Die 10 besten CDI-Softwarelösungen im Jahr 2026

CDI-Software – Software zur Integrität klinischer Dokumentation – hilft Ihnen dabei, die Genauigkeit, Klarheit und Vollständigkeit Ihrer klinischen Dokumentation zu verbessern. Wenn Sie nach besseren Möglichkeiten suchen, um konforme und hochwertige Unterlagen zu unterstützen, Verwaltungsfehler zu reduzieren oder mit sich verändernden Kodier-Richtlinien Schritt zu halten, sind Sie nicht allein.

Die richtige CDI-Lösung kann Ihrem Team helfen, klare, umfassende und verwertbare Patientendokumentationen zu liefern. In dieser Liste erhalten Sie einen direkten Vergleich der bestbewerteten Optionen, die Ihnen helfen können, Herausforderungen bei der Aufzeichnung zu meistern, Arbeitsabläufe zu verbessern und mehr Sicherheit bezüglich der Integrität Ihrer Dokumentation zu gewinnen.

Beste CDI-Software

Diese Vergleichstabelle zeigt die Preise meiner empfohlenen CDI-Software, damit Sie die beste Option für Ihr Budget und Ihre Praxisbedürfnisse finden.

	Tool	Best For	Trial Info	Price
1	Oracle Health	Am besten für unternehmensweite klinische Dokumentation geeignet	Kostenlose Demo verfügbar	Preise auf Anfrage	Website
2	MEDITECH	Am besten für dokumentationsintegrierte EHR-Lösungen	Kostenlose Demo verfügbar	Ab $25/Nutzer/Monat	Website
3	AGS Health	Am besten geeignet für ausgelagerte CDI- und Kodierungsdienste	Kostenlose Demo verfügbar	Preise auf Anfrage	Website
4	Dolbey Fusion CDI	Am besten geeignet für integrierte Kodierung und CDI	Nicht verfügbar	Preis auf Anfrage	Website
5	HealthCatalyst	Am besten geeignet für CDI-Analytik und Einblicke	Kostenlose Demo verfügbar	Preise auf Anfrage	Website
6	EvidenceCare	Am besten geeignet für Dokumentationsunterstützung direkt am Behandlungsort	Kostenlose Demo verfügbar	Preise auf Anfrage	Website
7	Waystar	Am besten für KI-gestützte Dokumentationsintegrität	Kostenlose Demo verfügbar	Preise auf Anfrage	Website
8	Solventum	Am besten für automatisierte Aktenüberprüfung	Nicht verfügbar	Preis auf Anfrage	Website
9	Microsoft CDE One	Am besten für das Management von Arztanfragen	Nicht verfügbar	Preis auf Anfrage	Website
10	Combine Health	Am besten geeignet für KI-gestützte Revenue-Integrity-Lösungen	Kostenlose Demo verfügbar	Preise auf Anfrage	Website

Featured Tools

1. 

   RXNT

   This is an aggregated rating for this tool including ratings from Crozdesk users and ratings from other sites.

   4.3

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2. 

   Tebra

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   3.9

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3. 

   5280 Clinic

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Bewertungen der besten CDI-Software

u003cspan style=u0022font-weight: 400u0022u003eNachfolgend finden Sie meine ausführlichen Zusammenfassungen der besten CDI-Software, die es auf meine Auswahlliste geschafft haben. Meine Bewertungen bieten Ihnen einen detaillierten Einblick in die Funktionen, Integrationen und Einsatzmöglichkeiten jeder Plattform, damit Sie die beste Lösung für sich finden.u003c/spanu003e

1

Oracle Health

Am besten für unternehmensweite klinische Dokumentation geeignet

• Kostenlose Demo verfügbar
• Preise auf Anfrage

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Rating: 4.5/5

Oracle Health ist eine Unternehmens-EHR-Plattform mit integrierten KI-Dokumentationswerkzeugen, darunter ein KI-gestützter Clinical AI Agent, der Notizenentwürfe, Zusammenfassungen von Patientenkurven und kontextbasierte Kodierungsempfehlungen innerhalb klinischer Arbeitsabläufe übernimmt.

Für wen ist Oracle Health am besten geeignet?

Oracle Health eignet sich besonders für große Gesundheitssysteme und Krankenhäuser auf Unternehmensebene, die bereits das Oracle Health (früher Cerner) EHR-Ökosystem nutzen.

Warum ich Oracle Health gewählt habe

Ich habe Oracle Health in meine Top-Auswahl aufgenommen, weil der Clinical AI Agent die Dokumentation direkt am Versorgungsort unterstützt, Sprachaufnahmen nutzt, um Zusammenfassungen der Patientenkurve zu erstellen, Notizen zu entwerfen und Kodierungsempfehlungen direkt aus klinischen Gesprächen heraus abzuleiten. Mir gefällt, dass die Kodierungsvorschläge den tatsächlichen Versorgungskontext widerspiegeln und nicht auf statischen Regeln beruhen. Dieser Unterschied ist wichtig, wenn ein Gesundheitssystem Tausende stationäre Fälle verarbeitet und die Dokumentation auch zur DRG-Validierung standhalten muss.

