumentaatiota eri toimipisteissä.
- Varastonhallintatyökalut: Seuraa laboratorion ulkoisen palvelutoiminnan tarvikevarastoja ja jälkitoimituksia reaaliajassa.
SCC Soft Computerin integraatiot
SCC Soft Computer tarjoaa natiivit integraatiot yli 500 EMR- ja käytännönhallintajärjestelmään, mukaan lukien SoftLab, SoftPath, SoftGenomics ja SoftMolecular. Mukautettuja integraatioita varten on myös API.
Pros and Cons
Pros:
- Syvä integraatio SoftLab LIS -ekosysteemiin
- Kehittyneet talousanalytiikka- ja myyntisaamistyökalut
- Genetiikan ja patologian laboratorioille tarkoitetut moduulit
Cons:
- Vanhempien moduulien vanhentunut käyttöliittymä
- Myyntivetoinen käyttöönotto, ei itsepalveluasennusta
Learn more about SCC Soft Computer:
Sopii parhaiten pienille ja keskisuurille laboratorioille- Ilmainen esittely saatavilla
- Hinta pyydettäessä
Prolis LIS tarjoaa lähetteenhallintanäkymän, jossa on potilaan demografiset tiedot, tutkimustiedot, diagnoosikoodit ja laskutuskentät laboratorioiden sujuvia laskutustyönkulkuja varten. Prolis LIS on yhtenäinen laboratorioiden tietojärjestelmä, jossa on sisäänrakennettu tulosyklin hallintamoottori laboratoriokohtaista koodausta, korvaushakemusten tarkistusta, vakuutusturvan todentamista ja hylkäysten hallintaa varten kliinisissä, patologisissa, toksikologisissa ja molekyylilaboratorioympäristöissä.
Kenelle Prolis LIS sopii parhaiten?
Prolis LIS sopii itsenäisille sekä pienille ja keskisuurille laboratorioille, jotka haluavat laskutus- ja LIS-toiminnot yhteen järjestelmään ilman erillisen integraation hallintaa.
Miksi valitsin Prolis LIS:n
Sisällytin Prolis LIS:n parhaiden vaihtoehtojeni joukkoon, koska laskutusmoottori on rakennettu suoraan LIS-järjestelmään, joten pienet laboratoriot eivät tarvitse erillistä RCM-palveluntarjoajaa. Pidän erityisesti erikoisalojen koodausmoduuleista, jotka käsittelevät luonnostaan toksikologian G-koodeja, molekyylitutkimusten MAAA- ja PLA-koodeja sekä anatomisen patologian 88xxx-koodeja. Reaaliaikaiset kelpoisuustarkistukset yli 1 800 maksajalta, mukaan lukien ABN-lomakkeiden luominen tilauksen syöttövaiheessa, havaitsevat vakuutusturvan ongelmat ennen korvaushakemusten lähettämistä.
Prolis LIS:n tärkeimmät ominaisuudet
- Usean analysaattorin ja laitteen yhteydet: Yhdistää suoraan laboratorion laitteisiin HL7- tai ASTM-liitäntöjen avulla automatisoitua tiedonsiirtoa varten.
- Tulosyklin älykkyyden koontinäytöt: Seuraa laboratoriolaskutuksen suorituskykyä mittareilla, kuten myyntisaamisten päivät, hylkäysprosentti, nettokertymäsuhde ja virheettömien korvaushakemusten osuus.
- Automaattinen korvaushakemusten tarkistus: Sisäänrakennetut maksajien muokkaussäännöt tarkistavat ANSI X12 837 -tiedostot ja havaitsevat virheet ennen lähettämistä.
- Potilasmaksuportaali: Antaa laboratorioille mahdollisuuden lähettää sähköisiä tiliotteita ja vastaanottaa potilasmaksuja verkossa.
Prolis LIS -integraatiot
Prolis LIS tarjoaa natiivit integraatiot Epiciin, Cerneriin, Athenahealthiin ja DrChronoon kaksisuuntaisten HL7- ja FHIR-liitäntöjen kautta. Analysaattoriyhteydet otetaan käyttöön Prolis Bridgen avulla, ja mukautettuja integraatioita varten on saatavilla ohjelmointirajapinta.
Pros and Cons
Pros:
- Sisäänrakennettu LIS ja laskutus samassa alustassa
- Käsittelee erikoislaboratorioiden koodeja ja paneeleja
- Tarjoaa kattavan hylkäysten juurisyyanalytiikan
Cons:
- Vanhentunut työpöytäsovellusta muistuttava käyttöliittymä
- Rajoitetut potilasmaksusuunnitelmien vaihtoehdot
Learn more about Prolis LIS:
Sopii parhaiten ulkoistettuun laskutuskumppanuuteen- Ilmainen esittely saatavilla
- Alkaen 499.99 $/kuukausi
PGM Billingin potilasreskontra näyttää tilien saldot, ikääntymistiedot, vakuutustiedot, laskut, veloitukset, maksut ja oikaisut. PGM Billing on laboratorioille suunnattu laskutusalusta, joka yhdistää veloitusten tallennuksen, korvaushakemusten tarkistuksen, hylkäysten ja myyntisaamisten hallinnan, laboratoriotietojärjestelmien integroinnin sekä kliinisten, patologian, molekyylidiagnostiikan ja toksikologian laboratorioiden potilaslaskutuksen.
Kenelle PGM Billing sopii parhaiten?
PGM Billing sopii erinomaisesti riippumattomille kliinisille laboratorioille ja referenssilaboratorioille, jotka tarvitsevat kumppanin hallitsemaan suurivolyymisia ja pieniarvoisia korvaushakemuksia.
Miksi valitsin PGM Billingin
Otin PGM Billingin mukaan kärkivalintoihini, koska se on yksi harvoista laboratorion laskutusalustoista, joissa oma ohjelmisto yhdistyy täysin hallinnoituun ulkoistettuun tulokierron hallintapalveluun. Käytännössä tämä tarkoittaa, että voin siirtää näytenumeroiden seurannan, hylkäysten muutoksenhaut ja potilasmaksujen perinnän PGM:n tiimin hoidettaviksi sen sijaan, että hallinnoisin näitä työnkulkuja itse. Pidän erityisesti siitä, että PGM:n laboratorioasiantuntijat seuraavat aktiivisesti maksajien ilmoituksia ja päivittävät korvaushakemusten sääntömoottoria, joten ohjelmisto pysyy ajan tasalla ilman, että minun tarvitsee seurata käytäntöjen muutoksia.
PGM Billingin tärkeimmät ominaisuudet
- Mukautettava koontinäyttö: Muokkaa koontinäytön osia nähdäksesi laboratorioille olennaiset mittarit, laskutetut veloitukset, perinnän ja tärkeimmät CPT-koodit järjestelmän käynnistyessä.
- Veloitusten tallennus ja kirjaus: Määritä laboratoriosi yleisimmin käyttämät koodit ja kirjaa veloitukset sisäänrakennetun ICD-10-tuen avulla.
- Maksutilitysten hallinta: Seuraa maksujen tiloja ja tunnista maksuviiveitä aiheuttavat ongelmat suoraan ohjelmistossa.
- Raportointi ja analytiikka: Käytä satoja vakio- tai mukautettuja raportteja talouden ja laboratorion suorituskyvyn yksityiskohtaiseen seurantaan.
PGM Billingin integraatiot
PGM Billing tarjoaa natiivin integraation laboratoriotietojärjestelmiin (LIS) reaaliaikaisen HL7-tiedonsiirron kautta ja tukee CSV-tiedostointegraatiota. Mukautettuja integraatioita varten on saatavilla ohjelmointirajapinta.