Wichtige Funktionen von Oracle Health

• Erweiterte Erfassung mit OCR: Automatisiert das Scannen und Indexieren von Dokumenten direkt in Patientenakten mithilfe von Barcode- und optischer Zeichenerkennung.
• Geräteanbindung: Verbindet medizinische Geräte am Krankenbett zur automatischen Dateneingabe ins EHR und reduziert so manuelle Dokumentation.
• Klinische Intelligenz-Berichte: Bietet Auswertungstools zur Analyse von Daten bezüglich Nutzung, Compliance und Dokumentationsqualität.
• Native EHR-Integration: Integriert Dokumentations- und Kodierungswerkzeuge direkt in die Oracle Health EHR-Umgebung zur Unterstützung kontextbezogener Arbeitsabläufe.

Oracle Health Integrationen

Oracle Health bietet eine native Integration mit der eigenen EHR-Plattform, unterstützt den Datenaustausch über HL7- und FHIR-APIs und kann sich mit Interoperabilitätsnetzwerken wie CommonWell verbinden. Eine API für individuelle Integrationen ist verfügbar.

Pros and Cons

Pros:

• KI-gestützte Sprachaufnahme für Notizenentwurf
• Tiefgreifende EHR-native Unterstützung klinischer Dokumentation
• Skaliert über große Multi-Krankenhaus-Systeme

Cons:

• Komplexe Implementierung außerhalb von Oracle EHR-Umgebungen
• Spezifische CDI-Abfragewerkzeuge weniger entwickelt

LEARN MORE ABOUT ORACLE HEALTH:

• Check out Oracle Health on their website

2

MEDITECH

Am besten für dokumentationsintegrierte EHR-Lösungen

• Kostenlose Demo verfügbar
• Ab $25/Nutzer/Monat

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Rating: 3.1/5

MEDITECH Expanse ist eine cloudbasierte EHR-Plattform mit integrierten klinischen Dokumentationswerkzeugen, KI-gestützter Notizenerstellung, Ambient Listening und klinischer Entscheidungsunterstützung, die direkt in Arbeitsabläufe von Krankenhäusern und Gesundheitseinrichtungen eingebettet sind.

Für wen eignet sich MEDITECH am besten?

MEDITECH Expanse ist besonders geeignet für Krankenhäuser und größere Gesundheitssysteme, die klinische Dokumentationsfunktionen direkt in ihr EHR-System integrieren möchten.

Warum ich MEDITECH ausgewählt habe

Ich habe MEDITECH gewählt, weil seine für das klinische Dokumentationsmanagement relevanten Werkzeuge direkt in Expanse integriert sind und nicht nur darübergelegt werden. Expanse Navigator stellt sowohl strukturierte Daten als auch unstrukturierte klinische Notizen in einer einheitlichen Ansicht dar, was es einfacher macht, Dokumentationslücken während laufender Aufnahmen zu erkennen. Die Ambient-Listening-Funktion, verfügbar über Suki oder Nuance DAX, transkribiert Begegnungen in Echtzeit und erstellt automatisch Entlassungsberichte mithilfe von KI-Modellen von Google Cloud.

Wichtige Funktionen von MEDITECH

• Klinische Entscheidungsunterstützung: Präsentiert bewährte Verfahren und leitlinienbasierte Hinweise direkt im Dokumentationsprozess.
• Spezialisierte Dokumentationsvorlagen: Bietet über 800 Vorlagen für die klinische Dokumentation in verschiedenen Versorgungsbereichen und Fachrichtungen.
• Überwachung und Falldurchsicht: Markiert abnormale Patientendaten in Echtzeit, sodass Teams gezielt Akten mit besonderem Handlungsbedarf identifizieren können.
• Bidirektionale EHR-Integration: Unterstützt FHIR-basierte Datenaustausch- und Interoperabilität mit externen Systemen und Partneranwendungen.

MEDITECH-Integrationen

MEDITECH bietet native Integrationen mit Nuance DAX, Suki, Google Cloud Vertex AI und unterstützt FHIR-basierten Datenaustausch mit externen Systemen. Für kundenspezifische Integrationen steht eine API zur Verfügung.

Pros and Cons

Pros:

• Dokumentation ist nativ in den EHR-Workflow eingebettet
• KI-basierte Ambient-Erfassung nimmt Notizen zu Begegnungen in Echtzeit auf
• Eine einzige Plattform für EHR und Dokumentationsprüfung

Cons:

• CDI-spezifische Analytik weniger entwickelt als bei eigenständigen Tools
• Für Abfragefunktionen sind Zusatzmodule von Drittanbietern erforderlich

LEARN MORE ABOUT MEDITECH:

• Check out MEDITECH on their website

3

AGS Health

Am besten geeignet für ausgelagerte CDI- und Kodierungsdienste

• Kostenlose Demo verfügbar
• Preise auf Anfrage

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AGS Health ist eine technologiegestützte CDI- und Erlöszyklus-Plattform, die KI-gestützte Chart-Analyse, automatisierte Arztanfrage-Workflows, parallele Aktenprüfungen und integrierte Kodierwerkzeuge kombiniert.

Für wen ist AGS Health am besten geeignet?

AGS Health eignet sich besonders für große Gesundheitssysteme und Krankenhausverbunde, die CDI-Software mit dem Zugang zu einem ausgelagerten Team von spezialisierten Kodierern und CDI-Experten kombinieren möchten.