Pros and Cons
Pros:
- Ulkoistettu hylkäysten ja muutoksenhakujen hallinta sisältyy palveluun
- Reaaliaikainen HL7-integraatio laboratoriojärjestelmiin
- Mukautettavat laskutussäännöt maksajien vaatimustenmukaisuutta varten
Cons:
- Reaaliaikainen kelpoisuuden tarkistus on rajallinen
- Lääketieteellisen tarpeellisuuden tarkistukset edellyttävät manuaalista työnkulkua
Learn more about PGM Billing:
Paras monikielisen käyttöliittymän tukeen- Ilmainen esittely saatavilla
- Hinta pyydettäessä
CGM SCHUYLAB tarjoaa COVID-tulosten vientivalintaikkunan, jossa on laskutustyypin valinta, näytetunnusten suodatus ja käännöskartoitusasetukset laboratoriotulosten lähettämistä varten. CGM SCHUYLAB on laboratoriotietojärjestelmä, jossa on täysin integroitu laskutusmoduuli ANSI 837 -sähköisten korvaushakemusten käsittelyyn, lääketieteellisen tarpeellisuuden tarkistukseen, CMS:n niputussääntöihin, asiakaslaskutukseen ja potilaslaskutukseen yhdellä alustalla.
Kenelle CGM SCHUYLAB sopii parhaiten?
Suosittelisin CGM SCHUYLABia itsenäisille ja usean toimipaikan referenssilaboratorioille, erityisesti niille, jotka hoitavat laskutuksen itse ilman erillistä ulkopuolista RCM-palvelua.
Miksi valitsin CGM SCHUYLABin
CGM SCHUYLAB päätyi suosikkieni joukkoon, koska se käsittelee kielituen kattavasti koko laskutusprosessin ajan. Käyttöliittymä toimii natiivisti espanjaksi, ranskaksi, saksaksi, kiinaksi ja useilla muilla kielillä, ja kaikki käyttäjät kieliasetuksistaan riippumatta työskentelevät samassa jaetussa tietokannassa. Käytännössä tämä tarkoittaa, että englanniksi ANSI 837 -korvaushakemuksia lähettävä laskutuspäällikkö ja espanjaksi tuloksia syöttävä laboratorioteknikko seuraavat samaa potilastietuetta ilman tietojen siirtämistä järjestelmästä toiseen.
CGM SCHUYLABin keskeiset ominaisuudet
- Integroitu laskutusmoduuli: Hallitse sähköisiä korvaushakemuksia (ANSI 837), asiakaslaskuja ja potilaslaskuja alustalla.
- Lääketieteellisen tarpeellisuuden tarkistus: Vahvista ICD-10-koodit ja diagnoosit CodeMap-integraation avulla.
- Automaattinen CMS-niputus: Käytä CMS:n testien niputusta automaattisesti ja mukauta laskutuspaketteja.
- HL7-laboratorioanalysaattorien rajapinnat: Yhdistä satoihin merkittäviin laboratoriolaitteisiin ja terveydenhuoltojärjestelmiin tulosten ja veloitustietojen tallentamista varten.
CGM SCHUYLAB -integraatiot
CGM SCHUYLAB tarjoaa natiivin integraation yli 400 LIS-, EHR- ja HIS-järjestelmään HL7-rajapintojen kautta sekä yhteydet CGM SCHUYNETiin, CGM LABSIGNiin ja eMEDIXiin. Mukautettuja integraatioita varten on saatavilla API.
Pros and Cons
Pros:
- Tukee laskutusta useilla käyttöliittymän kielillä
- Automatisoi CMS-kohtaisen laboratoriotestien niputuksen
- Integroi laskutuksen suoraan laboratorion työnkulkuihin
Cons:
- Ei itsepalveluna toimivaa verkkomaksuportaalia potilaille
- Julkisia käyttäjäarvosteluja ja palautetta on saatavilla rajoitetusti
Learn more about CGM SCHUYLAB:
Learn more about Clinisys:
Parhaimmillaan tekoälypohjaisessa korvaushakemusten tarkistuksessa- Ilmainen esittely saatavilla
- Hinnoittelu pyynnöstä
Learn more about Imagine Software:
Learn more about CurlWare:
Muita laboratorioiden laskutusohjelmistoja
Tässä on joitakin muita laboratorioiden laskutusohjelmistovaihtoehtoja, jotka eivät päässeet listalleni mutta joihin kannattaa silti tutustua:
- 11Psyche SystemsSopii parhaiten erikoislaboratorion mukauttamiseen
- 12Avalon Laboratory SystemSopii parhaiten toksikologian laboratorion työnkulkuihin
- 13Lifepoint InformaticsSopii parhaiten integroituihin yhteysratkaisuihin
How I Evaluate Laboratory Billing Software
I evaluate lab billing tools across two layers: the baseline requirements—like LIS integration and CPT/HCPCS support—and the differentiators, like denial automation and payer rules engines.