Warum ich AGS Health gewählt habe

AGS Health verdient seinen Platz auf meiner Auswahlliste, weil keine andere CDI-Plattform KI-gestützte Chart-Analyse mit einer Belegschaft von über 4.900 spezialisierten Kodierern und CDI-Fachleuten verbindet. Besonders gefallen mir die Intelligent CDI Worklists, welche Akten nach prognostizierten Anfragemöglichkeiten priorisieren und Fälle mit ausstehenden Arztantworten zurückhalten, sodass nichts durchrutscht. Die integrierte MS-DRG-Gruppierung sowie Echtzeit-Benachrichtigungen zu HAC, Wiederaufnahmen und PSI ermöglichen es meinem Team, Dokumentationslücken zu schließen, bevor Akten abgeschlossen werden.

Wichtige Funktionen von AGS Health

• Echtzeit-Synchronisation von EHR-Daten: Ruft Patientendaten automatisch ab und aktualisiert die Dokumentationsanalyse, sobald neue klinische Notizen und Anhänge verfügbar sind.
• Anpassbare Reporting-Dashboards: Ermöglichen die Verfolgung von CDI-Kennzahlen, Anfrageraten und finanziellen Kennwerten in einfach konfigurierbaren Ansichten.
• Integrierter Encoder mit Kodierreferenzen: Bietet Richtlinieninformationen, Coding Clinics und DRG-Berechnungen direkt im Workflow der Dokumentationsprüfung.
• Mehrere Datenstandorte: Unterstützt Datenredundanz und Ausfallsicherheit mit verteilter Cloud-Speicherung an mehreren sicheren Standorten.

Integrationen von AGS Health

AGS Health bietet native Integrationen mit Epic, Cerner, MEDITECH, Allscripts, athenahealth, eClinicalWorks, Harris Healthcare und Evident. Für individuelle Integrationen steht außerdem eine API zur Verfügung.

Pros and Cons

Pros:

• Ausgelagertes Kodierungsteam in der Plattform enthalten
• KI erkennt Anfragemöglichkeiten während paralleler Prüfungen
• Verfolgt PSI, HAC und HCC gleichzeitig

Cons:

• Für die Individualisierung von Reports ist Unterstützung durch den Anbieter erforderlich
• Onboarding kann länger als üblich dauern

LEARN MORE ABOUT AGS HEALTH:

• Check out AGS Health on their website

4

Dolbey Fusion CDI

Am besten geeignet für integrierte Kodierung und CDI

• Nicht verfügbar
• Preis auf Anfrage

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Dolbey Fusion CDI ist eine Plattform zur Verbesserung der klinischen Dokumentation, die KI-gestützte Aktenprüfung, automatisierte Lückenerkennung, Verwaltung von Arztanfragen und CDI-Analysen in einem einheitlichen CAC- und CDI-Arbeitsbereich vereint.

Für wen ist Dolbey Fusion CDI am besten geeignet?

Sie ist besonders geeignet für Leiter:innen von HIM-Abteilungen und Manager:innen von CDI-Programmen in Akutkrankenhäusern, die möchten, dass Kodierungs- und CDI-Teams auf einer gemeinsamen Plattform arbeiten.

Warum ich Dolbey Fusion CDI ausgewählt habe

Dolbey Fusion CDI hat es auf meine Auswahlliste geschafft, weil die CDI- und Kodierungs-Workflows äußerst eng miteinander verzahnt sind. Besonders gut gefällt mir CDI Alerts™, das Dokumentationslücken kennzeichnet, noch bevor ein:e Spezialist:in die Akte öffnet – so muss Ihr Team nicht manuell nach Problemen suchen. Am überzeugendsten finde ich, dass CDI-, Kodierungs- und Prüf-Teams gleichzeitig am selben Fall in einem gemeinsamen Arbeitsbereich arbeiten können. Das reduziert das Hin und Her, das gleichzeitige Prüfungen normalerweise verlangsamt.

Dolbey Fusion CDI Hauptfunktionen

• Echtzeit-Dashboards: Überwachen Sie wichtige CDI-Kennzahlen, Produktivität und Antwortquoten auf Anfragen über individuell anpassbare Dashboards.
• DRG- und HCC-Rechner: Nutzen Sie integrierte Werkzeuge zur Überwachung von MS-DRG, SOI/ROM und HCC-Risikoadjustierung.
• Bidirektionale EHR-Integration: Direkte Anbindung an Epic, Cerner, MEDITECH und andere EHRs für einen reibungslosen Daten- und Anfragenfluss.
• Flexible Workflows: Unterstützung für gleichzeitige, Pre-Bill-, Post-Discharge- und retrospektive CDI-Prüfprozesse.

Dolbey Fusion CDI Integrationen

Dolbey Fusion CDI bietet native Integrationen für Epic, Cerner, MEDITECH, Allscripts, Siemens und CPSI. Eine API für individuelle Integrationen ist verfügbar.