Core Functionality (Table Stakes For This List)
When I'm selecting tools for my list, I rank each one on a scale from 0 (does not offer the functionality) to 5 (excels in this area) for each core functionality listed below. Then, I calculate the tool's total score into a percentage. Each tool needs to achieve a minimum total score of 65% to be considered for inclusion.
- Lab-Specific Coding: I check whether the platform natively supports lab CPT, HCPCS, and ICD-10 codes with built-in LCD/NCD validation and edits for molecular or genetic testing panels.
- LIS/LIMS Integration: Bi-directional data flow between billing and your LIS matters. I evaluate whether requisitions, orders, and results feed directly into charge capture via HL7 or API.
- Claims Scrubbing & Submission: I look for automated scrubbing engines that catch lab-specific errors—like missing modifiers on 14x TOB claims—before electronic submission to clearinghouses.
- Denial & AR Management: High-volume labs deal with thousands of low-dollar denials. I evaluate whether the tool offers denial categorization, appeals workflows, and AR aging reports by test type.
- Eligibility & Medical Necessity: Real-time eligibility checks at order entry prevent downstream issues. I look for ABN generation and automated medical necessity screening tied to payer coverage policies.
- Patient Billing & Payments: With patient responsibility balances growing, I evaluate whether the platform supports digital statements, online payment portals, and self-pay payment plan options.
Once I have a list of tools that meet the criteria, I consider what sets each platform apart.
Differentiating Factors (What Sets Vendors Apart)
Here's how I compare and contrast different vendors:
Standout Features
Molecular and genetic test billing is a major differentiator. I look for platforms that handle stacked CPT codes, Z-codes, and MolDX requirements without manual workarounds—labs running genomic panels need this built in, not bolted on. A payer rules engine also separates strong platforms from average ones, since automated LCD/NCD updates catch denial-prone claims before they're submitted. I evaluate client bill management closely too, because labs that serve referring physicians and hospitals need split billing on the same requisition with flexible fee schedules.
Beyond Features
Lab specialty fit is something I weigh heavily. A platform built for clinical chemistry billing won't handle anatomic pathology CPT codes or specimen-level charge capture the same way. I also evaluate the service model—whether a vendor offers software-only, full-service RCM, or a hybrid—since labs with lean billing teams often need end-to-end outsourcing. Compliance posture matters too. I check for HIPAA and SOC 2 certifications, PAMA reporting support, and audit trail depth to withstand ZPIC or RAC reviews.