Pros and Cons

Pros:

• Neun Jahre in Folge als 'Best in KLAS' für CAC ausgezeichnet
• Einzelne Plattform deckt CAC, CDI und Prüfung ab
• AutoClose kodiert einfache ambulante Fälle selbstständig

Cons:

• Problemlösungen können länger dauern als erwartet
• Berichts- und automatische Kodierungsfunktionen müssen weiterentwickelt werden

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• Check out Dolbey Fusion CDI on their website

5

HealthCatalyst

Am besten geeignet für CDI-Analytik und Einblicke

• Kostenlose Demo verfügbar
• Preise auf Anfrage

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Rating: 5/5

Health Catalyst ist eine Daten- und Analyseplattform für das Gesundheitswesen mit einer integrierten CDI-Lösung, die gleichzeitige Aktenprüfungen, KI-gestützte Erinnerungen zur ärztlichen Dokumentation, automatisierte Abfrage-Workflows sowie DRG- und Risikoadjustierungs-Tools kombiniert.

Für wen ist Health Catalyst am besten geeignet?

Health Catalyst eignet sich besonders für große Gesundheitssysteme und Akutkrankenhäuser mit eigenen CDI- und HIM-Teams, die Verbesserungen in der Dokumentation mit umfassenden Datenanalysen verknüpfen möchten.

Warum habe ich Health Catalyst ausgewählt?

Ich habe Health Catalyst als eines der besten gewählt, weil die Tiefe seiner CDI-Analytik es wirklich hervorhebt. Die Plattform visualisiert CC/MCC-Erfassungsquoten, Case-Mix-Index, Schweregrad der Erkrankung (SOI) und Mortalitätsdaten zusammen mit Benchmark-Vergleichen in einer einzigen Ansicht. Mir gefällt auch das KI-gestützte CAPD, das ärztliche Erinnerungen direkt am Behandlungsort ausgibt. 73 % der gelösten Erinnerungen werden dabei innerhalb von zwei Tagen nach Aufnahme abgeschlossen.

Wichtige Funktionen von Health Catalyst

• Priorisierte Arbeitslisten: CDI-Spezialisten erhalten eine intelligente, automatisierte Priorisierung der Akten nach finanziellen oder Qualitätsaspekten.
• DRG- und Risikoadjustierungsrechner: Eingebaute Tools für DRG-, SOI/ROM- und HCC-Bewertungen unterstützen eine präzise CDI-Prüfung und Kodierung.
• Tools für gleichzeitige und retrospektive Prüfungen: Die Plattform unterstützt sowohl Echtzeit-Innenprüfungen im stationären Bereich als auch Prüfungs-Workflows nach Entlassung.
• Encoder- und EHR-Kompatibilität: Integration mit Encodern wie 3M und führenden EHRs für einen reibungsloseren Datenaustausch und Kodierprozesse.

Health Catalyst-Integrationen

Health Catalyst bietet native Integrationen mit Epic, Cerner, Meditech und 3M 360 Encompass. Eine API steht für individuelle Integrationen zur Verfügung.

Pros and Cons

Pros:

• Umfangreiche CDI-Analytik und Benchmarking
• KI-gesteuerte Erinnerungen für Ärzte am Ort der Behandlung
• Unterstützt gleichzeitige und retrospektive Prüfungs-Workflows

Cons:

• Implementierung kann bei großen Systemen zeitaufwändig sein
• Für kleinere CDI-Teams möglicherweise überdimensioniert

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• Check out HealthCatalyst on their website

6

EvidenceCare

Am besten geeignet für Dokumentationsunterstützung direkt am Behandlungsort

• Kostenlose Demo verfügbar
• Preise auf Anfrage

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EvidenceCare ist eine Point-of-Care-Plattform für klinische Dokumentation, die medizinische Notwendigkeitskriterien, Hinweise zum Bettenstatus und ein laufendes DRG-Tracking direkt in EHR-Workflows für stationäre Behandlungsteams einbettet.

Für wen ist EvidenceCare am besten geeignet?

EvidenceCare ist besonders geeignet für große Gesundheitssysteme, in denen Physician Advisors und Teams im Revenue Cycle Krankenhausaufnahmen bereits bei der Aufnahme effektiv auf medizinische Notwendigkeit prüfen und Ablehnungen reduzieren möchten.

Warum ich EvidenceCare ausgewählt habe

EvidenceCare verdient seinen Platz auf meiner Auswahlliste, weil es Dokumentationshinweise direkt im EHR bereitstellt – noch bevor eine Ablehnung auftreten kann. Mir gefällt, dass AdmissionCare die Kriterien der Kostenträger für den Bettenstatus unmittelbar beim Aufnahmeprozess sichtbar macht und so den Ärzten gezielte Dokumentationshinweise in etwa 42 Sekunden liefert. Die InterQual AutoReview-Integration geht noch einen Schritt weiter, indem sie klinische Daten automatisch aus der Akte übernimmt und evidenzbasierte Kriterien ohne manuelle Datenextraktion anwendet.

Wichtige Funktionen von EvidenceCare

• DRG-Prompt in CareGauge: Fordert Behandler dazu auf, Berichte und Diagnosen zu aktualisieren, wenn das laufende DRG nicht mit der erwarteten Nutzung übereinstimmt.
• Trigger für parallele Überprüfungen: Benachrichtigt automatisch Kliniker, Nachprüfungen für Patienten unter Beobachtung zu bestimmten Zeitpunkten im Behandlungsverlauf (LOS) durchzuführen.
• Bidirektionale EHR-Integration: Direkt eingebettet in Epic, Oracle Cerner und MEDITECH, um Dokumentation und Kriterien nahtlos in den Arbeitsablauf der Kliniker zu integrieren.
• Sichere, konforme Cloud-Plattform: HITRUST r2 und SOC 2 Typ 2 Zertifizierungen gewährleisten hohe Standards für Datensicherheit und regulatorische Compliance.

EvidenceCare Integrationen

EvidenceCare bietet native Integrationen mit den elektronischen Patientenakten-Systemen Epic, Oracle Cerner und MEDITECH. Eine API ist ebenfalls für individuelle Integrationen verfügbar.

Pros and Cons

Pros:

• Direkt in bestehende EHR-Workflows eingebettet
• Aufnahmeprüfungen werden in unter 60 Sekunden abgeschlossen
• HITRUST r2-zertifizierte Cloud-Plattform zum Schutz von PHI

Cons:

• Geringerer Funktionsumfang als umfassende CDI-Plattformen
• Begrenzte Unterstützung von CDI-Workflows im ambulanten Bereich

LEARN MORE ABOUT EVIDENCECARE:

• Check out EvidenceCare on their website

7

Waystar

Am besten für KI-gestützte Dokumentationsintegrität

• Kostenlose Demo verfügbar
• Preise auf Anfrage

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Rating: 4.4/5

Waystars CDI-Lösung ist eine KI-native Plattform für die Integrität klinischer Dokumentation, die speziell für stationäre Einrichtungen entwickelt wurde und eine autonome Aktenüberprüfung, das Management von Arztanfragen sowie DRG-Analysen mit der AltitudeAI™-Engine vereint.

Für wen ist Waystar am besten geeignet?

Waystars CDI-Lösung passt besonders gut zu großen Gesundheitssystemen und Krankenhäusern mit hohem stationärem Volumen, die ihr bestehendes CDI-Programm modernisieren oder skalieren möchten.

Warum ich Waystar gewählt habe

Waystar verdient einen Platz auf meiner Auswahlliste, weil sein KI-zentrierter Ansatz zur Aktenüberprüfung sich deutlich von anfragegesteuerten CDI-Werkzeugen unterscheidet. AltitudeAI™ wurde mit Daten von mehr als einem Drittel aller US-weiten stationären Entlassungen trainiert, sodass Dokumentationslücken erkannt werden, die engere Modelle häufig übersehen. Mir gefällt auch die QueryAgent-Funktion, die mithilfe generativer KI Nachfragen nach der Entlassung direkt in den Arbeitsablauf von Ärzten erstellt, was die Antwortquoten hoch hält, ohne CDI-Fachkräfte zusätzlich zu belasten.

Waystar Hauptfunktionen

• Priorisierte Arbeitslisten: Die Plattform präsentiert CDI-Fachkräften KI-bewertete Arbeitslisten, die nach finanziellem Einfluss und Dringlichkeit der Dokumentation sortiert sind.
• Integrierte DRG-Rechner: Eingebaute Werkzeuge berechnen und zeigen die aktuellen und potenziellen DRG-Grouper, SOI und ROM für jeden Fall an.
• Dashboard zur Ärztebindung: Überwacht Antwortzeiten der Leistungserbringer auf Anfragen, offene Anfragen und Dokumentationstrends in einer einheitlichen Ansicht.
• Bidirektionale EHR-Integration: Verbindet sich direkt mit Epic, Oracle Health und Meditech, um Patientendaten zu synchronisieren und Anfragen in den Arbeitsablauf der Behandler einzubetten.

Waystar Integrationen

Waystar bietet native Integrationen mit den EHR-Systemen Epic, Oracle Health (Cerner) und Meditech. Eine API steht für individuelle Integrationen zur Verfügung.

Pros and Cons

Pros:

• AltitudeAI ist auf US-weite stationäre Daten trainiert
• Autonome Aktenüberprüfung ohne Anstoß durch Fachpersonal
• Erstellung von Nachfragen nach der Entlassung mittels generativer KI

Cons:

• Vorrangig nur für stationäre Bereiche konzipiert
• Implementierungsdauer kann über 90 Tage hinausgehen

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• Check out Waystar on their website

8

Solventum

Am besten für automatisierte Aktenüberprüfung

• Nicht verfügbar
• Preis auf Anfrage

Visit Website

Solventum 360 Encompass CDI ist eine Plattform für die Integrität der klinischen Dokumentation, die auf NLP basierende Aktenüberprüfung, automatisierte Arztanfragen, DRG- und Risikoadjustierungstools sowie Analysen zur CDI-Leistung über stationäre, ambulante und professionelle Dienstleistungsbereiche hinweg kombiniert.

Für wen ist Solventum am besten geeignet?

Sie eignet sich besonders für große Gesundheitssysteme und akademische medizinische Zentren, die spezialisierte CDI-Programme über mehrere Einrichtungen und Leistungsbereiche hinweg betreiben.