Laboratorioiden laskutusohjelmiston valitseminen
Pitkiin ominaisuusluetteloihin ja monimutkaisiin hinnoittelurakenteisiin on helppo juuttua. Jotta pysyt keskittyneenä edetessäsi oman ohjelmistonvalintaprosessisi kanssa, tässä on luettelo tekijöistä, jotka kannattaa pitää mielessä:
| Tekijä | Mitä kannattaa ottaa huomioon |
|---|---|
| TekijäSkaalautuvuus | Mitä kannattaa ottaa huomioonPysyykö ohjelmisto tahdissa, kun testimääräsi, maksajavalikoimasi tai laboratoriotoimipisteidesi määrä kasvaa? Kysy toimittajilta kasvusuunnitelmiasi vastaavista tilanteista. |
| TekijäIntegraatiot | Mitä kannattaa ottaa huomioonIntegroituuko työkalu kaksisuuntaisesti LIS-, EHR- ja selvityskeskuskumppaneidesi kanssa? Varmista käyttöliittymien yhteensopivuus, toistuvat maksut ja toimittajan ylläpitovastuut. |
| TekijäMukautettavuus | Mitä kannattaa ottaa huomioonVoidaanko laskutussäännöt, raportit ja käyttäjien työnkulut mukauttaa laboratoriosi erityisaloihin ja asiakkaiden tarpeisiin ilman laajaa toimittajan osallistumista? |
| TekijäHelppokäyttöisyys | Mitä kannattaa ottaa huomioonOnko käyttöliittymä intuitiivinen laskutus- ja laboratoriotyöntekijöille? Monimutkaiset käyttöönotot voivat aiheuttaa koulutushaasteita ja viivästyttää käyttöönottoa. Pyydä esittely, joka on mukautettu todellisiin työnkulkuihisi. |
| TekijäKäyttöönotto ja perehdytys | Mitä kannattaa ottaa huomioonKuinka kauan käyttöönottoprosessi kestää? Kuka ohjaa käyttöönottoa, ja mitä henkilöstöltäsi vaaditaan? Hanki tiedot tietojen siirrosta, määrityksistä ja LIS-yhteyden aikatauluista. |
| TekijäKustannukset | Mitä kannattaa ottaa huomioonMiten maksut muodostuvat – korvaushakemusta kohti, kiinteänä maksuna vai prosenttiosuutena maksuista? Varmista kaikkien kustannuserien, lisämaksujen ja tuleviin muutoksiin liittyvän sopimusjoustavuuden selkeys. |
| TekijäTurvallisuustoimet | Mitä kannattaa ottaa huomioonMitä sertifiointeja ja protokollia on käytössä PHI:n ja taloustietojen suojaamiseksi? Varmista HIPAA-vaatimustenmukaisuus ja kysy viimeaikaisista tietoturvatarkastuksista ja valvontatoimista. |
| TekijäVaatimustenmukaisuusvaatimukset | Mitä kannattaa ottaa huomioonHuomioiko alusta nykyiset laboratorioiden laskutussäännökset, maksajien säännöt ja maakohtaiset tai osavaltiokohtaiset vaatimukset? Kysy, miten päivityksistä tiedotetaan ja miten niitä hallinnoidaan. |
Mikä on laboratorioiden laskutusohjelmisto?
Laboratoriolaskutusohjelmisto on erikoistunut alusta, joka hallinnoi kliinisten ja patologian laboratorioiden tarvitsemia erityisiä koodaus-, korvaushakemus- ja maksuprosesseja. Se yhdistää tutkimustiedot, käsittelee laboratoriokohtaisiin tutkimuksiin liittyviä vakuutusvaatimuksia ja auttaa vähentämään korvaushakemusten hylkäyksiä, automatisoimaan potilaslaskutusta sekä varmistamaan terveydenhuollon säädösten noudattamisen. Laboratoriolaskutusjärjestelmät on suunniteltu tukemaan suuren volyymin ja yksityiskohtien täyttämiä toimintaympäristöjä, joissa tarkkuus ja työnkulkujen yhdistäminen ovat tärkeitä.
Laboratoriolaskutusohjelmiston ominaisuudet
Kun valitset laboratoriolaskutusohjelmistoa, kiinnitä huomiota seuraaviin keskeisiin ominaisuuksiin:
- Laboratoriokohtainen koodaus: Tukee CPT-, HCPCS- ja ICD-10-laboratoriokoodeja sekä sisältää sisäänrakennetun validoinnin monimutkaisten ja molekyylitutkimusten vaatimuksia varten.
- Korvaushakemusten tarkistus: Tarkistaa korvaushakemukset automaattisesti virheiden, puuttuvien tietojen ja maksajakohtaisten vaatimusten varalta ennen lähettämistä hylkäysten vähentämiseksi.