Warum ich Solventum ausgewählt habe

Ich habe Solventum 360 Encompass CDI als eines der besten Produkte ausgewählt, weil sein auf NLP basierender Priorisierungsalgorithmus die automatisierte Aktenüberprüfung in großem Umfang ermöglicht. Es durchsucht unstrukturierte klinische Notizen, um prioritär zu bearbeitende Fälle herauszufiltern, darunter solche, bei denen CC/MCC-Erfassungen fehlen oder die Verweildauer nicht mit der dokumentierten Schwere übereinstimmt. Besonders gefällt mir die maschinelle Lernschicht, die die Priorisierung der Arbeitslisten kontinuierlich verfeinert, sobald neue Dokumentation eingeht, sodass mein Team die Akten nicht mehr manuell triagieren muss.

Solventum Hauptfunktionen

• Bidirektionale EHR-Integration: Stellt eine Verbindung zu Epic, Cerner und Meditech für den Datenaustausch her und bettet Anfragen in die Arbeitsabläufe der Ärzte ein.
• Spezielle Qualitätsindikator-Module: Überwacht PSI, HAC, SOI/ROM, HCC und weitere Qualitäts- und Risikoadjustierungsmetriken auf einer zentralen Plattform.
• Anpassbare CDI-Berichte: Nutzer:innen können eigenständig Analysen zu KPIs, Prüferproduktivität und finanziellen Auswirkungen erstellen und durchführen.
• Automatisierte Codierungsreihenfolge: Ordnet Diagnoseschlüssel für eine optimale DRG-Zuordnung und Berichterstattung von Qualitätskennzahlen.

Solventum Integrationen

Solventum 360 Encompass CDI bietet native Integrationen mit Epic, Cerner und Meditech. Eine API ist ebenfalls für kundenspezifische Integrationen verfügbar.

Pros and Cons

Pros:

• NLP-gestützte automatische Priorisierung von Akten
• Starke DRG- und HCC-Abdeckung in allen Versorgungsbereichen
• Umfassende Unterstützung bei parallelen und retrospektiven Überprüfungen

Cons:

• Die Implementierungsdauer kann 90 Tage überschreiten
• Anpassung von Berichten erfordert Unterstützung durch den Anbieter

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• Check out Solventum on their website

9

Microsoft CDE One

Am besten für das Management von Arztanfragen

• Nicht verfügbar
• Preis auf Anfrage

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Microsoft CDE One ist eine KI-gestützte Plattform zur Sicherstellung der Dokumentationsqualität im klinischen Bereich, die gleichzeitige Aktenüberprüfung, Verwaltung von Arztanfragen, NLP-gesteuerte Dokumentationsanalyse, DRG-Rechner und Analysen zur CDI-Leistung kombiniert.

Für wen ist Microsoft CDE One am besten geeignet?

CDE One eignet sich besonders für große Gesundheitssysteme und Krankenhäuser mit mehreren Einrichtungen, die unternehmensweite CDI-Programme betreiben und standardisierte Arbeitsabläufe über Abteilungen und Standorte hinweg benötigen.

Warum ich Microsoft CDE One ausgewählt habe

Ich habe Microsoft CDE One zu den besten gezählt, weil das Anfragemanagement in der Praxis sehr überzeugend funktioniert. CDI-Spezialisten senden elektronische Klarstellungen direkt aus CDE One heraus, während Behandler diese zentral über ein im EHR integriertes Postfach empfangen und beantworten. Die Antworten fließen automatisch zurück in CDE One, und die durch KI unterstützte Arbeitsliste nutzt klinische Nachweise und Scores für Dokumentationsmöglichkeiten, um die zu prüfenden Akten nach Priorität zu ordnen.

Wichtige Funktionen von Microsoft CDE One

• KI/NLP-Dokumentationsanalyse: Nutzt fortgeschrittene Verarbeitung natürlicher Sprache, um Dokumentationslücken und fehlende Spezifikationen in klinischen Notizen zu erkennen.
• Priorisierte Arbeitslisten: Ordnet Fälle automatisch nach Dokumentationspotenzial, finanziellen Auswirkungen oder Qualitätskennzahlen für eine gezielte CDI-Überprüfung.
• DRG- und SOI/ROM-Rechner: Umfasst praktische MS/APR-DRG-Rechner und Tools zur Schweregradbewertung zur Unterstützung korrekter Abrechnungsprozesse.
• Enterprise-Analytics-Dashboards: Bietet anpassbare Dashboards zur Überwachung von CDI-KPIs, finanziellen Ergebnissen und Produktivität der Prüfer über Einrichtungsgrenzen hinweg.

Integrationen von Microsoft CDE One

Microsoft CDE One bietet native Integrationen mit EHR-Systemen wie Epic, Cerner und Meditech sowie mit der gesamten Microsoft-Umgebung, einschließlich Microsoft 365 und Azure. Für individuelle Integrationen steht eine API zur Verfügung.