- LIS/LIMS-integraatio: Yhdistää laboratoriotietojärjestelmiin kaksisuuntaisesti ja tuo tutkimusmääräykset, tulokset ja potilastiedot laskutuksen työnkulkuihin.
- Hylkäysten hallinta: Seuraa ja luokittelee hylätyt korvaushakemukset sekä tarjoaa työnkulkuja niiden ratkaisemiseen, mukaan lukien automaattiset valitukset ja juurisyyanalyysi.
- Kelpoisuuden tarkistus reaaliajassa: Vahvistaa vakuutusturvan ja tarkistaa lääketieteellisen tarpeellisuuden tilauksen syöttämisen yhteydessä hylättyjen korvaushakemusten vähentämiseksi.
- Potilaslaskutuksen portaali: Tarjoaa digitaaliset laskut, verkkomaksuvaihtoehdot ja maksusuunnitelmien hallinnan itse maksaville potilaille ja jäljellä olevien saldojen laskutukseen.
- Asiakaslaskutuksen hallinta: Mahdollistaa jaetun laskutuksen, tukee erilaisia hinnastoja ja hallinnoi asiakas-, vakuutus- ja potilaslaskutusta yhdellä tutkimuspyynnöllä.
- Vaatimustenmukaisuuden seuranta: Valvoo HIPAA:n, CLIA:n ja maksajien käytäntöjen noudattamista automaattisten päivitysten ja auditointivalmiiden asiakirjojen avulla.
- Automaattinen raportointi: Tarjoaa koontinäytöt ja mukautetut raportit taloushallintoa, myyntisaamisten ikää, maksajajakaumaa ja hylkäystrendejä varten päätöksenteon tueksi.
- Ennakkolupien työnkulut: Sujuvoittaa hyväksyntää edellyttävien tutkimusten prosessia automatisoimalla asiakirjojen seurannan ja lähettämisen maksajille.
Laboratoriolaskutusohjelmiston hyödyt
Laboratoriolaskutusohjelmiston käyttöönotto tarjoaa useita hyötyjä tiimillesi ja liiketoiminnallesi. Tässä muutamia etuja, joita voit odottaa:
- Nopeammat korvaukset: Automaattinen korvaushakemusten lähettäminen ja tarkistus auttavat vähentämään virheitä ja nopeuttavat sekä maksajien että potilaiden maksusuorituksia.
- Alhaisemmat hylkäysmäärät: Reaaliaikaiset muokkaukset, maksajien säännöt ja kelpoisuustarkistukset vähentävät hylättyjä tai evättyjä korvaushakemuksia jo alusta alkaen.
- Sujuvammat työnkulut: Kaksisuuntainen LIS-integraatio ja hylkäysten hallintatyökalut säästävät henkilöstön aikaa ja vähentävät manuaalista tietojen syöttämistä koko tulosyklissä.
- Parempi vaatimustenmukaisuus: Sisäänrakennetut validoinnit pitävät laskutusprosessit HIPAA:n, CLIA:n ja maksajien käytäntöjen vaatimusten mukaisina ja pienentävät auditointiriskiä.
- Parempi taloudellinen näkyvyys: Automaattinen raportointi, analytiikan koontinäytöt ja myyntisaamisten seuranta helpottavat trendien, ongelmien ja mahdollisuuksien havaitsemista.
- Optimoidut potilasmaksut: Digitaaliset laskut, verkkoportaalit ja maksusuunnitelmavaihtoehdot parantavat potilaiden sitoutumista ja auttavat laboratorioita perimään avoimet saldot.
- Joustava laskutus: Jaetun asiakas-, potilas- ja vakuutuslaskutuksen tuki varmistaa sujuvat prosessit erikoistuneissa, lähete- ja suuren volyymin laboratorioympäristöissä.