Pros and Cons

Pros:

• Evidenzbasierte medizinische Kriterienbibliothek mit mehr als 750 Strategien
• Starke HITRUST-, SOC 2- und HIPAA-Konformität
• Stetige Produktaktualisierungen auf Basis von Kundenfeedback

Cons:

• Individueller Account-Support hat nach der Übernahme nachgelassen
• Nicht geeignet für kleine oder mittelgroße Krankenhaus-CDI-Programme

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• Check out Microsoft CDE One on their website

10

Combine Health

Am besten geeignet für KI-gestützte Revenue-Integrity-Lösungen

• Kostenlose Demo verfügbar
• Preise auf Anfrage

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Optum Enterprise CAC und CDI 3D ist eine krankenhaustaugliche CDI- und computergestützte Kodierungsplattform, die NLP-gesteuerte Dokumentationsanalyse, parallele Aktenprüfungen, automatisierte Arztanfrage-Workflows und Kodierungs- sowie Erstattungstools in einem einzigen integrierten System vereint.

Für wen ist Combine Health am besten geeignet?

Es eignet sich besonders für HIM-Direktoren und Manager von CDI-Programmen in großen Krankenhäusern und Gesundheitssystemen mit hohem Volumen in der stationären Kodierung.

Warum ich Combine Health ausgewählt habe

Ich habe Combine Health gewählt, weil die Clinical Language Intelligence NLP-Engine täglich über 3 Millionen klinische Dokumente verarbeitet, jedes Wort analysiert und Diagnosen in weniger als einer Sekunde auf Codes abbildet. CDI 3D erkennt Dokumentationslücken, sobald Notizen ins EHR eingegeben werden, und der Audit- und Compliance-Manager markiert Fälle zur Prüfung vor der Rechnungsstellung, noch bevor Ablehnungen auftreten. In einem dokumentierten Fall reduzierte dieser Workflow die medizinischen Notwendigkeitsablehnungen im ersten Monat um 37 %.

Combine Health Schlüsselfunktionen

• Parallele Aktenprüfung mit KI-gestützter Priorisierung: Die Plattform überprüft alle stationären Dokumentationen in Echtzeit und stuft Fälle automatisch nach Priorität für CDI-Spezialisten ein.
• Umfassende DRG- und Risikoadjustierungs-Tools: Integrierte Rechner unterstützen die MS-DRG- und SOI/ROM-Zuweisung sowie die Kennzeichnung für HCC/Risikoadjustierung.
• Anpassbares CDI-Analyse-Dashboard: Power BI Dashboards zeigen CDI-KPIs, Produktivitätskennzahlen, Prüfpfade und Nachverfolgung finanzieller Auswirkungen für Programmverantwortliche an.
• Mobile App für Arztanfragen: Eine sichere mobile App ermöglicht es Ärzten, Anfragen direkt auf ihrem Gerät zu empfangen, zu beantworten und zu verwalten.

Combine Health Integrationen

Combine Health bietet native Integrationen mit den EHR-Systemen Epic, Cerner und Meditech. Eine API steht für individuelle Integrationen zur Verfügung.

Pros and Cons

Pros:

• Hohe NLP-Genauigkeit bei großen stationären Fallzahlen
• Parallele und retrospektive CDI-Prüfung unterstützt
• Mobile App für Arztanfragen

Cons:

• Besser geeignet für große stationäre Einrichtungen
• Implementierung erfordert erheblichen IT-Aufwand im Krankenhaus

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• Check out Combine Health on their website

Weitere CDI-Software

u003cspan style=u0022font-weight: 400u0022u003eHier finden Sie weitere CDI-Softwarelösungen, die es nicht auf meine Auswahlliste geschafft haben, aber dennoch einen Blick wert sind:u003c/spanu003e

1. Enjoin CDI

   Am besten geeignet für ärztlich geführte CDI-Dienstleistungen

2. RapidClaims

   Am besten für automatisierte Kodierungs-Workflows

3. Xsolis

   Am besten für KI-gesteuerte Nutzung und CDI

Wie wählt man CDI-Software aus?

Es ist leicht, sich in langen Funktionslisten und komplexen Preisstrukturen zu verlieren. Damit Sie während Ihres individuellen Auswahlprozesses den Überblick behalten, finden Sie hier eine Checkliste wichtiger Faktoren:

Was ist CDI-Software?

CDI-Software ist eine spezialisierte Plattform, die Gesundheitseinrichtungen hilft, die Genauigkeit, Klarheit und Vollständigkeit der klinischen Dokumentation zu verbessern. Diese Systeme unterstützen gleichzeitige Aktenprüfungen, automatisierte Abfrageprozesse, Kodier-Compliance und Leistungsanalysen, um Ablehnungen zu reduzieren, die Fallmischung zu optimieren und eine korrekte Vergütung sicherzustellen. CDI-Software wird von CDI-Spezialisten, HIM-Teams, ärztlichen Beratern und Verantwortlichen im Revenue Cycle eingesetzt, die konsistente und regelkonforme Dokumentationsstandards anstreben.

Funktionen von CDI-Software

Bei der Auswahl von CDI-Software sollten Sie auf folgende zentrale Funktionen achten:

• Gleichzeitige Aktenprüfung: Ermöglicht Spezialisten die Überprüfung von Patientenakten in Echtzeit während der Versorgung und hilft, Dokumentationslücken vor der Entlassung zu erkennen.
• Automatisierter Abfrage-Workflow: Vereinfacht die Erstellung, Weiterleitung und Nachverfolgung von Arztanfragen, um klinische Informationen in der Patientenakte zu klären oder zu ergänzen.
• DRG- und Risikoadjustierungstools: Bietet Kalkulatoren für die DRG-Zuweisung, SOI/ROM-Bewertung und HCC-Hinweise zur Unterstützung einer genauen Fallmischung und Vergütung.
• Tools für die Einbindung von Ärzten: Umfasst mobile Portale, Dashboards für Anfragenbeantwortung und Trendberichte, um Ärzte über Verbesserungen der Dokumentation zu informieren und zu beteiligen.
• Performance-Analysen: Liefert Dashboards und Berichte zu KPIs wie Anfragerate, CMI-Einfluss, Tendenzen bei Ablehnungen und Produktivität der Prüfer zur Unterstützung datengestützter Führung.
• EHR-Integration: Ermöglicht eine bidirektionale Anbindung an EHR-Plattformen, sodass klinische Daten und Anfragen direkt im Workflow des Anbieters synchronisiert werden.
• Anpassbare Vorlagen: Bietet vorgefertigte und bearbeitbare Vorlagen für Anfragen, Notizen und Berichte, die lokale Dokumentations-, Kodierungs- und Compliance-Anforderungen abbilden.
• Audit-Trails: Zeichnet alle Dokumentationsänderungen, Anfragekommunikationen und Benutzeraktivitäten auf, um die Einhaltung gesetzlicher Vorgaben zu gewährleisten und nachträgliche Überprüfungen zu unterstützen.
• Workflow-Unterstützung für mehrere Versorgungsbereiche: Unterstützt CDI-Prüfungen für stationäre, ambulante, vor Rechnungserstellung und nach Entlassung erfolgende Fälle und bietet Teams Flexibilität in allen Versorgungsumgebungen.

Häufige KI-Funktionen in CDI-Software

Über die oben genannten Standardfunktionen von CDI-Software hinaus integrieren viele dieser Lösungen KI mit Funktionen wie:

• KI-gestützte Abfragevorschläge: Generiert automatisch klinisch relevante Anfragen, indem der Aktenkontext analysiert und Dokumentationslücken erkannt werden, die einer Klärung bedürfen.
• Prädiktive Fallpriorisierung: Nutzt maschinelles Lernen, um Patientenakten nach potenziellen finanziellen Auswirkungen, Chancen zur Risikoadjustierung oder Wahrscheinlichkeit einer Ablehnung zu priorisieren. So können sich CDI-Teams auf wichtige Fälle konzentrieren.
• Analyse von Dokumenten mit natürlicher Sprachverarbeitung (NLP): Durchsucht unstrukturierte klinische Notizen, um fehlende Diagnosen, Spezifizierungen oder klinische Indikatoren zu identifizieren, die bei manueller Prüfung übersehen werden könnten.
• Automatisierte Evidenzverknüpfung: Verknüpft vorgeschlagene Anfragen oder Dokumentationslücken mit unterstützenden klinischen Nachweisen in der Patientenakte, sodass Anbieter sicherer antworten können.
• Echtzeit-Compliance-Überwachung: Überwacht Dokumentation und Anfragen kontinuierlich im Hinblick auf regulatorische Vorgaben und weist beim Aktualisieren der Akten auf potenzielle Risiken oder Audit-Auslöser hin.

Vorteile von CDI-Software

Die Einführung von CDI-Software bringt für Ihr Team und Ihr Unternehmen zahlreiche Vorteile. Hier sind einige, auf die Sie sich freuen können:

• Verbesserte Dokumentationsgenauigkeit: Die Überprüfung der Akten in Echtzeit und automatisierte Anfragen schließen Lücken und sorgen für vollständige und regelkonforme klinische Dokumentationen.
• Optimierte Vergütung: DRG- und Risikoadjustierungstools erleichtern die Erfassung eines korrekten Fallmix und unterstützen einen angemessenen Umsatz sowie reduzierte Ablehnungen.
• Höhere betriebliche Effizienz: Automatisierte Workflows, integrierte Vorlagen und Analysen reduzieren manuelle Aufgaben, sodass sich CDI-Spezialisten und Ärzte auf die Patientenversorgung konzentrieren können.
• Bessere Compliance und Audit-Bereitschaft: Integrierte Audit-Trails, regulatorisches Monitoring und aktuelle Code-Sätze machen Ihre Dokumentationspraktiken rechtssicher und aktuell.
• Verwertbare Performance-Einblicke: Berichtsdashboards verfolgen Produktivität, finanzielle Auswirkungen und Trends und unterstützen Führungskräfte bei der Priorisierung von Ressourcen und der Messung des ROI.
• Verbesserte Einbindung der Anbieter: Mobile Portale und übersichtliches Anfrage-Tracking erleichtern Ärzten die Beantwortung von CDI-Anfragen und verbessern die Dokumentationsgewohnheiten.

Kosten und Preisgestaltung für CDI-Software

Die Auswahl einer CDI-Software erfordert ein Verständnis der verschiedenen verfügbaren Preismodelle und Pläne. Die Kosten variieren je nach Funktionen, Teamgröße, Add-ons und weiteren Faktoren. Die folgende Tabelle fasst gängige Pläne, deren Durchschnittspreise und typische enthaltene Merkmale von CDI-Softwarelösungen zusammen:

Vergleichstabelle für CDI-Software-Pläne