Laboratoriolaskutusohjelmiston kustannukset ja hinnoittelu
Laboratoriolaskutusohjelmiston valinta edellyttää saatavilla olevien hinnoittelumallien ja pakettien ymmärtämistä. Kustannukset vaihtelevat ominaisuuksien, tiimin koon, lisäosien ja muiden tekijöiden perusteella. Alla olevassa taulukossa esitetään yleiset paketit, niiden keskihinnat ja laboratoriolaskutusohjelmistoratkaisuihin tyypillisesti sisältyvät ominaisuudet:
Laboratoriolaskutusohjelmiston pakettien vertailutaulukko
| Pakettityyppi | Keskihinta | Yleiset ominaisuudet |
|---|---|---|
| PakettityyppiIlmainen paketti | Keskihinta$0 | Yleiset ominaisuudetPerustason korvaushakemusten hallinta, rajoitettu koodaustuki, korvaushakemusten manuaalinen lähettäminen ja vähäinen raportointi. |
| PakettityyppiHenkilökohtainen paketti | Keskihinta$50-$150/käyttäjä/kuukausi | Yleiset ominaisuudetVakiomuotoiset koodausominaisuudet, yksinkertainen LIS-integraatio, sähköiset korvaushakemukset ja rajoitettu hylkäysten seuranta. |
| PakettityyppiYrityspaketti | Keskihinta$300-$600/month | Yleiset ominaisuudetEdistyneet koodauskirjastot, automaattinen tarkistus, kattavat LIS/EHR-integraatiot, hylkäysten työnkulut, kelpoisuustarkistukset ja potilaslaskutuksen työkalut. |
| PakettityyppiOrganisaatiopaketti | Keskihinta$1000+/month | Yleiset ominaisuudetKattava laboratoriokoodien tuki, reaaliaikaiset integraatiot, mukautettavat työnkulut, vaatimustenmukaisuustyökalut, yksityiskohtainen analytiikka, usean toimipaikan tuki ja oma käyttöönottotuki. |
Laboratorion laskutusohjelmiston usein kysytyt kysymykset
Tässä vastauksia yleisiin laboratorion laskutusohjelmistoa koskeviin kysymyksiin:
Millaiset laboratoriot käyttävät laboratorion laskutusohjelmistoa?
Kliiniset, molekyyli-, anatomisen patologian, toksikologian ja referenssilaboratoriot käyttävät kaikki erityisiä laskutusratkaisuja, jotka on räätälöity niiden ainutlaatuisten työnkulkujen, koodaus- ja maksajavaatimusten mukaisesti.
Miten laboratorion laskutusohjelmisto vähentää korvausvaatimusten hylkäyksiä?
Laboratorion laskutusalustat käyttävät reaaliaikaisia korvausvaatimusten tarkistuksia, sisäänrakennettuja maksajasääntöjä ja kelpoisuustarkistuksia yleisten virheiden ja kattavuusongelmien havaitsemiseksi ennen korvausvaatimusten lähettämistä, mikä vähentää hylkäyksiä ja maksujen viivästymistä.
Voiko laboratorion laskutusohjelmisto integroitua olemassa olevaan LIS- tai EHR-järjestelmääni?
Kyllä, useimmat johtavat ratkaisut tarjoavat kaksisuuntaiset HL7- tai API-yhteydet tärkeimpiin LIS- ja EHR-alustoihin, mikä mahdollistaa tilaus-, tulos- ja laskutustietojen saumattoman siirron.
Mitä vaatimustenmukaisuusstandardeja laboratorion laskutusohjelmiston tulisi täyttää?
Ohjelmistolta tulisi edellyttää HIPAA-vaatimustenmukaisuutta, SOC 2 -sertifiointia, auditointilokeja sekä voimassa olevien laboratorion laskutusta koskevien säädösten, kuten PAMA:n ja yllätyslaskuja koskevan lain, tukea.
Kuinka kauan laboratorion laskutusohjelmiston käyttöönotto kestää?
Käyttöönoton aikataulut vaihtelevat, mutta kestävät yleensä muutamasta viikosta useisiin kuukausiin laboratorion koon, järjestelmäintegraatioiden ja tietojen siirtotarpeiden mukaan. Henkilöstön koulutuksen suunnittelu etukäteen voi nopeuttaa prosessia.